Аспирационна пневмония

Пневмонията е състояние на дишане, при което има възпаление (подуване) или инфекция на белите дробове или големите дихателни пътища.

Аспирационната пневмония възниква, когато храна, слюнка, течности или повръщане се вдишват в белите дробове или дихателните пътища, водещи до белите дробове, вместо да бъдат погълнати в хранопровода и стомаха.

Типът бактерии, причинили пневмонията, зависи от:

• Твоето здраве
• Където живеете (например у дома или в дългосрочно сестринско заведение)
• Независимо дали наскоро сте били хоспитализирани
• Скорошната ви употреба на антибиотик
• Независимо дали имунната ви система е отслабена

Рисковите фактори за вдишване (аспирация) на чужд материал в белите дробове са:

• По-малко бдителни поради лекарства, болест, операция или други причини
• Кома
• Пиене на големи количества алкохол
• Получаване на лекарство, което да ви постави в дълбок сън за операция (обща анестезия)
• Старост
• Лош глупав рефлекс при хора, които не са нащрек (в безсъзнание или полусъзнание) след инсулт или мозъчна травма
• Проблеми с преглъщането

Симптомите могат да включват някое от следните:

• Болка в гърдите
• Кашлица с неприятна миризма, зеленикав или тъмен храчки (храчки) или храчки, които съдържат гной или кръв
• Умора
• Висока температура
• Задух
• Хрипове
• Миризма на дишане
• Прекомерно изпотяване
• Проблеми с преглъщането
• Объркване

Доставчикът на здравни услуги ще слуша за пукане или необичайни звуци на дишане, когато слуша гърдите си със стетоскоп. Потупването по гърдите (перкусия) помага на доставчика да слуша и да усеща за необичайни звуци в гърдите ви.

При съмнение за пневмония доставчикът вероятно ще поръча рентгенова снимка на гръдния кош.

Следните тестове също могат да помогнат за диагностицирането на това състояние:

• Гази в артериалната кръв
• Кръвна култура
• Бронхоскопия (използва специален обхват за оглед на белодробните дихателни пътища)
• Пълна кръвна картина (CBC)
• Рентгенови лъчи или КТ на гръдния кош
• Култура на храчки
• Тестове за преглъщане

Някои хора може да се наложи да бъдат хоспитализирани. Лечението зависи от това колко тежка е пневмонията и колко е болен човекът преди аспирацията (хронично заболяване). Понякога е необходим вентилатор (дихателна машина) за поддържане на дишането.

Вероятно ще получите антибиотици.

Може да се наложи да тествате функцията си за преглъщане. Хората, които имат проблеми с преглъщането, може да се наложи да използват други методи за хранене, за да намалят риска от аспирация.

Резултатът зависи от:

• Здравето на човека преди да получи пневмония
• Видът бактерии, причиняващи пневмония
• Колко от белите дробове са включени

По-тежките инфекции могат да доведат до дългосрочно увреждане на белите дробове.

Усложненията могат да включват:

• Абсцес на белия дроб
• Шок
• Разпространение на инфекцията в кръвния поток (бактериемия)
• Разпространение на инфекция в други области на тялото
• Дихателна недостатъчност
• Смърт

Обадете се на вашия доставчик, отидете в спешното отделение или се обадете на местния номер за спешни случаи (като 911), ако имате:

• Болка в гърдите
• Втрисане
• Висока температура
• Задух
• Хрипове

Анаеробна пневмония; Аспирация на повръщане; Некротизираща пневмония; Аспирационен пневмонит

• Пневмония при възрастни - освобождаване от отговорност

• Пневмококи организъм
• Бронхоскопия
• Бели дробове
• Дихателната система

Musher DM. Преглед на пневмонията. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 26-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 91.

Торес A, Menendez R, Wunderink RG. Бактериална пневмония и абсцес на белия дроб. В: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Учебник по респираторна медицина на Мъри и Надел. 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 33.