Декортикална поза

Декоративната поза е ненормална стойка, при която човек е схванат със свити ръце, стиснати юмруци и изправени крака. Ръцете са свити към тялото, а китките и пръстите са свити и държани на гърдите.

Този тип поза е признак на сериозно увреждане на мозъка. Хората, които имат това състояние, трябва незабавно да получат медицинска помощ.

Декортикатната поза е признак за увреждане на нервния път в средния мозък, който е между мозъка и гръбначния мозък. Средният мозък контролира движението на двигателя. Въпреки че позата на декортикатите е сериозна, тя обикновено не е толкова сериозна, колкото тип ненормална поза, наречена позаребрална поза.

Позата може да се случи от едната или от двете страни на тялото.

Причините за декоративна поза включват:

• Кървене в мозъка от всякаква причина
• Мозъчен стволов тумор
• Удар
• Мозъчен проблем поради наркотици, отравяне или инфекция
• Травматично увреждане на мозъка
• Мозъчен проблем поради чернодробна недостатъчност
• Повишено налягане в мозъка от всякаква причина
• Мозъчен тумор
• Инфекция, като синдром на Reye

Ненормално позиране от всякакъв вид обикновено се случва с намалено ниво на бдителност. Всеки, който има ненормална стойка, трябва незабавно да бъде прегледан от доставчик на здравни грижи и незабавно да бъде лекуван в болница.

Лицето ще получи спешно лечение. Това включва получаване на дихателна тръба и помощ при дишане. Човекът вероятно ще бъде приет в болницата и настанен в интензивното отделение.

След като състоянието е стабилно, доставчикът ще получи медицинска история от членове на семейството или приятели и ще бъде направен по-подробен физически преглед. Това ще включва внимателен преглед на мозъка и нервната система.

Въпросите за медицинска история могат да включват:

• Кога започнаха симптомите?
• Има ли модел на епизодите?
• Позата на тялото винаги ли е една и съща?
• Има ли анамнеза за нараняване на главата или употреба на наркотици?
• Какви други симптоми са се появили преди или с необичайната поза?

Тестовете, които могат да бъдат направени, включват:

• Тестове за кръв и урина за проверка на кръвната картина, скрининг за лекарства и токсични вещества и измерване на телесни химикали и минерали
• Церебрална ангиография (багрилно и рентгеново изследване на кръвоносните съдове в мозъка)
• ЯМР или КТ на главата
• ЕЕГ (тестване на мозъчни вълни)
• Мониторинг на вътречерепното налягане (ICP)
• Лумбална пункция за събиране на цереброспинална течност

Перспективата зависи от причината. Може да има нараняване на мозъка и нервната система и трайно увреждане на мозъка, което може да доведе до:

• Кома
• Невъзможност за комуникация
• Парализа
• Припадъци

Ненормална поза - декортикална поза; Травматично увреждане на мозъка - декоративна поза

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Неврологична система. В: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, eds. Ръководство на Seidel за физически преглед. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 23.

Хамати ИИ. Неврологични усложнения на системно заболяване: деца. В: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley’s Neurology in Clinical Practice. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 59.

Papa L, Goldberg SA. Травма на главата. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosen’s Emergency Medicine: Понятия и клинична практика. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 34.