Плоскоклетъчен рак на кожата

Плоскоклетъчният рак е вторият най-често срещан вид рак в САЩ.

Други често срещани видове рак на кожата са:

• Базоцелуларен рак
• Меланом

Плоскоклетъчният рак на кожата засяга епидермиса, най-горния слой на кожата.

Плоскоклетъчен рак може да се появи в неповредена кожа. Може да се появи и при ранена или възпалена кожа. Повечето плоскоклетъчни ракови заболявания се появяват на кожата, която е редовно изложена на слънчева светлина или друга ултравиолетова радиация.

Най-ранната форма на плоскоклетъчен рак се нарича болест на Боуен (или плоскоклетъчен карцином in situ). Този тип не се разпространява в близките тъкани, защото все още е в най-външния слой на кожата.

Актиничната кератоза е предракова кожна лезия, която може да се превърне в плоскоклетъчен рак. (Лезията е проблемна област на кожата.)

Кератоакантомът е лек тип плоскоклетъчен рак, който расте бързо.

Рисковете от плоскоклетъчен рак включват:

• Имате светла кожа, сини или зелени очи или руса или червена коса.
• Дългосрочно ежедневно излагане на слънце (например при хора, които работят навън).
• Много тежки слънчеви изгаряния в началото на живота.
• Възрастна възраст.
• След много рентгенови лъчи.
• Химическа експозиция, като арсен.
• Отслабена имунна система, особено при лица, които са имали трансплантиран орган.

Плоскоклетъчният рак обикновено се появява на лицето, ушите, шията, ръцете или ръцете. Може да се появи и в други области.

Основният симптом е нарастващата подутина, която може да има груба, люспеста повърхност и плоски червеникави петна.

Най-ранната форма (плоскоклетъчен карцином in situ) може да изглежда като люспест, покрит с кора и голям червеникав участък, който може да бъде по-голям от 1 инч (2,5 сантиметра).

Раничка, която не зараства, може да е признак на плоскоклетъчен рак. Всяка промяна в съществуваща брадавица, бенка или друга кожна лезия може да е признак на рак на кожата.

Вашият лекар ще провери кожата ви и ще разгледа размера, формата, цвета и текстурата на всякакви подозрителни области.

Ако Вашият лекар смята, че може да имате рак на кожата, парче кожа ще бъде премахнато. Това се нарича кожна биопсия. Пробата се изпраща в лаборатория за изследване под микроскоп.

Трябва да се направи биопсия на кожата, за да се потвърди плоскоклетъчен рак на кожата или друг рак на кожата.

Лечението зависи от размера и местоположението на рака на кожата, доколко се е разпространил и от цялостното ви здраве. Някои плоскоклетъчни ракови заболявания на кожата могат да бъдат по-трудни за лечение.

Лечението може да включва:

• Изрязване: Изрязване на рака на кожата и свързване на кожата.
• Кюретаж и електродесикация: Изстъргване на раковите клетки и използване на електричество, за да убие всички останали. Използва се за лечение на ракови заболявания, които не са много големи или дълбоки.
• Криохирургия: Замразяване на раковите клетки, което ги убива. Това се използва за малки и повърхностни (не много дълбоки) ракови заболявания.
• Лекарства: Кожни кремове, съдържащи имиквимод или 5-флуороурацил за повърхностен плоскоклетъчен рак.
• Операция на Mohs: Премахване на слой кожа и гледане веднага под микроскоп, след това премахване на слоеве кожа, докато няма признаци на рак, обикновено се използва за рак на кожата на носа, ушите и други области на лицето.
• Фотодинамична терапия: Лечение с помощта на светлина може да се използва за лечение на повърхностни ракови заболявания.
• Лъчева терапия: може да се използва, ако плоскоклетъчният рак се е разпространил в органи или лимфни възли или ако ракът не може да бъде лекуван с операция.

Можете да облекчите стреса от болестта, като се присъедините към група за подкрепа на рака. Споделянето с други хора, които имат общи преживявания и проблеми, може да ви помогне да не се чувствате сами.

Колко добре се справя човек зависи от много неща, включително колко скоро е бил диагностициран ракът, местоположението и дали имате отслабена имунна система. Повечето от тези видове рак се излекуват при ранно лечение.

Някои плоскоклетъчни ракови заболявания могат да се върнат. Съществува и риск плоскоклетъчният рак на кожата да се разпространи в други части на тялото.

Обадете се за среща с вашия доставчик на здравни услуги, ако имате раничка или петно ​​по кожата, което се променя в:

• Външен вид
• Цвят
• Размер
• Текстура

Също така се обадете на вашия доставчик, ако петно ​​стане болезнено или подуто или ако започне да кърви или сърби.

Американското онкологично дружество препоръчва доставчик да изследва кожата ви всяка година, ако сте на възраст над 40 години и на всеки 3 години, ако сте на възраст между 20 и 40 години. Ако сте имали рак на кожата, трябва да провеждате редовни прегледи, за да може лекар да изследва кожата ви.

Също така трябва да проверявате собствената си кожа веднъж месечно. Използвайте ръчно огледало за трудно видими места.Обадете се на Вашия лекар, ако забележите нещо необичайно.

Най-добрият начин да предотвратите рака на кожата е да намалите излагането си на слънчева светлина. Винаги използвайте слънцезащитен крем:

• Нанесете слънцезащитен крем със слънцезащитен фактор (SPF) от поне 30, дори когато излизате за кратко на открито.
• Нанесете голямо количество слънцезащитни продукти върху всички открити зони, включително ушите и краката.
• Потърсете слънцезащитен крем, който блокира както UVA, така и UVB светлината.
• Използвайте водоустойчив слънцезащитен крем.
• Нанесете слънцезащитен крем поне 30 минути преди да излезете. Следвайте инструкциите на опаковката за това колко често да кандидатствате отново. Не забравяйте да кандидатствате отново след плуване или изпотяване.
• Използвайте слънцезащитни продукти през зимата и в облачни дни също.

Други мерки, които да ви помогнат да избегнете твърде много излагане на слънце:

• Ултравиолетовата светлина е най-интензивна между 10:00 и 16:00. Затова се опитайте да избягвате слънцето през тези часове.
• Защитете кожата, като носите шапки с широки периферии, ризи с дълги ръкави, дълги поли или панталони. Можете също така да закупите слънцезащитно облекло.
• Избягвайте повърхности, които отразяват повече светлина, като вода, пясък, бетон и зони, които са боядисани в бяло.
• Колкото по-голяма е надморската височина, толкова по-бързо кожата ви изгаря.
• Не използвайте слънчеви лампи и солариуми (салони). Прекарването на 15 до 20 минути в солариум е толкова опасно, колкото и деня, прекаран на слънце.

Рак - кожа - сквамозна клетка; Рак на кожата - сквамозна клетка; Немеланомен рак на кожата - плоскоклетъчен; NMSC - сквамозна клетка; Плоскоклетъчен рак на кожата; Плоскоклетъчен карцином на кожата

• Болест на Боуен на ръката
• Кератоакантом
• Кератоакантом
• Рак на кожата, плоскоклетъчен - едър план
• Рак на кожата - сквамозна клетка на ръцете
• Плоскоклетъчен карцином - инвазивен
• Хейлит - актиничен
• Плоскоклетъчен рак

Хабиф TP. Премалигнени и злокачествени немеланомни кожни тумори. В: Habif TP, изд. Клинична дерматология: Цветно ръководство за диагностика и терапия. 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 21.

Уебсайт на Националния институт по рака. Лечение на рак на кожата (PDQ®) - Health Professional Version. www.cancer.gov/types/skin/hp/skin-treatment-pdq#section/_222. Актуализирано на 17 декември 2019 г. Достъп до 24 февруари 2020 г.

Уебсайт на Националната всеобхватна онкологична мрежа. Насоки за клинична практика на NCCN в онкологията (NCCN Guidelines): Базоцелуларен рак на кожата. Версия 1.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/nmsc.pdf. Актуализирано на 24 октомври 2019 г. Достъп до 24 февруари 2020 г.

Американска работна група за превантивни услуги, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, et al. Скрининг за рак на кожата: Изложение на препоръката на Работната група на САЩ за превантивни услуги. ДЖАМА. 2016; 316: (4) 429-435. PMID: 27458948 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27458948.