Травма на лицето

Травмата на лицето е нараняване на лицето. Тя може да включва лицевите кости като горната челюстна кост (максила).

Нараняванията на лицето могат да засегнат горната челюст, долната челюст, бузата, носа, очната кухина или челото. Те могат да бъдат причинени от тъпа сила или да са резултат от рана.

Честите причини за нараняване на лицето включват:

• Катастрофи на автомобили и мотоциклети
• Рани
• Спортни наранявания
• Насилие

Симптомите могат да включват:

• Промени в усещането по лицето
• Деформирано или неравномерно лице или лицеви кости
• Затруднено дишане през носа поради подуване и кървене
• Двойно виждане
• Липсващи зъби
• Подуване или синини около очите, които могат да причинят проблеми със зрението

Доставчикът на здравни грижи ще извърши физически преглед, който може да покаже:

• Кървене от носа, очите или устата
• Запушване на носа
• Нарушения на кожата (разкъсвания)
• Синини около очите или разширяване на разстоянието между очите, което може да означава нараняване на костите между очните кухини
• Промени във зрението или движението на очите
• Неправилно подравнени горни и долни зъби

Следното може да предполага костни фрактури:

• Ненормални чувства по бузата
• Нередности на лицето, които могат да се усетят чрез докосване
• Движение на горната челюст, когато главата е неподвижна

Може да се направи КТ на главата и костите на лицето.

Операция се прави, ако нараняването възпрепятства нормалното функциониране или причинява голяма деформация.

Целта на лечението е:

• Контролирайте кървенето
• Създайте чист дихателен път
• Лекувайте фрактурата и фиксирайте счупени костни сегменти
• Предотвратете белези, ако е възможно
• Предотвратете дългосрочно двойно виждане или хлътнали очи или кости на бузите
• Изключете други наранявания

Лечението трябва да се направи възможно най-скоро, ако човекът е стабилен и няма фрактура на шията.

Повечето хора се справят много добре с правилното лечение. След 6 до 12 месеца може да са необходими повече операции, за да се коригират промените във външния вид.

Усложненията могат да включват:

• Кървене
• Неравномерно лице
• Инфекция
• Проблеми с мозъка и нервната система
• Изтръпване или слабост
• Загуба на зрение или двойно виждане

Отидете в спешното отделение или се обадете на местния номер за спешни случаи (като 911), ако имате тежко нараняване на лицето си.

Носете предпазни колани по време на шофиране.

Използвайте защитно главно оборудване, когато извършвате работа или дейности, които могат да наранят лицето.

Челюстно-лицева травма; Травма на средата на лицето; Травма на лицето; Наранявания на LeFort

Kellman RM. Челюстно-лицева травма. В: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Отоларингология на Къмингс: Хирургия на главата и шията. 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 23.

Mayersak RJ. Травма на лицето. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen’s Emergency Medicine: Понятия и клинична практика. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 35.

Neligan PC, Buck DW, Наранявания на лицето. В: Neligan PC, Buck DW, eds. Основни процедури в пластичната хирургия. 2-ро изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 9.