Тургор на кожата
Тургорът на кожата е еластичността на кожата. Това е способността на кожата да променя формата си и да се нормализира.
Тургорът на кожата е признак на загуба на течности (дехидратация). Диарията или повръщането могат да причинят загуба на течности. Бебетата и малките деца с тези състояния могат бързо да загубят много течност, ако не приемат достатъчно вода. Треската ускорява този процес.
За да провери за тургор на кожата, доставчикът на здравни грижи хваща кожата между два пръста, така че тя да е опъната нагоре. Обикновено се проверява в долната част на ръката или корема. Кожата се задържа за няколко секунди, след което се освобождава.
Кожата с нормален тургор бързо се връща обратно в нормалното си положение. Кожата с лош тургор отнема време, за да се върне в нормалното си положение.
Липсата на тургор на кожата възниква при умерена до тежка загуба на течност. Леката дехидратация е, когато загубата на течности е равна на 5% от телесното тегло. Умерената дехидратация е 10% загуба, а тежката дехидратация е 15% или повече загуба на телесно тегло.
Отокът е състояние, при което течността се натрупва в тъканите и причинява подуване. Това води до изключително трудно прищипване на кожата.
Честите причини за лош тургор на кожата са:
- Намален прием на течности
- Дехидратация
- Диария
- Диабет
- Екстремно отслабване
- Топлинно изтощение (прекомерно изпотяване без достатъчно прием на течности)
- Повръщане
Нарушенията на съединителната тъкан като склеродермия и синдром на Ehlers-Danlos могат да повлияят на еластичността на кожата, но това не е свързано с количеството течност в тялото.
Можете бързо да проверите за дехидратация у дома. Защипете кожата над гърба на ръката, по корема или над предната част на гърдите под ключицата. Това ще покаже тургор на кожата.
Леката дехидратация ще доведе до леко забавяне на нормалното състояние на кожата. За да се рехидратирате, пийте повече течности - особено вода.
Силният тургор показва умерена или тежка загуба на течност. Вижте вашия доставчик веднага.
Обадете се на вашия доставчик, ако:
- Лошият тургор на кожата се появява при повръщане, диария или висока температура.
- Кожата много бавно се връща към нормалното си, или кожата „палатки“ по време на проверка. Това може да означава тежка дехидратация, която се нуждае от бързо лечение.
- Намалили сте тургора на кожата и не можете да увеличите приема на течности (например поради повръщане).
Доставчикът ще извърши физически преглед и ще зададе въпроси за вашата медицинска история, включително:
- От колко време имате симптоми?
- Какви други симптоми са дошли преди промяната в тургора на кожата (повръщане, диария, други)?
- Какво сте направили, за да се опитате да лекувате състоянието?
- Има ли неща, които правят състоянието по-добро или по-лошо?
- Какви други симптоми имате (като сухота в устните, намалено отделяне на урина и намалено сълзене)?
Тестове, които могат да бъдат извършени:
- Химия на кръвта (като chem-20)
- CBC
- Анализ на урината
Може да се нуждаете от интравенозни течности за тежка загуба на течности. Може да се нуждаете от лекарства за лечение на други причини за лош тургор и еластичност на кожата.
Течна кожа; Лош тургор на кожата; Добър тургор на кожата; Намален тургор на кожата
- Тургор на кожата
Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Кожа, коса и нокти. В: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Ръководство на Seidel за физически преглед. 9-то изд. Сейнт Луис, Мисури: Elsevier; 2019: глава 9.
Greenbaum LA. Дефицитна терапия. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник по педиатрия на Нелсън. 21-во изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 70.
McGrath JL, DJ Bachmann. Измерване на жизнените признаци. В: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Клиничните процедури на Робъртс и Хеджис в спешната медицина и острите грижи. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 1.
Ван Матер HA, Рабинович CE. Феномен на склеродермия и Рейно. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник по педиатрия на Нелсън. 21-во изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 185.