Сърдечни заболявания и жени

Хората често не смятат сърдечните заболявания за женски. И все пак сърдечно-съдовите заболявания са водещият убиец на жени над 25-годишна възраст. Това убива близо два пъти повече жени в САЩ от всички видове рак.

Мъжете имат по-голям риск от сърдечни заболявания по-рано в живота, отколкото жените. Рискът при жените се увеличава след менопаузата.

ЗНАЦИ ЗА РАННИ СЪРЦЕВИ БОЛЕСТИ

Жените могат да имат предупредителни знаци, които остават незабелязани в продължение на седмици или дори години преди да се случи инфаркт.

• Мъжете най-често имат „класическите“ признаци на инфаркт: стягане в гърдите, болки в ръцете и задух.
• Симптомите при жените могат да приличат на тези при мъжете.
• Жените могат да се оплакват и от други симптоми, като гадене, умора, лошо храносмилане, безпокойство и световъртеж.

ДЕЙСТВЕТЕ НА ВРЕМЕ

Разпознаването и лечението на инфаркт веднага подобрява шансовете ви за оцеляване. Средно човек с инфаркт ще изчака 2 часа, преди да се обади за помощ.

Познавайте предупредителните знаци и винаги се обаждайте на 911 или на местния номер за спешни случаи в рамките на 5 минути от началото на симптомите. Действайки бързо, можете да ограничите увреждането на сърцето си.

УПРАВЛЯВАЙТЕ СВОИТЕ ФАКТОРИ НА РИСКА

Рисковият фактор е нещо, което увеличава шансовете ви да се разболеете или да имате определено здравословно състояние. Можете да промените някои рискови фактори за сърдечни заболявания. Други рискови фактори, които не можете да промените.

Жените трябва да работят със своя доставчик на здравни грижи за справяне с рисковите фактори, които могат да променят.

• Използвайте мерки за начина на живот, за да поддържате нивата на холестерола в кръвта в правилните граници. Целите за нивата на холестерола варират в зависимост от вашите рискови фактори. Попитайте вашия доставчик кои цели са най-подходящи за вас.
• Поддържайте кръвното си налягане в здравословни граници. Вашето идеално ниво на кръвното налягане ще зависи от вашите рискови фактори. Обсъдете вашето целево кръвно налягане с вашия доставчик.

Естрогенът вече не се използва за предотвратяване на сърдечни заболявания при жени на всяка възраст. Естрогенът може да увеличи риска от сърдечни заболявания при възрастни жени. Въпреки това, той все още може да се използва за някои жени за лечение на горещи вълни или други медицински проблеми.

• Употребата на естроген е може би най-безопасна за жени под 60-годишна възраст.
• Трябва да се използва за възможно най-кратък период от време.
• Само жени, които имат нисък риск от инсулт, сърдечни заболявания, кръвни съсиреци или рак на гърдата, трябва да приемат естроген.

Някои жени (особено тези със сърдечни заболявания) могат да приемат ежедневно ниски дози аспирин, за да предотвратят инфаркти. Някои жени ще бъдат посъветвани да приемат ниски дози аспирин за предотвратяване на инсулт. Аспиринът може да увеличи риска от кървене, затова се консултирайте с вашия доставчик, преди да започнете ежедневното лечение с аспирин.

ЖИВЕТЕ ЗДРАВ ЖИВОТ

Някои от рисковите фактори за сърдечни заболявания, които МОЖЕТЕ да промените, са:

• НЕ пушете и не използвайте тютюн.
• Правете много упражнения. Жените, които трябва да отслабнат или да поддържат теглото си, трябва да получават поне 60 до 90 минути упражнения с умерена интензивност през повечето дни. За да поддържате здравето си, упражнявайте поне 30 минути на ден, за предпочитане поне 5 дни в седмицата.
• Поддържайте здравословно тегло. Жените трябва да се стремят към индекс на телесна маса (ИТМ) между 18,5 и 24,9 и талия, по-малка от 90 инча.
• Проверете се и се лекувайте за депресия, ако е необходимо.
• Жените с високи нива на холестерол или триглицериди могат да се възползват от добавките с омега-3 мастни киселини.

Ако пиете алкохол, ограничете се до не повече от едно питие на ден. НЕ пийте само с цел да защитите сърцето си.

Доброто хранене е важно за здравето на сърцето ви и ще ви помогне да контролирате някои от рисковите фактори на сърдечните заболявания.

• Яжте диета, богата на плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни.
• Изберете постни протеини, като пиле, риба, боб и бобови растения.
• Яжте млечни продукти с ниско съдържание на мазнини, като обезмаслено мляко и нискомаслено кисело мляко.
• Избягвайте натрий (сол) и мазнини, съдържащи се в пържени храни, преработени храни и печени продукти.
• Яжте по-малко животински продукти, които съдържат сирене, сметана или яйца.
• Прочетете етикетите и стойте далеч от „наситени мазнини“ и всичко, което съдържа „частично хидрогенирани“ или „хидрогенирани“ мазнини. Тези продукти най-често са с високо съдържание на нездравословни мазнини.

CAD - жени; Ишемична болест на жените - жени

• Сърце - разрез през средата
• Сърце - изглед отпред
• Остър ИМ
• Здравословна диета

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, et al. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS фокусирана актуализация на насоките за диагностика и лечение на пациенти със стабилна исхемична болест на сърцето: доклад на Американския колеж по кардиология / Американска асоциация по сърдечни асоциации относно практическите насоки и Американска асоциация за гръдна хирургия, Асоциация за превантивни сърдечно-съдови медицински сестри, Общество за сърдечно-съдова ангиография и интервенции и Общество на гръдни хирурзи. Тираж. 2014; 130 (19): 1749-1767. PMID: 25070666 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25070666/.

Gulati M, Bairey Merz CN. Сърдечно-съдови заболявания при жените. В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Сърдечно заболяване на Браунвалд: Учебник по сърдечно-съдова медицина. 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 89.

Hodis HN, Mack WJ, Henderson VW, et al; Изследователска група ELITE. Съдови ефекти на ранно спрямо късно лечение в постменопауза с естрадиол. N Engl J Med. 2016; 374 (13): 1221-1231. PMID: 27028912 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27028912/.

Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B, et al; Съвет за инсулти на Американската сърдечна асоциация; Съвет по сърдечно-съдови и мозъчни сестри; Съвет по клинична кардиология; Съвет по функционална геномика и транслационна биология; Съвет по хипертония. Насоки за първична профилактика на инсулт: изявление за здравните специалисти от Американската асоциация по сърдечни заболявания / Американската асоциация за инсулт. Удар. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838/.

Mosca L, Benjamin EJ, Berra K, et al. Насоки, основани на ефективността за превенция на сърдечно-съдови заболявания при жените - актуализация от 2011 г.: Насоки от Американската асоциация по сърдечни заболявания. Тираж. 2011; 123 (11): 1243-1262. PMID: 21325087 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21325087/.

Ridker PM, Libby P, Buring JE. Маркери на риска и първична профилактика на сърдечно-съдови заболявания. В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Сърдечно заболяване на Браунвалд: Учебник по сърдечно-съдова медицина. 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 45.

Smith SC Jr, Benjamin EJ, Bonow RO, et al. AHA / ACCF вторична профилактика и терапия за намаляване на риска при пациенти с коронарна и други атеросклеротични съдови заболявания: актуализация от 2011 г.: насока от Американската сърдечна асоциация и Американската колегия по кардиологична фондация, одобрена от Световната федерация по сърдечно-съдови сестри. J Am Coll Cardiol. 2011; 58 (23): 2432-2446. PMID: 22055990 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22055990/.

Консултативен панел за изложение на позицията за хормонална терапия на NAMS. Декларация за позицията на хормоналната терапия от 2017 г. на Северноамериканското общество за менопауза. Менопауза. 2017; 24 (7): 728-753. PMID: 28650869 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28650869/.