Вентрикулоперитонеален шънт - разряд

Вашето дете има хидроцефалия и се нуждае от шунт, за да се отцеди излишната течност и да се облекчи налягането в мозъка. Това натрупване на мозъчна течност (цереброспинална течност или CSF) кара мозъчната тъкан да притиска (да се компресира) към черепа. Твърде голямото налягане или натискът, който присъства твърде дълго, може да увреди мозъчната тъкан.

След като детето ви се прибере у дома, следвайте инструкциите на доставчика на здравни услуги как да се грижите за детето. Използвайте информацията по-долу като напомняне.

Вашето дете е имало прорез (разрез на кожата) и малка дупка, пробита през черепа. Направен е и малък разрез в корема. Клапан се поставяше под кожата зад ухото или в задната част на главата. Една тръба (катетър) се поставя в мозъка, за да докара течността до клапана. Друга тръба беше свързана с клапата и с резба под кожата надолу в корема на детето ви или другаде, като например около белия дроб или в сърцето.

Всички шевове или скоби, които можете да видите, ще бъдат извадени за около 7 до 14 дни.

Всички части на шунта са под кожата. Отначало зоната в горната част на шунта може да бъде повдигната под кожата. Тъй като отокът изчезне и косата на детето ви порасне, ще има малка повдигната област с размер около една четвърт, която обикновено не се забелязва.

Не душ или шампоан на главата на детето си, докато шевовете и скобите не бъдат извадени. Вместо това дайте на детето си гъба. Раната не трябва да се накисва във вода, докато кожата не се излекува напълно.

Не натискайте частта от шунта, която можете да усетите или видите под кожата на детето си зад ухото.

Детето ви трябва да може да яде нормални храни, след като се прибере у дома, освен ако доставчикът не ви каже друго.

Вашето дете трябва да може да извършва повечето дейности:

• Ако имате бебе, боравете с него по начина, по който бихте го направили обикновено. Добре е да отскачате бебето си.
• По-големите деца могат да извършват повечето редовни дейности. Говорете с вашия доставчик за контактни спортове.
• През повечето време детето ви може да спи във всяка позиция. Но проверете това при вашия доставчик, тъй като всяко дете е различно.

Вашето дете може да има известна болка. Деца под 4-годишна възраст могат да приемат ацетаминофен (тиленол). При деца на 4 и повече години може да се предписват лекарства с по-силна болка, ако е необходимо. Следвайте инструкциите или инструкциите на вашия доставчик на опаковката за лекарства, за това колко лекарства да дадете на детето си.

Основните проблеми, които трябва да се следят, са заразен и блокиран шънт.

Обадете се на доставчика на детето си, ако детето ви има:

• Объркване или изглежда по-малко осъзнато
• Треска от 101 ° F (38,3 ° C) или по-висока
• Болка в корема, която не изчезва
• Скованост на врата или главоболие
• Няма апетит или не се храни добре
• Вени на главата или скалпа, които изглеждат по-големи от преди
• Проблеми в училище
• Лошо развитие или е загубил преди това придобито умение за развитие
• Станете по-капризни или раздразнителни
• Зачервяване, подуване, кървене или повишено отделяне от разреза
• Повръщане, което не изчезва
• Проблеми със съня или е по-сънлив от обикновено
• Висок плач
• Изглеждах по-бледа
• Глава, която става все по-голяма
• Изпъкналост или нежност в мекото място в горната част на главата
• Подуване около клапана или около тръбата, преминаваща от клапана към корема им
• Припадък

Шънт - вентрикулоперитонеален - разряд; VP шънт - разряд; Ревизия на шънта - освобождаване от отговорност; Поставяне на хидроцефаличен шунт - изпускане

Badhiwala JH, Kulkarni AV. Вентрикуларни маневрени процедури. В: Winn HR, изд. Неврологична хирургия Йъманс и Уин. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 201.

Hanak BW, Bonow RH, Harris CA, Browd SR. Усложнения при шунтиране на цереброспиналната течност при деца. Педиатър Неврохирургия. 2017; 52 (6): 381-400. PMID: 28249297 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28249297/.

Розенберг Г.А. Мозъчен оток и нарушения на цереброспиналната течност. В: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley’s Neurology in Clinical Practice. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 88.

• Енцефалит
• Хидроцефалия
• Повишено вътречерепно налягане
• Менингит
• Миеломенингоцеле
• Хидроцефалия с нормално налягане
• Вентрикулоперитонеално шунтиране

• Хирургическа грижа за рани - отворена

• Хидроцефалия