Когато преминете датата си на падежа

Повечето бременности продължават 37 до 42 седмици, но някои отнемат повече време. Ако бременността ви продължава повече от 42 седмици, тя се нарича следсрочна (просрочена). Това се случва при малък брой бременности.

Въпреки че има някои рискове при бременност след изтичане на бременността, повечето бебета след раждането се раждат здрави. Вашият доставчик на здравни грижи може да направи специални тестове, за да провери здравето на вашето бебе. Внимателното наблюдение на здравето на бебето ще помогне да се увеличи шансът за добри резултати.

Много жени, изминали 40 седмици, всъщност не са следсрочни. Крайният им срок просто не е изчислен правилно. В крайна сметка датата на падежа не е точна, а приблизителна.

Вашата дата се изчислява въз основа на първия ден от последния период, размера на матката (матката) в началото на бременността и с ултразвук в началото на бременността. Въпреки това:

• Много жени не могат да си спомнят точния ден от последната си менструация, което затруднява прогнозирането на краен срок.
• Не всички менструални цикли са с еднаква продължителност.
• Някои жени не получават ултразвук в началото на бременността, за да установят най-точната си дата.

Когато бременността наистина е след термина и изминава 42 седмици, никой не знае със сигурност какво причинява това.

Ако не сте родили до 42 седмици, има по-големи рискове за здравето за вас и вашето бебе.

Плацентата е връзката между вас и вашето бебе. Когато преминете датата на падежа, плацентата може да не работи толкова добре, колкото преди. Това може да намали количеството кислород и хранителни вещества, които бебето получава от вас. В резултат на това бебето:

• Може да не расте толкова добре, колкото преди.
• Може да показва признаци на фетален стрес. Това означава, че пулсът на бебето не реагира нормално.
• Може да има по-трудно време по време на раждането.
• Има по-голям шанс за мъртво раждане (раждане мъртво). Мъртво раждането не е често срещано, но започва да се увеличава най-много след 42 гестационна седмица.

Други проблеми, които могат да възникнат:

• Ако бебето порасне твърде голямо, това може да ви затрудни да родите вагинално. Може да се наложи да имате цезарово сечение (кесарево сечение).
• Количеството околоплодна течност (вода, заобикаляща бебето) може да намалее. Когато това се случи, пъпната връв може да бъде притисната или притисната. Това също може да ограничи кислорода и хранителните вещества, които бебето получава от вас.

Всеки от тези проблеми може да увеличи нуждата от кесарево сечение.

Докато не достигнете 41 седмици, вашият доставчик може да не прави нищо, освен ако няма проблеми.

Ако достигнете 41 седмици (1 седмица със закъснение), вашият доставчик ще направи тестове за проверка на бебето. Тези тестове включват тест без стрес и биофизичен профил (ултразвук).

• Тестовете могат да покажат, че бебето е активно и здраво, а количеството на околоплодните води е нормално. Ако е така, Вашият лекар може да реши да изчака, докато не започнете да раждате сами.
• Тези тестове също могат да покажат, че бебето има проблеми. Вие и вашият доставчик трябва да решите дали трябва да се предизвика труд.

Когато достигнете между 41 и 42 седмици, рисковете за здравето за вас и вашето бебе стават още по-големи. Вашият доставчик вероятно ще иска да предизвика раждане. При по-възрастни жени, особено над 40 години, може да се препоръча предизвикване на раждане още на 39 седмица.

Когато не сте започнали самостоятелно раждане, вашият доставчик ще ви помогне да започнете. Това може да стане чрез:

• Използване на лекарство, наречено окситоцин. Това лекарство може да доведе до започване на контракции и се прилага през IV линия.
• Поставяне на лекарствени супозитории във влагалището. Това ще помогне да узрее (омекоти) шийката на матката и може да помогне на раждането да започне.
• Нарушаването на водата (разрушаване на мембраните, които задържат околоплодната течност) може да се направи за някои жени, за да помогне на раждането
• Поставяне на катетър или тръба в шийката на матката, за да започне бавно да се разширява.

Ще ви трябва C-раздел само ако:

• Вашият труд не може да започне от вашия доставчик с описаните по-горе техники.
• Тестовете за сърдечна честота на вашето бебе показват възможен фетален дистрес.
• Вашият труд спира да напредва нормално, след като е започнал.

Усложнения при бременност - след термин; Усложнения при бременност - просрочени

Levine LD, Srinivas SK. Индукция на труда. В: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Акушерството на Габе: Нормални и проблемни бременности. 8-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2021: глава 12.

Thorp JM, Grantz KL. Клинични аспекти на нормалния и необичаен труд. В: Resnick R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Creasy and Resnik’s Maternal-Fetal Medicine: Principles and Practice. 8-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 43.

• Проблеми с раждането