Оргазмична дисфункция при жените

Оргазмичната дисфункция е, когато жената или не може да достигне оргазъм, или има проблеми с постигането на оргазъм, когато е сексуално развълнувана.

Когато сексът не е приятен, той може да се превърне в скучна работа, вместо в удовлетворяващо интимно преживяване и за двамата партньори. Сексуалното желание може да намалее и сексът може да се появи по-рядко. Това може да създаде негодувание и конфликт във връзката.

Около 10% до 15% от жените никога не са имали оргазъм. Проучванията показват, че до половината от жените не са доволни от това колко често достигат до оргазъм.

Сексуалната реакция включва ума и тялото да работят заедно по сложен начин. И двамата трябва да функционират добре, за да се случи оргазъм.

Много фактори могат да доведат до проблеми при достигане на оргазъм. Те включват:

• История на сексуално насилие или изнасилване
• Скука в сексуална активност или връзка
• Умора и стрес или депресия
• Липса на знания за сексуалната функция
• Отрицателни чувства към секса (често научени в детството или тийнейджърските години)
• Срамежливост или притеснение относно искането за вида на докосване, който работи най-добре
• Проблеми с партньори

Здравните проблеми, които могат да причинят проблеми при достигане на оргазъм, включват:

• Някои лекарства, които са предписани. Най-често използваните лекарства за лечение на депресия могат да причинят този проблем. Те включват флуоксетин (Prozac), пароксетин (Paxil) и сертралин (Zoloft).
• Хормонални нарушения или промени, като менопауза.
• Хронични заболявания, които засягат здравето и сексуалния интерес.
• Хронична тазова болка, като например от ендометриоза.
• Увреждане на нервите, които захранват таза поради състояния като множествена склероза, увреждане на диабетния нерв и увреждане на гръбначния мозък.
• Спазъм на мускулите, заобикалящи вагината, който се случва против вашата воля.
• Вагинална сухота.

Симптомите на оргазмична дисфункция включват:

• Неспособността да достигне оргазъм
• Отнема повече време, отколкото искате да постигнете оргазъм
• Имайки само неудовлетворяващи оргазми

Трябва да се направи пълна медицинска история и физически преглед, но резултатите са почти винаги нормални. Ако проблемът е започнал след започване на лечение, кажете на доставчика на здравни грижи, който е предписал лекарството. Квалифициран специалист по секс терапия може да бъде полезен.

Важни цели при лечение на проблеми с оргазми са:

• Здравословно отношение към секса и образование за сексуална стимулация и реакция
• Научете се ясно да комуникирате сексуалните нужди и желания, вербално или невербално

Как да направим секса по-добър:

• Почивайте си много и се храните добре. Ограничете алкохола, наркотиците и пушенето. Почувствайте се най-добре. Това помага за по-доброто усещане за секса.
• Правете упражнения на Кегел. Стегнете и отпуснете тазовите мускули.
• Съсредоточете се върху други сексуални дейности, а не само върху полов акт.
• Използвайте контрол на раждаемостта, който работи както за вас, така и за вашия партньор. Обсъдете това преди време, за да не се притеснявате от нежелана бременност.
• Ако се появят едновременно други сексуални проблеми, като липса на интерес и болка по време на полов акт, те трябва да бъдат разгледани като част от плана за лечение.

Обсъдете следното с вашия доставчик:

• Медицински проблеми, като диабет или множествена склероза
• Нови лекарства
• Менопаузални симптоми

Ролята на приемането на женски хормонални добавки при лечението на оргазмична дисфункция е недоказана и дългосрочните рискове остават неясни.

Лечението може да включва образование и учене за постигане на оргазъм чрез фокусиране върху приятна стимулация и насочена мастурбация.

• Повечето жени се нуждаят от стимулация на клитора, за да достигнат оргазъм. Включването на стимулация на клитора в сексуалната активност може да бъде всичко необходимо.
• Ако това не реши проблема, тогава обучението на жената да мастурбира може да й помогне да разбере от какво се нуждае, за да се възбуди сексуално.
• Използването на механично устройство, като вибратор, може да бъде полезно за постигане на оргазъм с мастурбация.

Лечението може да включва сексуално консултиране, за да научите поредица от упражнения на двойки за:

• Научете и практикувайте комуникация
• Научете по-ефективна стимулация и игривост

Жените се справят по-добре, когато лечението включва изучаване на сексуални техники или метод, наречен десенсибилизация. Това лечение постепенно работи за намаляване на реакцията, която причинява липса на оргазъм. Десенсибилизацията е полезна за жени със значително сексуално безпокойство.

Потиснато сексуално вълнение; Секс - оргазмична дисфункция; Аноргазмия; Сексуална дисфункция - оргазъм; Сексуален проблем - оргазъм

Biggs WS, Chaganaboyana S. Човешката сексуалност. В: Rakel RE, Rakel DP, изд. Учебник по семейна медицина. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 42.

Cowley DS, Lentz GM. Емоционални аспекти на гинекологията: депресия, тревожност, посттравматично стресово разстройство, хранителни разстройства, нарушения на употребата на вещества, "трудни" пациенти, сексуална функция, изнасилване, насилие от страна на интимен партньор и мъка В: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Цялостна гинекология. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 9.

Kocjancic E, Iacovelli V, Acar O. Сексуална функция и дисфункция при жената. В: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, eds. Урология на Кембъл-Уолш-Уейн. 12-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2021: глава 74.