Уриниране повече през нощта

Обикновено количеството урина, което произвежда тялото ви, намалява през нощта. Това позволява на повечето хора да спят 6 до 8 часа, без да се налага да уринират.

Някои хора се събуждат по-често от сън, за да уринират през нощта. Това може да наруши цикъла на сън.

Пиенето на твърде много течност през вечерта може да доведе до по-често уриниране през нощта. Кофеинът и алкохолът след вечеря също могат да доведат до този проблем.

Други често срещани причини за уриниране през нощта включват:

• Инфекция на пикочния мехур или пикочните пътища
• Пиене на много алкохол, кофеин или други течности преди лягане
• Увеличена простатна жлеза (ДПХ)
• Бременност

Други условия, които могат да доведат до проблема, включват:

• Хронична бъбречна недостатъчност
• Диабет
• Пиенето на прекомерно количество вода
• Сърдечна недостатъчност
• Високо ниво на калций в кръвта
• Някои лекарства, включително хапчета за вода (диуретици)
• Диабет insipidus
• Подуване на краката

Събуждането често през нощта за уриниране също може да бъде свързано с обструктивна сънна апнея и други нарушения на съня. Ноктурията може да изчезне, когато проблемът със съня е овладян. Стресът и безпокойството също могат да доведат до събуждане през нощта.

За да наблюдавате проблема:

• Водете си дневник колко пиете течност, колко често уринирате и колко уринирате.
• Записвайте телесното си тегло по едно и също време и в същия мащаб ежедневно.

Обадете се на вашия доставчик на здравни услуги, ако:

• Събуждането за уриниране по-често продължава няколко дни.
• Пречи ви колко пъти трябва да уринирате през нощта.
• Имате усещане за парене при уриниране.

Вашият доставчик ще извърши физически изпит и ще зададе въпроси като:

• Кога проблемът започна и промени ли се с времето?
• Колко често уринирате всяка вечер и колко урина отделяте всеки път?
• Случвало ли ви се е да "инциденти" или нощно напикаване?
• Какво влошава или подобрява проблема?
• Колко течност пиете преди лягане? Опитали ли сте да ограничите течностите преди лягане?
• Какви други симптоми имате? Имате ли повишена жажда, болка или парене при уриниране, треска, болки в корема или гърба?
• Какви лекарства приемате? Променили ли сте диетата си?
• Пиете ли кофеин и алкохол? Ако да, колко консумирате всеки ден и кога през деня?
• Имали ли сте инфекции на пикочния мехур в миналото?
• Имате ли фамилна анамнеза за диабет?
• Нощното уриниране пречи ли на съня ви?

Тестовете, които могат да се извършват, включват:

• Кръвна захар (глюкоза)
• Азот в урея в кръвта
• Лишаване от течности
• Осмолалност, кръв
• Серумен креатинин или креатининов клирънс
• Серумни електролити
• Анализ на урината
• Концентрация на урина
• Култура на урината
• Може да поискате да следите колко течност приемате и колко анулирате наведнъж (дневник на анулиране)

Лечението зависи от причината. Ако прекомерното нощно уриниране се дължи на диуретични лекарства, може да ви бъде казано да приемате лекарството си по-рано през деня.

Никтурия

• Женски пикочни пътища
• Мъжки пикочни пътища

Картър С. Нарушения на пикочните пътища. В: Rakel RE, Rakel DP, изд. Учебник по семейна медицина. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 40.

Gerber GS, Brendler CB. Оценка на урологичния пациент: анамнеза, физикален преглед и анализ на урината. В: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Урология на Кембъл-Уолш. 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 1.

Landry DW, Bazari H. Подход към пациента с бъбречно заболяване. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 26-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 106.

Lightner DJ, Gomelsky A, Souter L, Vasavada SP. Диагностика и лечение на свръхактивен пикочен мехур (неврогенен) при възрастни: AUA / SUFU Насоки Изменение 2019. J Urol. 2019; 202 (3): 558-563. PMID: 31039103 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31039103.

Samarinas M, Gravas S. Връзката между възпалението и LUTS / BPH. В: Morgia G, изд. Симптоми на долните пикочни пътища и доброкачествена хиперплазия на простатата. Кеймбридж, Масачузетс: Elsevier Academic Press; 2018: глава 3.