Ретрофарингеален абсцес

Ретрофарингеалният абсцес представлява събиране на гной в тъканите в задната част на гърлото. Това може да бъде животозастрашаващо медицинско състояние.

Ретрофарингеалният абсцес най-често засяга деца под 5-годишна възраст, но може да се появи на всяка възраст.

Инфектираният материал (гной) се натрупва в пространството около тъканите в задната част на гърлото. Това може да се случи по време на или много скоро след инфекция на гърлото.

Симптомите включват:

• Затруднено дишане
• Затруднено преглъщане
• Лигавене
• Висока температура
• Силен звук при вдишване (стридор)
• Мускулите между ребрата се изтеглят при дишане (междуребрена ретракция)
• Силна болка в гърлото
• Затруднено завъртане на главата

Доставчикът на здравни грижи ще извърши физически преглед и ще погледне вътре в гърлото. Доставчикът може внимателно да разтрива гърба на гърлото с памучен тампон. Това е да се вземе проба от тъкан, за да се провери по-внимателно. Нарича се култура на гърлото.

Други тестове могат да включват:

• Пълна кръвна картина (CBC)
• КТ на шията
• Рентгенова снимка на шията
• Оптична ендоскопия

Необходима е операция за източване на заразената област. Понякога се дават кортикостероиди, за да се намали подуването на дихателните пътища. Високи дози антибиотици се дават през вена (интравенозно) за лечение на инфекцията.

Дихателните пътища ще бъдат защитени, така че да не се блокират напълно от подуването.

Важно е веднага да потърсите медицинска помощ. Това състояние може да доведе до запушване на дихателните пътища. Това е животозастрашаващо. С бързото лечение се очаква пълно възстановяване.

Усложненията могат да включват:

• Обструкция на дихателните пътища
• Аспирация
• Медиастинит
• Остеомиелит

Обадете се на вашия доставчик, ако вие или вашето дете развиете висока температура със силна болка в гърлото.

Потърсете веднага медицинска помощ, ако имате:

• Проблеми с дишането
• Високи дихателни звуци (стридор)
• Прибиране на мускулите между ребрата при дишане
• Затруднено завъртане на главата
• Затруднено преглъщане

Навременната диагностика и лечение на възпалено гърло или инфекция на горните дихателни пътища може да предотврати този проблем.

• Анатомия на гърлото
• Орофаринкс

Melio FR. Инфекции на горните дихателни пътища. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen’s Emergency Medicine: Понятия и клинична практика. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 65.

Майер А. Детска инфекциозна болест. В: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Отоларингология на Къмингс: Хирургия на главата и шията. 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 197.

Pappas DE, Hendley JO. Ретрофарингеален абсцес, страничен фарингеален (парафарингеален) абсцес и перитонзиларен целулит / абсцес. В: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Учебник по педиатрия на Нелсън. 20-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 382.