Когнитивна поведенческа терапия за болки в гърба

Когнитивно-поведенческата терапия (CBT) може да помогне на много хора да се справят с хроничната болка.

CBT е форма на психологическа терапия. Най-често включва 10 до 20 срещи с терапевт. Фокусирането върху мислите ви съставлява когнитивната част на CBT. Фокусирането върху действията ви е поведенческата част.

Първо, вашият терапевт ви помага да разпознаете негативните чувства и мисли, които възникват, когато имате болки в гърба. Тогава вашият терапевт ви учи как да ги превърнете в полезни мисли и здравословни действия. Промяната на мислите ви от отрицателни към положителни може да ви помогне да управлявате болката си.

Смята се, че промяната на мислите ви за болката може да промени начина, по който тялото ви реагира на болката.

Може да не успеете да спрете да се случва физическа болка. Но с практиката можете да контролирате как умът ви управлява болката. Пример е промяна на негативна мисъл, като „Вече не мога да направя нищо“, на по-позитивна мисъл, като например „Справях се с това преди и мога да го направя отново“.

Терапевтът, използващ CBT, ще ви помогне да се научите да:

• Идентифицирайте негативните мисли
• Спрете негативните мисли
• Упражнявайте се с използване на положителни мисли
• Развийте здравословно мислене

Здравословното мислене включва положителни мисли и успокояване на ума и тялото ви чрез използване на техники като йога, масаж или образи. Здравословното мислене ви кара да се чувствате по-добре, а чувството за по-добро намаляване на болката.

CBT може също да ви научи да ставате по-активни. Това е важно, тъй като редовните упражнения с ниско въздействие, като ходене и плуване, могат да помогнат за намаляване и предотвратяване на болки в гърба в дългосрочен план.

За да помогне CBT да намали болката, целите на лечението трябва да бъдат реалистични и лечението трябва да се извършва на стъпки. Например целите ви могат да бъдат да се виждате повече с приятели и да започнете да спортувате. Реалистично е първо да видите един или двама приятели и да направите кратки разходки, може би точно надолу по блока. Не е реалистично да се свържете с всичките си приятели наведнъж и да изминете 5 километра наведнъж при първото си излизане. Упражнението може да ви помогне да се справите с проблеми с хроничната болка.

Попитайте вашия доставчик на здравни грижи за имената на няколко терапевти и вижте кои са покрити от вашата застраховка.

Свържете се с 2 до 3 от терапевтите и ги интервюирайте по телефона. Попитайте ги за техния опит с използването на CBT за управление на хронична болка в гърба. Ако не харесвате първия терапевт, с когото говорите или виждате, опитайте някой друг.

Неспецифични болки в гърба - когнитивно поведенческо; Болки в гърба - хронични - когнитивно поведенческо; Лумбална болка - хронична - когнитивно поведенческо; Болка - гръб - хронична - когнитивно поведенческо; Хронична болка в гърба - ниско - когнитивно поведенческо

• Болки в гърба

Коен SP, Raja SN. Болка. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 26-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2020: глава 27.

Davin S, Jimenez XF, Covington EC, Scheman J. Психологически стратегии за хронична болка. В: Garfin SR, Eismont FJ, Bell GR, Fischgrund JS, Bono CM, eds. Rothman-Simeone и Herkowitz’s The Spine. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 108.

Narayan S, Dubin A. Интегрирани подходи за управление на болката. В: Argoff CE, Dubin A, Pilitsis JG, eds. Тайни за управление на болката. 4-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 50.

Turk DC. Психосоциални аспекти на хроничната болка. В: Benzon HT, Rathmell JP, Wu CL, Turk DC, Argoff CE, Hurley RW, eds. Практическо управление на болката. 5-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Mosby; 2014: глава 12.

• Болка в гърба
• Управление на болката без лекарства