Lymphogranuloma venereum

Lymphogranuloma venereum (LGV) е бактериална инфекция, предавана по полов път.

LGV е дългосрочна (хронична) инфекция на лимфната система. Причинява се от всеки от трите различни вида (серовари) на бактериите Chlamydia trachomatis. Бактериите се разпространяват по полов път. Инфекцията не се причинява от същите бактерии, които причиняват генитална хламидия.

LGV е по-често в Централна и Южна Америка, отколкото в Северна Америка.

LGV е по-често при мъжете, отколкото при жените. Основният рисков фактор е ХИВ-позитивният.

Симптомите на LGV могат да започнат от няколко дни до месец след контакт с бактериите. Симптомите включват:

• Дренаж през кожата от лимфните възли в слабините
• Болезнено движение на червата (тенезми)
• Малка безболезнена рана на мъжките гениталии или в женския генитален тракт
• Подуване и зачервяване на кожата в областта на слабините
• Подуване на срамните устни (при жените)
• Подути лимфни възли в слабините от едната или от двете страни; може да засегне и лимфните възли около ректума при хора, които имат анален контакт
• Кръв или гной от ректума (кръв в изпражненията)

Доставчикът на здравни грижи ще ви прегледа. Ще бъдете попитани за вашата медицинска и сексуална история. Кажете на вашия доставчик, ако сте имали сексуален контакт с някой, който смятате, че има симптоми на LGV.

Физическият изпит може да покаже:

• Изтичаща, анормална връзка (фистула) в ректалната област
• Раничка по гениталиите
• Дренаж през кожата от лимфните възли в слабините
• Подуване на вулвата или срамните устни при жените
• Подути лимфни възли в слабините (ингвинална лимфаденопатия)

Тестовете могат да включват:

• Биопсия на лимфния възел
• Кръвен тест за бактериите, причиняващи LGV
• Лабораторно изследване за откриване на хламидия

LGV се лекува с антибиотици, включително доксициклин и еритромицин.

С лечението перспективите са добри и може да се очаква пълно възстановяване.

Здравните проблеми, които могат да бъдат резултат от LGV инфекция, включват:

• Ненормални връзки между ректума и вагината (фистула)
• Възпаление на мозъка (енцефалит - много рядко)
• Инфекции в ставите, очите, сърцето или черния дроб
• Дългосрочно възпаление и подуване на гениталиите
• Белези и стесняване на ректума

Усложнения могат да възникнат много години след като сте заразени за първи път.

Обадете се на вашия доставчик, ако:

• Били сте в контакт с някой, който може да има инфекция, предавана по полов път, включително LGV
• Развивате симптоми на LGV

Липсата на каквато и да било сексуална активност е единственият начин да се предотврати полово предаваната инфекция. По-безопасното сексуално поведение може да намали риска.

Правилното използване на презервативи, мъжки или женски, значително намалява риска от заразяване с полово предавани инфекции. Трябва да носите презерватива от началото до края на всяка сексуална активност.

LGV; Lymphogranuloma inguinale; Lymphopathia venereum

• Лимфна система

Batteiger BE, Tan M. Chlamydia trachomatis (трахома, урогенитални инфекции). В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas и Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 180.

Gardella C, Eckert LO, Lentz GM. Инфекции на гениталния тракт: вулва, вагина, шийка на матката, синдром на токсичен шок, ендометрит и салпингит. В: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Цялостна гинекология. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 23.