Илеостомия - отделяне

Имали сте нараняване или заболяване в храносмилателната система и се нуждаете от операция, наречена илеостомия. Операцията промени начина, по който тялото ви се отървава от отпадъците (изпражненията).

Сега имате отвор, наречен стома в корема. Отпадъците ще преминат през стомата в торбичка, която ги събира. Ще трябва да се грижите за стомата и да изпразвате торбичката много пъти на ден.

Вашата стома е направена от лигавицата на червата. Ще бъде розово или червено, влажно и малко блестящо.

Изпражненията, които идват от вашата илеостомия, са тънки или плътни течности или могат да бъдат пастообразни. Той не е твърд като изпражненията, идващи от дебелото черво. Храната, която ядете, лекарствата, които приемате, и други неща могат да променят колко тънки или дебели са изпражненията ви.

Някои количества газ са нормални.

Ще трябва да изпразвате торбичката 5 до 8 пъти на ден.

Попитайте вашия доставчик на здравни грижи какво трябва да ядете, когато сте изписани от болницата. Може да бъдете помолени да спазвате диета с ниско съдържание на остатъчни вещества.

Говорете с вашия доставчик, ако имате диабет, сърдечно заболяване или някакво друго състояние и трябва да ядете или да избягвате определени храни.

Можете да вземете вана или душ, тъй като въздухът, сапунът и водата няма да навредят на стомата ви и водата няма да влезе в стомата.Добре е да правите това със или без торбичката си.

Лекарства и лекарства:

• Течните лекарства могат да действат по-добре от твърдите. Вземете ги, когато са налични.
• Някои лекарства имат специално (ентерично) покритие. Вашето тяло няма да ги усвои добре. Попитайте вашия доставчик или фармацевт за други видове лекарства.

Говорете с вашия доставчик, ако приемате противозачатъчни хапчета. Вашето тяло може да не ги усвои достатъчно добре, за да не забременеете.

Най-добре е да изпразвате торбичката си, когато е пълна с около една трета до половината. По-лесно е, отколкото когато е по-пълно и ще има по-малко миризма.

За да изпразните торбичката си (не забравяйте - изпражненията може да продължават да излизат от стомата, докато правите това):

• Носете чист медицински ръкавици.
• Поставете малко тоалетна хартия в тоалетната, за да продължите да пръскате надолу. Или можете да изплаквате, докато изпразвате торбичката, за да избегнете пръски.
• Седнете далеч назад на седалката или от едната й страна. Можете също така да стоите или да се навеждате над тоалетната.
• Дръжте дъното на торбичката нагоре.
• Внимателно завъртете опашката на чантата си над тоалетната, за да я изпразните.
• Почистете външната и вътрешната страна на опашката на торбичката с тоалетна хартия.
• Затворете торбичката на опашката.

Почистете и изплакнете вътрешната и външната страна на торбичката.

• Вашата медицинска сестра може да ви даде специален сапун, който да използвате.
• Попитайте медицинската си сестра за пръскане на незалепващо масло вътре в торбичката, за да предотвратите залепването на изпражненията по нея.

Ще трябва да знаете и за:

• Илеостомия - смяна на торбичката
• Илеостомия - грижа за вашата стома

Дъвчете добре храната си. Това ще помогне на храните с високо съдържание на фибри да не блокират вашата стома.

Някои признаци на запушване са внезапни спазми в корема, подута стома, гадене (със или без повръщане) и внезапно увеличаване на много воднистата продукция.

Пиенето на горещ чай и други течности може да отмие всяка храна, която блокира стомата.

Ще има моменти, когато за малко от илеостомията ви не излиза нищо. Това е нормално.

Обадете се веднага на вашия доставчик, ако чантата ви с илеостомия остане празна по-дълго от 4 до 6 часа. Червата ви може да са блокирани.

Не приемайте само слабително, ако този проблем се случи.

Някои храни, които могат да блокират стомата ви, са суров ананас, ядки и семена, целина, пуканки, царевица, сушени плодове (като стафиди), гъби, буци, кокос и някои китайски зеленчуци.

Съвети за това, когато от стомата ви не идва стол:

• Опитайте да разхлабите отвора на торбичката, ако смятате, че е прекалено стегнат.
• Променете позицията си. Опитайте да държите коленете си до гърдите.
• Вземете топла вана или топъл душ.

Някои храни ще разхлабят изпражненията ви и могат да увеличат продукцията, след като ги изядете. Ако смятате, че определена храна е причинила промяна в изпражненията ви, не яжте известно време и опитайте отново. Тези храни могат да направят изпражненията ви по-разхлабени:

• Мляко, плодови сокове и сурови плодове и зеленчуци
• Сок от сини сливи, женско биле, големи ястия, пикантни храни, бира, червено вино и шоколад

Някои храни ще направят изпражненията ви по-плътни. Някои от тях са ябълково пюре, печени картофи, ориз, хляб, фъстъчено масло, пудинг и печени ябълки.

Пийте 8 до 10 чаши течност на ден. Пийте повече, когато е горещо или когато сте били много активни.

Ако имате диария или изпражненията ви са по-редки или по-воднисти:

• Пийте допълнително течности с електролити (натрий, калий). Напитки като Gatorade, PowerAde или Pedialyte съдържат електролити. Пиенето на сода, мляко, сок или чай ще ви помогне да получите достатъчно течности.
• Опитайте се да ядете храни, които съдържат калий и натрий всеки ден, за да предотвратите твърде ниски нива на калий и натрий. Някои примери за храни, които съдържат калий, са бананите. Някои храни с високо съдържание на натрий са осолени закуски.
• Гевреците могат да помогнат за намаляване на загубата на вода в изпражненията. Те също имат допълнителен натрий.
• Не чакайте да получите помощ. Диарията може да бъде опасна. Обадете се на вашия доставчик, ако не изчезне.

Обадете се на вашия доставчик, ако:

• Вашата стома се подува и е повече от половин инч (1 сантиметър) по-голяма от нормалната.
• Вашата стома се изтегля, под нивото на кожата.
• Вашата стома кърви повече от нормалното.
• Вашата стома е станала лилава, черна или бяла.
• Вашата стома често изтича.
• Изглежда, че вашата стома не се вписва така добре, както преди.
• Имате кожен обрив или кожата около стомата ви е сурова.
• Имате отделяне от стомата, което мирише лошо.
• Кожата ви около стомата се изтласква.
• Имате всякакви рани по кожата около стомата си.
• Имате признаци на дехидратация (в тялото ви няма достатъчно вода). Някои признаци са сухота в устата, уриниране по-рядко и чувство на замаяност или слабост.
• Имате диария, която не изчезва.

Стандартна илеостомия - отделяне; Илеостомия на Брук - отделяне; Континентална илеостомия - отделяне; Коремна торбичка - отделяне; Крайна илеостомия - отделяне; Стома - освобождаване от отговорност; Болест на Crohn - илеостомия отделяне; Възпалително заболяване на червата - отделяне на илеостомия; Регионален ентерит - отделяне на илеостомия; Илеит - отделяне на илеостомия; Грануломатозен илеоколит - отделяне на илеостомия; IBD - илеостомично отделяне; Язвен колит - илеостомично отделяне

Уебсайт на Американското общество за борба с рака. Ръководство за илеостомия. www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/physical-side-effects/ostomies/ileostomy.html. Актуализирано на 16 октомври 2019 г. Достъп до 9 ноември 2020 г.

Mahmoud NN, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson EC, Shanmugan S, Fry RD. Дебелото черво и ректума. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Учебник по хирургия на Сабистън. 20-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 51.

Raza A, Araghizadeh F. Илеостомия, колостомия и торбички. В: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger и Fordtran’s Gastrointestinal and Jerry Disease. 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2021: глава 117.

• Колоректален рак
• Болест на Crohn
• Илеостомия
• Ремонт на чревна непроходимост
• Резекция на дебелото черво
• Резекция на тънките черва
• Обща коремна колектомия
• Обща проктоколектомия и илеално-анална торбичка
• Тотална проктоколектомия с илеостомия
• Язвен колит

• Мека диета
• Болест на Crohn - освобождаване от отговорност
• Илеостомия и вашето дете
• Илеостомия и вашата диета
• Илеостомия - грижа за вашата стома
• Илеостомия - смяна на торбичката
• Илеостомия - какво да попитате Вашия лекар
• Живот с вашата илеостомия
• Диета с ниско съдържание на фибри
• Резекция на тънките черва - отделяне
• Тотална колектомия или проктоколектомия - отделяне
• Видове илеостомия
• Язвен колит - отделяне

• Ostomy