Кашлица

Кашлицата е важен начин да запазите гърлото и дихателните си пътища чисти. Но твърде много кашлица може да означава, че имате заболяване или разстройство.

Някои кашлици са сухи. Други са продуктивни. Продуктивната кашлица е тази, която отделя слуз. Слузта се нарича още храчки или храчки.

Кашлицата може да бъде остра или хронична:

• Острата кашлица обикновено започва бързо и често се дължи на настинка, грип или инфекция на синусите. Те обикновено изчезват след 3 седмици.
• Подострата кашлица продължава 3 до 8 седмици.
• Хроничната кашлица продължава повече от 8 седмици.

Честите причини за кашлица са:

• Алергии, които включват носа или синусите
• Астма и ХОББ (емфизем или хроничен бронхит)
• Настинка и грип
• Белодробни инфекции като пневмония или остър бронхит
• Синузит с постназално капково

Други причини включват:

• АСЕ инхибитори (лекарства, използвани за лечение на високо кръвно налягане, сърдечна недостатъчност или бъбречни заболявания)
• Пушене на цигари или излагане на вторичен дим
• Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ)
• Рак на белия дроб
• Белодробна болест като бронхиектазии или интерстициална белодробна болест

Ако имате астма или друго хронично белодробно заболяване, уверете се, че приемате лекарства, предписани от вашия лекар.

Ето няколко съвета за облекчаване на кашлицата:

• Ако имате суха, гъделичкаща кашлица, опитайте капки за кашлица или твърди бонбони. Никога не ги давайте на дете под 3 години, защото те могат да причинят задавяне.
• Използвайте изпарител или вземете парен душ, за да увеличите влагата във въздуха и да спомогнете за успокояване на сухота в гърлото.
• Пийте много течности. Течностите помагат за разреждането на слузта в гърлото, което улеснява изкашлянето.
• НЕ пушете и стойте далеч от пасивното пушене.

Лекарствата, които можете да закупите самостоятелно, включват:

• Гуайфенезинът помага за разграждането на слузта. Следвайте инструкциите на опаковката за това колко да вземете. НЕ приемайте повече от препоръчаното количество. Пийте много течности, ако приемате това лекарство.
• Деконгестантите помагат за изчистването на хрема и облекчаването на постназалното капене. Консултирайте се с вашия доставчик, преди да приемате деконгестанти, ако имате високо кръвно налягане.
• Говорете с доставчика на детето си, преди да дадете на деца на възраст над 6 години лекарство за кашлица без рецепта, дори ако е етикетирано за деца. Тези лекарства вероятно не работят при деца и могат да имат сериозни странични ефекти.

Ако имате сезонни алергии, като сенна хрема:

• Стойте на закрито през дни или часове на деня (обикновено сутрин), когато въздушните алергени са високи.
• Дръжте прозорците затворени и използвайте климатик.
• НЕ използвайте вентилатори, които извличат въздух от открито.
• Вземете душ и преоблечете дрехите си, след като сте навън.

Ако имате алергии целогодишно, покрийте възглавниците и матрака си с покривки от акари, използвайте пречиствател на въздуха и избягвайте домашните любимци с козина и други спусъци.

Обадете се на 911, ако имате:

• Задух или затруднено дишане
• Копривна треска или подуто лице или гърло със затруднено преглъщане

Обадете се веднага на вашия доставчик, ако човек с кашлица има някое от следните:

• Сърдечно заболяване, подуване на краката или кашлица, която се влошава, когато лежите (може да са признаци на сърдечна недостатъчност)
• Влезли сте в контакт с някой, болен от туберкулоза
• Неволно отслабване или нощно изпотяване (може да е туберкулоза)
• Бебе на възраст под 3 месеца, което има кашлица
• Кашлицата продължава повече от 10 до 14 дни
• Кашлица, която произвежда кръв
• Треска (може да е признак на бактериална инфекция, която изисква антибиотици)
• Силен звук (наречен стридор) при вдишване
• Дебела, неприятна миризма, жълтеникаво-зелена храчка (може да е бактериална инфекция)
• Бурна кашлица, която започва бързо

Доставчикът ще извърши физически изпит. Ще бъдете попитани за вашата кашлица. Въпросите могат да включват:

• Когато кашлицата започна
• Как звучи
• Ако има модел за това
• Какво го прави по-добър или по-лош
• Ако имате други симптоми, като треска

Доставчикът ще изследва ушите, носа, гърлото и гърдите ви.

Тестовете, които могат да бъдат направени, включват:

• Рентгеново изследване на гръдния кош или КТ
• Тестове за белодробна функция
• Кръвни тестове
• Тестове за проверка на сърцето, като ехокардиограма

Лечението зависи от причината за кашлицата.

• Простуда и грип - какво да попитате вашия лекар - възрастен
• Простуда и грип - какво да попитате Вашия лекар - дете
• Когато бебето или бебето ви имат температура

• Бели дробове

Chung KF, Mazzone SB. Кашлица. В: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Учебник по респираторна медицина на Мъри и Надел. 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 30.

Крафт М. Подход към пациента с респираторно заболяване. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 83.