Пика

Пика е модел на ядене на нехранителни материали, като мръсотия или хартия.

Pica се наблюдава повече при малки деца, отколкото при възрастни. До една трета от децата на възраст от 1 до 6 години имат това хранително поведение. Не е ясно колко деца с пика умишлено консумират мръсотия (геофагия).

Пика може да се появи и по време на бременност. В някои случаи липсата на някои хранителни вещества, като желязо и цинк, може да предизвика необичайния глад. Пика може да се появи и при възрастни, които жадуват за определена текстура в устата си.

Деца и възрастни с пика могат да ядат:

• Изпражнения на животни
• Глина
• Мръсотия
• Топки за коса
• Лед
• Боя
• Пясък

Този начин на хранене трябва да продължи най-малко 1 месец, за да отговаря на диагнозата пика.

В зависимост от това какво се яде и колко, могат да присъстват симптоми на други проблеми, като например:

• Болки в корема, гадене и подуване на корема, причинени от запушване в стомаха или червата
• Умора, проблеми с поведението, проблеми в училище и други констатации на отравяне с олово или неправилно хранене

Няма един тест за пика. Тъй като пика може да се появи при хора с лошо хранене, доставчикът на здравни услуги може да тества нивата на желязо и цинк в кръвта.

Кръвни тестове могат да се правят и за изследване на анемия. Нивата на олово винаги трябва да се проверяват при деца, които може да са яли боя или предмети, покрити с прах от оловна боя, за да се провери за отравяне с олово.

Доставчикът може също да направи тест за инфекция, ако лицето е яло замърсена почва или животински отпадъци.

Лечението трябва първо да се справи с липсващите хранителни вещества или други медицински проблеми, като отравяне с олово.

Лечението на пика включва поведение, околна среда и семейно образование. Една форма на лечение свързва поведението на пика с негативни последици или наказание (терапия с лека отвращение). Тогава човекът получава възнаграждение за ядене на нормални храни.

Лекарствата могат да помогнат за намаляване на ненормалното хранително поведение, ако пиката е част от нарушение на развитието като интелектуално увреждане.

Успехът на лечението варира. В много случаи разстройството продължава няколко месеца и след това изчезва от само себе си. В някои случаи може да продължи и през тийнейджърските години или в зряла възраст, особено когато се случва с нарушения в развитието.

Усложненията включват:

• Безоар (маса от несмилаем материал, затворен в тялото, най-често в стомаха)
• Инфекция

Обадете се на вашия доставчик, ако забележите, че дете (или възрастен) яде нехранителни материали.

Няма специфична превенция. Получаването на адекватно хранене може да помогне.

Геофагия; Оловно отравяне - пика

Camaschella C. Микроцитни и хепохромни анемии. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 26-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 150.

Katzman DK, Norris ML. Хранителни и хранителни разстройства. В: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Стомашно-чревни и чернодробни заболявания на Sleisenger и Fordtran: Патофизиология / Диагностика / Управление. 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2021: глава 9.

Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Руминация и пика. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник по педиатрия на Нелсън. 21-во изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 36.