Сканиране на радионуклиди на жлъчния мехур

Радионуклидното сканиране на жлъчния мехур е тест, който използва радиоактивен материал за проверка на функцията на жлъчния мехур. Използва се и за търсене на запушване или изтичане на жлъчните пътища.

Доставчикът на здравни услуги ще инжектира радиоактивен химикал, наречен гама-излъчващ индикатор, във вената. Този материал се събира най-вече в черния дроб. След това той ще тече с жлъчка в жлъчния мехур и след това към дванадесетопръстника или тънките черва.

За теста:

• Лежите с лице нагоре на маса под скенер, наречен гама камера. Скенерът открива лъчите, идващи от индикатора. Компютър показва изображения на мястото, където в органите се намира следителят.
• Изображенията се правят на всеки 5 до 15 минути. През повечето време тестът отнема около 1 час. Понякога може да отнеме до 4 часа.

Ако доставчикът не може да види жлъчния мехур след определен период от време, може да ви бъде дадено малко количество морфин. Това може да помогне на радиоактивния материал да попадне в жлъчния мехур. Морфинът може да ви накара да се чувствате уморени след изпита.

В някои случаи може да ви бъде дадено лекарство по време на този тест, за да видите колко добре изстисква жлъчния мехур (свива се). Лекарството може да се инжектира във вената. В противен случай може да бъдете помолени да пиете напитка с висока плътност като Boost, която ще помогне на вашия жлъчен мехур да се свие.

Трябва да изядете нещо в рамките на един ден от теста. Трябва обаче да спрете да ядете или пиете 4 часа преди началото на теста.

Ще почувствате рязко убождане от иглата, когато инсултът се инжектира във вената. Мястото може да е възпалено след инжектирането. По време на сканирането обикновено няма болка.

Този тест е много добър за откриване на внезапна инфекция на жлъчния мехур или запушване на жлъчен канал. Също така е полезно при определяне дали има усложнение на трансплантиран черен дроб или теч след хирургично отстраняване на жлъчния мехур.

Тестът може да се използва и за откриване на дългосрочни проблеми с жлъчния мехур.

Ненормалните резултати може да се дължат на:

• Ненормална анатомия на жлъчната система (жлъчни аномалии)
• Обструкция на жлъчните пътища
• Изтичане на жлъчка или необичайни канали
• Рак на хепатобилиарната система
• Инфекция на жлъчния мехур (холецистит)
• Камъни в жлъчката
• Инфекция на жлъчния мехур, каналите или черния дроб
• Чернодробно заболяване
• Усложнение на трансплантацията (след чернодробна трансплантация)

Съществува малък риск за бременни или кърмачки. Освен ако не е абсолютно необходимо, сканирането ще се забави, докато вече не сте бременна или кърмите.

Количеството радиация е малко (по-малко от това на обикновения рентген). Почти всичко е изчезнало от тялото в рамките на 1 или 2 дни. Рискът от радиация може да се увеличи, ако имате много сканирания.

През повечето време този тест се прави само ако човек има внезапна болка, която може да е от заболяване на жлъчния мехур или камъни в жлъчката. Поради тази причина някои хора може да се нуждаят от спешно лечение въз основа на резултатите от теста.

Този тест се комбинира с други образи (като КТ или ултразвук). След сканиране на жлъчния мехур лицето може да бъде подготвено за операция, ако е необходимо.

Радионуклид - жлъчен мехур; Сканиране на жлъчния мехур; Сканиране на жлъчката; Холесцинтиграфия; HIDA; Хепатобилиарно ядрено сканиране

• Жлъчен мехур
• Сканиране на радионуклиди на жлъчния мехур

Chernecky CC, Berger BJ. Хепатобилиарно сканиране (HIDA Scan) - диагностика. В: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Лабораторни тестове и диагностични процедури. 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2013: 635-636.

Fogel EL, Sherman S. Болести на жлъчния мехур и жлъчните пътища. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 155.

Grajo JR. Изобразяване на черния дроб. В: Sahani DV, Samir AE, eds. Образи на корема. 2-ро изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 35.

Wang DQH, Afdhal NH. Жлъчнокаменна болест. В: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger и Fordtran’s Gastrointestinal and Jerry Disease. 10-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 65.