Мастектомия - отделяне

Имали сте мастектомия. Това е операция, която премахва цялата гърда. Операцията е направена за лечение или профилактика на рак на гърдата.

След като се прибирате, следвайте инструкциите на хирурга как да се грижите за себе си у дома.

Вашата операция беше една от следните:

• За мастектомия, щадяща зърната, хирургът отстрани цялата гърда и остави зърното и ареолата (пигментирания кръг около зърното) на място. Хирургът може да е направил биопсия на близките лимфни възли, за да види дали ракът се е разпространил.
• За щадяща кожата мастектомия хирургът отстрани цялата гърда заедно с зърното и ареолата, но отстрани много малко кожа. Хирургът може да е направил биопсия на близките лимфни възли, за да види дали ракът се е разпространил.
• За пълна или проста мастектомия хирургът отстрани цялата гърда заедно с зърното и ареолата. Хирургът може да е направил биопсия на близките лимфни възли, за да види дали ракът се е разпространил.
• За модифицирана радикална мастектомия хирургът отстрани цялата гърда и лимфните възли от долното ниво под ръката ви.

Може да сте претърпели и операция за реконструкция на гърдата с импланти или естествена тъкан.

Пълното възстановяване може да отнеме от 4 до 8 седмици. Може да имате скованост на раменете, гърдите и ръцете. Тази скованост се подобрява с течение на времето и може да се помогне с физическа терапия.

Възможно е да имате подуване на ръката отстрани на операцията. Това подуване се нарича лимфедем. Отокът обикновено се появява много по-късно и може да се окаже проблем, който продължава. Може да се лекува и с физическа терапия.

Можете да се приберете у дома с дренажи в гърдите, за да отстраните излишната течност. Вашият хирург ще реши кога да премахне тези дренажи, обикновено след седмица или две.

Може да ви е необходимо време, за да се настроите за загуба на гърдата си. Разговорът с други жени, които са имали мастектомии, може да ви помогне да се справите с тези чувства. Попитайте вашия доставчик на здравни грижи за местните групи за подкрепа. Консултирането също може да помогне.

Можете да правите каквато дейност искате, стига да не причинява болка или дискомфорт. След няколко седмици трябва да можете да възобновите обичайните си дейности.

Добре е да използвате ръката си отстрани на операцията.

• Вашият доставчик или физиотерапевт може да ви покаже няколко прости упражнения за облекчаване на стягане. Правете само упражненията, които ви показват.
• Можете да шофирате само ако не приемате лекарства за болка и можете лесно да завъртите волана без болка.

Попитайте вашия хирург кога можете да се върнете на работа. Кога и какво можете да правите зависи от вашия вид работа и дали сте имали и биопсия на лимфни възли.

Посъветвайте се с вашия хирург или медицинска сестра относно използването на продукти след мастектомия, като сутиен за мастектомия или камизола с дренажни джобове. Те могат да бъдат закупени в специализирани магазини, секция за бельо в големите универсални магазини и в интернет.

Все още може да имате дренажи в гърдите, когато се приберете от болницата. Следвайте инструкциите как да изпразвате и да измервате колко течност се оттича от тях.

Шевовете често се поставят под кожата и се разтварят сами. Ако вашият хирург е използвал клипси, ще се върнете при лекаря, за да ги премахнете. Това обикновено се случва 7 до 10 дни след операцията.

Грижете се за раната си според инструкциите. Инструкциите могат да включват:

• Ако имате превръзка, сменяйте я всеки ден, докато Вашият лекар не каже, че не е необходимо.
• Измийте мястото на раната с мек сапун и вода.
• Можете да се къпете, но НЕ търкайте лентите от хирургическа лента или хирургично лепило. Оставете ги да отпаднат сами.
• НЕ седите във вана, басейн или гореща вана, докато Вашият лекар не Ви каже, че е добре.
• Можете да се къпете, след като всичките ви превръзки са премахнати.

Вашият хирург ще Ви даде рецепта за лекарства за болка. Попълнете го веднага, за да го имате на разположение, когато се приберете вкъщи. Не забравяйте да вземете лекарството за болка, преди болката да стане силна. Посъветвайте се с вашия хирург за приемането на ацетаминофен (тиленол) или ибупрофен за болка вместо наркотично лекарство за болка.

Опитайте да използвате пакет с лед върху гърдите и подмишниците си, ако имате болка или подуване. Правете това само ако вашият хирург каже, че е добре. Увийте пакета с лед в кърпа, преди да го приложите. Това предотвратява нараняването на кожата на студа. НЕ използвайте пакета с лед повече от 15 минути наведнъж.

Вашият хирург ще ви каже кога трябва да посетите следващото си посещение. Може да се нуждаете от срещи, за да говорите за повече лечение, като химиотерапия, лъчева или хормонална терапия.

Обадете се, ако:

• Вашата температура е 101,6 ° F (38,6 ° C) или по-висока.
• Имате подуване на ръката от страната, която сте оперирали (лимфедем).
• Вашите хирургични рани кървят, червени или топли са на допир или имат дебел, жълт, зелен или подобен на гной дренаж.
• Имате болка, на която не се помага с лекарствата за болка.
• Трудно е да се диша.
• Имате кашлица, която не преминава.
• Не можете да пиете или да ядете.

Операция за отстраняване на гърдата - изписване; Мастектомия, щадяща зърната - отделяне; Тотална мастектомия - отделяне; Проста мастектомия - отделяне; Модифицирана радикална мастектомия - отделяне; Рак на гърдата - мастектомия-освобождаване от отговорност

Уебсайт на Американското общество за борба с рака. Хирургия за рак на гърдата. www.cancer.org/cancer/breast-cancer/treatment/surgery-for-breast-cancer.html. Актуализирано на 18 август 2016 г. Достъп до 20 март 2019 г.

Елсън Л. Синдром на болка след мастектомия. В: Frontera, WR, Silver JK, Rizzo TD, Jr, eds. Основи на физическата медицина и рехабилитация: Нарушения на мускулно-скелетната система, болка и рехабилитация. 4-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 110.

Hunt KK, Mittendorf EA. Болести на гърдата. В: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Учебник по хирургия на Сабистън: Биологичните основи на съвременната хирургическа практика. 20-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 34.

• Рак на гърдата
• Премахване на бучки на гърдата
• Реконструкция на гърдата - импланти
• Реконструкция на гърдата - естествена тъкан
• Мастектомия

• Козметична операция на гърдата - освобождаване от отговорност
• Мастектомия и реконструкция на гърдата - какво да попитате Вашия лекар
• Смяна на превръзката в мокро и сухо състояние

• Мастектомия