Птичи грип

Вирусът на птичия грип А причинява грипна инфекция при птиците. Вирусите, които причиняват болестта при птиците, могат да се променят (мутират), така че тя да се разпространи върху хората.

Първият инфлуенца по птиците при хора е докладван в Хонконг през 1997 г. Той е наречен инфлуенца по птиците (H5N1). Огнището е свързано с пилета.

Оттогава има случаи на човешки грип A в Азия, Африка, Европа, Индонезия, Виетнам, Тихия океан и Близкия изток. Стотици хора са се разболели от този вирус. До половината от хората, които получават този вирус, умират от болестта.

Шансът за световно огнище при хората се увеличава, колкото повече се разпространява вирусът на птичия грип.

Центровете за контрол и превенция на заболяванията съобщават за 21 държави с птичи грип при птиците и без инфекции при хората към август 2015 г.

• Повечето от тези инфекции са настъпили както в задния двор, така и в търговските стада птици.
• Тези скорошни вируси HPAI H5 не са заразили хора в САЩ, Канада или в международен план. Рискът от инфекция при хората е нисък.

Рискът от заразяване с вируса на птичия грип е по-висок, ако:

• Работите с домашни птици (като фермери).
• Пътувате до страни, където вирусът присъства.
• Докосвате заразена птица.
• Влизате в сграда с болни или мъртви птици, изпражнения или постеля от заразени птици.
• Ядете сурово или недопечено птиче месо, яйца или кръв от заразени птици.

Никой не е получил вирус на птичия грип от ядене на правилно приготвени домашни птици или продукти от птици.

Здравните работници и хората, които живеят в една къща с хората с птичи грип, също могат да бъдат изложени на по-висок риск от инфекция.

Вирусите от птичи грип могат да живеят в околната среда за дълги периоди от време. Инфекцията може да се разпространи само чрез докосване на повърхности, върху които има вирус. Птиците, заразени с грип, могат да отделят вируса в изпражненията и слюнката си в продължение на 10 дни.

Симптомите на инфекция с птичи грип при хората зависят от щама на вируса.

Вирусът на птичия грип при хората причинява типични грипоподобни симптоми като:

• Кашлица
• Диария
• Проблеми с дишането
• Треска, по-голяма от 38 ° C
• Главоболие
• Общо неразположение (неразположение)
• Мускулни болки
• Хрема
• Възпалено гърло

Ако смятате, че сте били изложени на вируса, обадете се на вашия доставчик на здравни грижи преди посещението си в офиса. Това ще даде възможност на персонала да предприеме стъпки за защита на себе си и други хора по време на вашето посещение в офиса.

Има тестове за птичи грип, но те не са широко достъпни. Един вид тест може да даде резултати за около 4 часа.

Вашият доставчик може също да направи следните тестове:

• Слушане на белите дробове (за откриване на необичайни звуци от дишането)
• Рентгенова снимка на гръдния кош
• Култура от носа или гърлото
• Метод или техника за откриване на вируса, наречен RT-PCR
• Брой на белите кръвни клетки

Могат да се направят и други тестове, за да се види колко добре работят сърцето, бъбреците и черният дроб.

Лечението варира и се основава на вашите симптоми.

По принцип лечението с антивирусното лекарство оселтамивир (Tamiflu) или занамивир (Relenza) може да направи заболяването по-малко тежко. За да действа лекарството, трябва да започнете да го приемате в рамките на 48 часа след началото на симптомите.

Oseltamivir може също да се предписва на хора, които живеят в една къща, хора с птичи грип. Това може да им попречи да се разболеят.

Вирусът, който причинява човешки птичи грип, е устойчив на антивирусните лекарства, амантадин и ремантадин. Тези лекарства не трябва да се използват в случай на огнище на H5N1.

Хората с тежка инфекция може да се наложи да бъдат поставени на дихателна машина. Хората, заразени с вируса, също трябва да бъдат отделени от незаразените хора.

Доставчиците препоръчват на хората да си направят грипна ваксина. Това може да намали шанса вирусът на птичия грип да се смеси с човешки грипен вирус. Това може да създаде нов вирус, който лесно може да се разпространи.

Перспективите зависят от вида на вируса на птичия грип и колко лоша е инфекцията. Болестта може да бъде фатална.

Усложненията могат да включват:

• Остра дихателна недостатъчност
• Органна недостатъчност
• Пневмония
• Сепсис

Обадете се на вашия доставчик, ако развиете грипоподобни симптоми в рамките на 10 дни след справяне със заразени птици или ако сте в район с известно огнище на птичи грип.

Има одобрена ваксина за защита на хората от вируса на птичия грип H5N1. Тази ваксина може да се използва, ако настоящият вирус H5N1 започне да се разпространява сред хората. Американското правителство съхранява запаси от ваксини.

Понастоящем Центърът за контрол и превенция на заболяванията в САЩ (CDC) не препоръчва да се пътува до страни, засегнати от птичи грип.

CDC прави следните препоръки.

Като обща предпазна мярка:

• Избягвайте дивите птици и ги наблюдавайте само отдалеч.
• Избягвайте да докосвате болни птици и повърхности, които могат да бъдат покрити с изпражненията им.
• Използвайте защитно облекло и специални дихателни маски, ако работите с птици или ако влизате в сгради с болни или мъртви птици, изпражнения или постеля от заразени птици.
• Ако сте имали контакт със заразени птици, следете за признаци на инфекция. Ако все пак се заразите, кажете на вашия доставчик.
• Избягвайте недостатъчно или сурово месо. Това намалява риска от излагане на птичи грип и други хранителни болести.

Ако пътувате до други страни:

• Избягвайте посещения на пазари с живи птици и птицеферми.
• Избягвайте да приготвяте или ядете подготвени продукти от птиче месо.
• Вижте вашия доставчик, ако се разболеете, след като се върнете от пътуването си.

Актуална информация относно птичия грип е достъпна на: www.cdc.gov/flu/avianflu/avian-in-humans.htm.

Птичи грип; H5N1; H5N2; H5N8; H7N9; Птичи грип A (HPAI) H5

• Простуда и грип - какво да попитате вашия лекар - възрастен
• Простуда и грип - какво да попитате Вашия лекар - дете

Уебсайт на Центровете за контрол и превенция на заболяванията. Инфекции с вирус на птичия грип А при хората. www.cdc.gov/flu/avianflu/avian-in-humans.htm. Актуализирано на 18 април 2017 г. Достъп до 3 януари 2020 г.

Dumler JS, Reller ME. Зоонози. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 26-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 312.

Ison MG, Hayden FG. Грип. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 26-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 340.

Treanor JJ. Грипни вируси, включително инфлуенца по птиците и свински грип. В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas и Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 165.