Байпас на сърцето - изписване

Хирургията на сърдечен байпас създава нов път, наречен байпас, за кръвта и кислорода да заобиколят запушване, за да достигнат до сърцето ви. Операцията се използва за лечение на коронарна болест на сърцето. Тази статия обсъжда какво трябва да направите, за да се грижите за себе си, когато напускате болницата.

Вашият хирург е взел вена или артерия от друга част на тялото ви, за да създаде отклонение или байпас около артерия, която е блокирана и не може да донесе достатъчно кръв в сърцето ви.

Вашата операция е направена чрез разрез (изрязване) в гърдите. Ако хирургът е преминал през гръдната ви кост, хирургът го е поправил с тел и метална плоча и кожата ви е била затворена с шевове. Също така сте направили разрез на крака или ръката, където вената е взета, за да се използва за байпаса.

След операцията са необходими 4 до 6 седмици, за да се излекува напълно и да започне да се чувства по-добре. Нормално е:

• Имате болка в областта на гърдите около разреза
• Имате лош апетит за 2 до 4 седмици
• Имайте промени в настроението и се чувствайте депресирани
• Имате подуване на крака, от който е взета венозната присадка
• Почувствайте сърбеж, изтръпване или изтръпване около разрезите на гърдите и крака за 6 месеца или повече
• Имате проблеми със съня през нощта
• Бъдете запек от лекарства за болка
• Имате проблеми с краткосрочната памет или се чувствате объркани („размита глава“)
• Бъдете уморени или нямайте много енергия
• Имайте задух. Това може да е по-лошо, ако имате и белодробни проблеми. Някои хора могат да използват кислород, когато се приберат вкъщи.
• Имайте слабост в ръцете си през първия месец

Трябва да имате някой да остане с вас в дома ви поне първите 1 до 2 седмици след операцията.

Научете как да проверявате пулса си и да го проверявате всеки ден.

Правете дихателните упражнения, които сте научили в болницата в продължение на 4 до 6 седмици.

Душ всеки ден, като внимателно измивате разреза със сапун и вода. НЕ плувайте, не се накисвайте в гореща вана или не вземайте вани, докато разрезът ви не се излекува напълно. Следвайте здравословна диета.

Ако се чувствате депресирани, говорете със семейството и приятелите си. Попитайте вашия доставчик на здравни грижи за получаване на помощ от съветник.

Продължете да приемате всичките си лекарства за сърце, диабет, високо кръвно налягане или други състояния, които имате.

• Не спирайте да приемате каквито и да е лекарства, без първо да говорите с вашия доставчик.
• Вашият доставчик може да препоръча антитромбоцитни (разреждащи кръвта) лекарства като аспирин, клопидогрел (Plavix), прасугрел (Effient) или тикагрелор (Brilinta), за да ви помогне да отворите артериалната присадка.
• Ако приемате разредител на кръвта, като варфарин (Coumadin), може да се наложи да направите допълнителни кръвни изследвания, за да сте сигурни, че дозата Ви е правилна.

Знаете как да реагирате на симптомите на ангина.

Останете активни по време на възстановяването си, но започнете бавно.

• Не стойте и не седяйте на едно и също място твърде дълго. Придвижете се малко.
• Ходенето е добро упражнение за белите дробове и сърцето след операция. Не се притеснявайте колко бързо вървите. Не бързай.
• Катеренето по стълбите е ОК, но бъдете внимателни. Балансът може да е проблем. Починете наполовина по стълбите, ако трябва.
• Леките домакински задължения, като например подреждане на масата, сгъване на дрехи, ходене и изкачване на стълби, трябва да са наред.
• Бавно увеличавайте количеството и интензивността на вашите дейности през първите 3 месеца.
• Не спортувайте навън, когато е твърде студено или твърде горещо.
• Спрете, ако се чувствате задух, виене на свят или някаква болка в гърдите. Не правете никакви дейности или упражнения, които причиняват дърпане или болка в гърдите, като например използване на гребна машина или вдигане на тежести.
• Дръжте зоните на разрезите си защитени от слънцето, за да избегнете слънчево изгаряне.

Не шофирайте поне 4 до 6 седмици след операцията. Усукването, свързано с въртенето на волана, може да издърпа разреза ви. Попитайте вашия доставчик кога може да се върнете на работа и очаквайте да отсъствате от работа за около 6 до 8 седмици.

Не пътувайте поне 2 до 4 седмици. Попитайте вашия доставчик, когато пътуването е наред. Също така попитайте вашия доставчик, преди да започнете отново сексуална активност. По-голямата част от времето е добре след 4 седмици.

Може да бъдете насочени към официална програма за сърдечна рехабилитация. Ще получите информация и консултации относно активността, диетата и контролираните упражнения.

През първите 6 седмици след операцията трябва да внимавате да използвате ръцете и горната част на тялото, когато се движите.

• Не посягайте назад.
• Не позволявайте на никого да ви дърпа по някаква причина - например ако ви помага да се придвижвате или да ставате от леглото.
• Не вдигайте нищо по-тежко от 2 до 3 килограма.
• Не правете дори лека домакинска работа в продължение на поне 2 до 3 седмици.
• Консултирайте се с вашия доставчик, преди да използвате повече ръцете и раменете си.

Миенето на зъбите е наред, но не правете други дейности, които държат ръцете ви над раменете за някакъв период от време. Дръжте ръцете си встрани, когато ги използвате, за да станете от леглото или стол. Можете да се наведете напред, за да завържете обувките си. Винаги спирайте, ако усещате, че дърпате гърдите си.

Вашият доставчик ще ви каже как да се грижите за раната на гръдния кош. Вероятно ще бъдете помолени да почиствате хирургичния си разрез всеки ден със сапун и вода и внимателно да го изсушавате. Не използвайте кремове, лосиони, прахове или масла, освен ако вашият доставчик не ви каже, че е добре.

Ако сте имали порязване или разрез на крака:

• Дръжте краката си повдигнати, когато седите.
• Носете еластичен маркуч TED в продължение на 2 до 3 седмици, докато подуването отшуми и станете по-активни.

Обадете се на вашия доставчик, ако:

• Имате болка в гърдите или задух, който не изчезва, когато си почивате.
• Пулсът ви се чувства неравномерен - той е много бавен (по-малко от 60 удара в минута) или много бърз (над 100 до 120 удара в минута).
• Имате замаяност, припадък или сте много уморени.
• Имате силно главоболие, което не изчезва.
• Имате кашлица, която не преминава
• Кашляте кръв или жълта или зелена слуз.
• Имате проблеми с приема на някое от вашите сърдечни лекарства.
• Теглото ви се увеличава с повече от 2 килограма на ден в продължение на 2 дни подред.
• Вашата рана се променя. Той е зачервен или подут, отворил се е или от него идва повече дренаж.
• Имате студени тръпки или треска над 38,3 ° C (101 ° F).

Байпас на коронарната артерия извън помпата - разряд; OPCAB - изпускане; Биене на сърдечна операция - освобождаване от отговорност; Байпас хирургия - сърце - отделяне; CABG - изхвърляне; Присаждане на коронарен артериален байпас - изхвърляне; Операция на байпас на коронарните артерии - изписване; Коронарен байпас - изписване; CAD - байпасен разряд; Ишемична болест на сърцето - байпасно отделяне

• Как да вземете пулса на китката си
• Вземане на сънния импулс

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, et al. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS фокусирана актуализация на насоките за диагностика и лечение на пациенти със стабилна исхемична болест на сърцето: доклад на Американския колеж по кардиология / Американска асоциация по сърдечни асоциации относно практическите насоки и Американска асоциация за гръдна хирургия, Асоциация за превантивни сърдечно-съдови медицински сестри, Общество за сърдечно-съдова ангиография и интервенции и Общество на гръдни хирурзи. Тираж. 2014; 130 (19): 1749-1767. PMID: 25070666 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25070666/.

Fihn SD, Gardin JM, Abrams J, et al. 2012 ACCF / AHA / ACP / AATS / PCNA / SCAI / STS насоки за диагностика и лечение на пациенти със стабилна исхемична болест на сърцето: доклад на Американската колегия по кардиология / Американската асоциация по сърдечни заболявания относно насоките за практиката и Американския колеж на лекарите, Американска асоциация за гръдна хирургия, Асоциация за превантивни сърдечно-съдови медицински сестри, Общество за сърдечно-съдова ангиография и интервенции и Общество на гръдни хирурзи. Тираж. 2012; 126 (25): 3097-3137. PMID: 23166210 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23166210/.

Fleg JL, Forman DE, Berra K, et al. Вторична профилактика на атеросклеротични сърдечно-съдови заболявания при възрастни възрастни: научно изявление на Американската сърдечна асоциация. Тираж. 2013; 128 (22): 2422-2446. PMID: 24166575 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24166575/.

Kulik A, Ruel M, Jneid H, et al. Вторична профилактика след операция за присаждане на коронарен артериален байпас: научно изявление на Американската сърдечна асоциация. Тираж. 2015; 131 (10): 927-964. PMID: 25679302 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25679302/.

Morrow DA, de Lemos JA. Стабилна исхемична болест на сърцето. В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Сърдечно заболяване на Браунвалд: Учебник по сърдечно-съдова медицина. 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 61.

Omer S, Cornwell LD, Bakaeen FG. Придобито сърдечно заболяване: коронарна недостатъчност. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Учебник по хирургия на Сабистън. 20-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 59.

• Ангина
• Коронарна болест на сърцето
• Байпас на сърцето
• Сърдечна недостатъчност
• Високи нива на холестерол в кръвта
• Съвети за отказване от тютюнопушенето

• Ангина - отделяне
• Ангина - какво да попитате Вашия лекар
• Ангина - когато имате болка в гърдите
• Антитромбоцитни лекарства - инхибитори на P2Y12
• Аспирин и сърдечни заболявания
• Да сте активни след инфаркта си
• Да сте активни, когато имате сърдечно заболяване
• Масло, маргарин и олио за готвене
• Холестерол и начин на живот
• Контролиране на високото кръвно налягане
• Обяснени хранителни мазнини
• Съвети за бързо хранене
• Инфаркт - освобождаване от отговорност
• Инфаркт - какво да попитате Вашия лекар
• Байпас на сърцето - минимално инвазивно - освобождаване от отговорност
• Сърдечни заболявания - рискови фактори
• Как да четем етикетите на храните
• Средиземноморска диета
• Хирургическа грижа за рани - отворена
• Смяна на превръзката в мокро и сухо състояние

• Коронарна артериална байпас хирургия