Николски знак

Знакът на Николски е кожна находка, при която горните слоеве на кожата се изплъзват от долните слоеве при триене.

Заболяването е по-често при новородени бебета и при малки деца под 5-годишна възраст. Често започва в устата и на врата, рамото, рамото и в гениталната област. Детето може да бъде летаргично, раздразнително и трескаво. Те могат да развият червени болезнени мехури по кожата, които лесно се чупят.

Възрастни с нарушена бъбречна функция или със слаба имунна система може да имат този признак. Вашият доставчик на здравни грижи може да използва гума с молив или пръст, за да тества за знак Nikolsky. Кожата се изтегля встрани с натиск върху повърхността или чрез завъртане на гумата напред-назад.

Ако резултатът от теста е положителен, много тънкият горен слой на кожата ще се отреже, оставяйки кожата розова и влажна и обикновено много нежна.

Положителният резултат обикновено е признак за образуване на мехури по кожата. Хората с положителен знак имат отпусната кожа, която се изплъзва от подлежащите слоеве при триене.

Знакът Николски често може да се намери при хора с:

• Автоимунни мехури като pemphigus vulgaris
• Бактериални инфекции като синдром на попарена кожа
• Лекарствени реакции като мултиформен еритем

Обадете се на вашия доставчик, ако вие или вашето дете развиете болезнено разхлабване, зачервяване и образуване на мехури по кожата, което не знаете причината (например изгаряне на кожата).

Условията, свързани със знака Николски, могат да бъдат сериозни. Някои хора трябва да бъдат приети в болницата. Ще бъдете попитани за вашата медицинска история и ще бъдете подложени на физически преглед.

Лечението ще зависи от причината за състоянието.

Може да ви бъде дадено

• Течност и антибиотици през вената (интравенозно).
• Вазелин за намаляване на болката
• Местни грижи за рани

Заздравяването на кожните мехури се случва за около 1 до 2 седмици без белези.

• Николски знак

Fitzpatrick JE, High WA, Kyle WL. Мехури и везикули. В: Fitzpatrick JE, High WA, Kyle WL, eds. Дерматология за спешна помощ: диагностика, базирана на симптоми. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 11.

Grayson W, Calonje E. Инфекциозни заболявания на кожата. В: Calonje E, Brenn T, Lazar AJ, Billings SD, eds. Патология на кожата на McKee’s. 5-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 18.

Марко Калифорния. Дерматологични презентации. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen’s Emergency Medicine: Понятия и клинична практика. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 110.