Chancroid

Chancroid е бактериална инфекция, която се разпространява чрез сексуален контакт.

Chancroid се причинява от бактерия, наречена Haemophilus ducreyi.

Инфекцията се среща в много части на света, като Африка и Югозападна Азия. Много малко хора са диагностицирани всяка година в САЩ с тази инфекция. Повечето хора в САЩ, които са диагностицирани с шанкроид, са разболели извън страната в райони, където инфекцията е по-често срещана.

В рамките на 1 ден до 2 седмици след заразяване човек ще получи малка подутина по гениталиите. Бумът става язва в рамките на един ден, след като се появи за първи път. Язвата:

• Размерите варират от 1/8 инча до 2 инча (3 милиметра до 5 сантиметра) в диаметър
• Болезнено е
• Е мек
• Има рязко дефинирани граници
• Има основа, която е покрита със сив или жълтеникаво-сив материал
• Има основа, която лесно кърви, ако е ударена или остъргвана

Около половината от заразените мъже имат само една язва. Жените често имат 4 или повече язви. Язвите се появяват на определени места.

Често срещаните места при мъжете са:

• Препуциум
• Бразда зад главата на пениса
• Вал на пениса
• Глава на пениса
• Отваряне на пениса
• Скротум

При жените най-честото място за язви са външните устни на влагалището (големите срамни устни). Може да се развият „целуващи язви“. Целуващите язви са тези, които се появяват на противоположните повърхности на срамните устни.

Други области, като вътрешните вагинални устни (малки срамни устни), зоната между гениталиите и ануса (перинеалната област) и вътрешната част на бедрата също могат да бъдат засегнати. Най-честите симптоми при жените са болка при уриниране и полов акт.

Язвата може да изглежда като рана на първичен сифилис (шанкър).

Около половината от хората, заразени с шанкроид, развиват увеличени лимфни възли в слабините.

При едната половина от хората, които имат подуване на лимфните възли в слабините, възлите пробиват кожата и причиняват дрениращи абсцеси. Подутите лимфни възли и абсцеси се наричат ​​още бубони.

Доставчикът на здравни услуги диагностицира шанкроида, като разглежда язвата, проверява за подути лимфни възли и тества (изключва) за други полово предавани болести. Няма кръвен тест за шанкроид.

Инфекцията се лекува с антибиотици, включително цефтриаксон и азитромицин. Големите отоци на лимфните възли трябва да се дренират, или с игла, или чрез локална операция.

Chancroid може да се подобри сам. Някои хора имат месеци на болезнени язви и източване. Лечението с антибиотици често изчиства лезиите бързо с много малко белези.

Усложненията включват уретрални фистули и белези по препуциума на пениса при необрязани мъже. Хората с шанкроид също трябва да бъдат проверявани за други инфекции, предавани по полов път, включително сифилис, ХИВ и генитален херпес.

При хора с ХИВ шанкроидът може да отнеме много повече време, за да се излекува.

Обадете се за среща с вашия доставчик, ако:

• Имате симптоми на шанкроид
• Имали сте сексуален контакт с човек, за когото знаете, че има полово предавана инфекция (ППИ)
• Участвали сте във високорискови сексуални практики

Chancroid се разпространява чрез сексуален контакт със заразен човек. Избягването на всякакви форми на сексуална активност е единственият абсолютен начин за предотвратяване на полово предавани болести.

По-безопасното поведение на пола обаче може да намали риска. Правилното използване на презервативи, мъжки или женски, значително намалява риска от заразяване с полово предавани болести. Трябва да носите презерватива от началото до края на всяка сексуална активност.

Мек шанкър; Ulcus molle; Полово предавани болести - шанкроид; STD - шанкроид; Полово предавана инфекция - шанкроид; ППИ - шанкроид

• Мъжки и женски репродуктивни системи

James WD, Elston DM, McMahon PJ. Бактериални инфекции. В: James WD, Elston DM, McMahon PJ, eds. Andrews ’Diseases of the Skin Clinical Atlas. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 14.

Мърфи TF. Хемофилус видове, включително H. influenzae и H. ducreyi (шанкроид). В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas и Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 225.