Белодробна актиномикоза

Белодробната актиномикоза е рядка белодробна инфекция, причинена от бактерии.

Белодробната актиномикоза се причинява от някои бактерии, които обикновено се намират в устата и стомашно-чревния тракт. Бактериите често не причиняват вреда. Но лошата хигиена на зъбите и абсцесът на зъбите могат да увеличат риска от белодробни инфекции, причинени от тези бактерии.

Хората със следните здравословни проблеми също имат по-голям шанс да развият инфекцията:

• Употреба на алкохол
• Белези по белите дробове (бронхиектазии)
• ХОББ

Заболяването е рядко срещано в САЩ. Може да се появи на всяка възраст, но най-често се среща при хора на възраст от 30 до 60 години. Мъжете получават тази инфекция по-често от жените.

Инфекцията често се появява бавно. Може да минат седмици или месеци, преди да се потвърди диагнозата.

Симптомите могат да включват някое от следните:

• Болка в гърдите при дълбоко вдишване
• Кашлица с храчки (храчки)
• Висока температура
• Задух
• Неволно отслабване
• Летаргия
• Нощно изпотяване (необичайно)

Доставчикът на здравни услуги ще извърши физически преглед и ще попита за вашата медицинска история и симптоми. Тестовете, които могат да бъдат направени, включват:

• Бронхоскопия с култура
• Пълна кръвна картина (CBC)
• Рентгенова снимка на гръдния кош
• КТ на гръден кош
• Белодробна биопсия
• Модифицирана AFB цитонамазка от храчки
• Култура на храчки
• Тъкани и храчки Грам оцветяване
• Торацентеза с култура
• Тъканна култура

Целта на лечението е да излекува инфекцията. Може да отнеме много време, за да се подобри. За да се излекувате, може да се наложи да приемате антибиотика пеницилин през вена (интравенозно) за 2 до 6 седмици. След това трябва да приемате пеницилин през устата за дълъг период. Някои хора се нуждаят от до 18 месеца антибиотично лечение.

Ако не можете да приемате пеницилин, вашият доставчик ще предпише други антибиотици.

Може да се наложи хирургическа намеса за източване на течност от белите дробове и контролиране на инфекцията.

Повечето хора се оправят след лечение с антибиотици.

Усложненията могат да включват:

• Мозъчен абсцес
• Унищожаване на части от белите дробове
• ХОББ
• Менингит
• Остеомиелит (костна инфекция)

Обадете се на вашия доставчик, ако:

• Имате симптоми на белодробна актиномикоза
• Вашите симптоми се влошават или не се подобряват с лечението
• Развивате нови симптоми
• Имате треска от 101 ° F (38,3 ° C) или по-висока

Добрата хигиена на зъбите може да помогне за намаляване на риска от актиномикоза.

Актиномикоза - белодробна; Актиномикоза - гръдна

• Дихателната система
• Грам оцветяване на тъканна биопсия

Брук I. Актиномикоза. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 26-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 313.

Русо TA. Агенти на актиномикоза. В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas и Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 254.