Фебрилни / студени аглутинини

Аглутинините са антитела, които карат червените кръвни клетки да се слепват.

• Студените аглутинини са активни при ниски температури.
• Фебрилните (топли) аглутинини са активни при нормални телесни температури.

Тази статия описва кръвен тест, който се използва за измерване на нивото на тези антитела в кръвта.

Необходима е кръвна проба.

Няма специална подготовка.

Когато иглата се постави за изтегляне на кръв, някои хора изпитват умерена болка. Други усещат само убождане или жилене. След това може да има пулсиране там, където е поставена иглата.

Този тест се прави, за да се диагностицират определени инфекции и да се открие причината за хемолитичната анемия (вид анемия, която се появява при унищожаване на червените кръвни клетки). Знанието дали има топли или студени аглутинини може да помогне да се обясни защо се появява хемолитичната анемия и директно лечение.

Нормалните резултати са:

• Топли аглутинини: няма аглутинация в титри при или под 1:80
• Студени аглутинини: няма аглутинация в титри при или под 1:16

Примерите по-горе са общи измервания за резултатите от тези тестове. Диапазоните на нормалните стойности могат да варират леко в различните лаборатории. Някои лаборатории използват различни измервания или тестват различни проби. Говорете с Вашия лекар за значението на вашите конкретни резултати от теста.

Ненормален (положителен) резултат означава, че в кръвната Ви проба има аглутинини.

Топли аглутинини могат да се появят при:

• Инфекции, включително бруцелоза, рикетсиална болест, салмонелна инфекция и туларемия
• Възпалително заболяване на червата
• Лимфом
• Системен лупус еритематозус
• Употреба на някои лекарства, включително метилдопа, пеницилин и хинидин

Студените аглутинини могат да се появят при:

• Инфекции, като едноядрена и микоплазмена пневмония
• Варицела (варицела)
• Цитомегаловирусна инфекция
• Рак, включително лимфом и множествен миелом
• Listeria monocytogenes
• Системен лупус еритематозус
• Макроглобулинемия на Waldenstrom

Рисковете са леки, но могат да включват:

• Прекомерно кървене
• Припадане или чувство на замаяност
• Хематом (натрупване на кръв под кожата)
• Инфекция (лек риск при всяко счупване на кожата)

Ако има съмнение за заболяване, свързано със студения аглутинин, човек трябва да бъде на топло.

Студени аглутинини; Реакция на Weil-Felix; Wida тест; Топли аглутинини; Аглутинини

• Кръвен тест

Baum SG, Goldman DL. Микоплазма инфекции. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 26-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 301.

Michel M, Jäger U. Автоимунна хемолитична анемия. В: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Хематология: основни принципи и практика. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 46.

Quanquin NM, Cherry JD. Инфекции с микоплазма и уреаплазма. В: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Учебник по детски инфекциозни болести на Фейгин и Чери. 8-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 196.