Лумбален ЯМР сканиране

Сканирането с лумбален магнитен резонанс (MRI) използва енергия от силни магнити, за да създаде снимки на долната част на гръбначния стълб (лумбален гръбнак).

ЯМР не използва радиация (рентгенови лъчи).

Единичните MRI изображения се наричат ​​филийки. Изображенията могат да се съхраняват на компютър или да се отпечатват на филм. Един изпит дава много изображения.

Свързаните изпити включват:

• ЯМР на шийката на матката (ЯМР на шията)
• ЯМР

Ще носите болнична рокля или дрехи без метални закопчалки или ципове (като спортни панталони и тениска). Не забравяйте да свалите часовника, бижутата и часовниците си. Някои видове метал могат да причинят размазани изображения.

Ще лежите на тясна маса, която се плъзга в голяма тунелна тръба.

Някои изпити изискват специална боя (контраст). По-голямата част от времето ще получите багрилото през вена (IV) в ръката или ръката преди теста. Можете също така да получите боята чрез инжекция. Боята помага на рентгенолога да вижда по-ясно определени области.

По време на ЯМР човекът, който управлява машината, ще ви наблюдава от друга стая. Тестът продължава най-често от 30 до 60 минути, но може да отнеме повече време.

Може да бъдете помолени да не ядете и не пиете нищо в продължение на 4 до 6 часа преди сканирането.

Кажете на вашия доставчик на здравни грижи, ако се страхувате от затворени пространства (имате клаустрофобия). Може да Ви бъде дадено лекарство, което да Ви помогне да се почувствате сънливи и по-малко тревожни. Вашият доставчик може да предложи "отворен" ЯМР, при който машината не е толкова близо до тялото.

Преди теста, кажете на вашия доставчик, ако имате:

• Клипове за мозъчна аневризма
• Определени видове изкуствени сърдечни клапи
• Сърдечен дефибрилатор или пейсмейкър
• Вътрешни ушни (кохлеарни) импланти
• Бъбречно заболяване или диализа (може да не успеете да получите контраст)
• Наскоро поставени изкуствени стави
• Определени видове съдови стентове
• В миналото сте работили с ламарина (може да ви трябват тестове за проверка за метални парчета в очите ви)

Тъй като ЯМР съдържа силни магнити, металните предмети нямат право да влизат в стаята с ЯМР скенера:

• Писалки, джобни ножове и очила могат да летят през стаята.
• Предмети като бижута, часовници, кредитни карти и слухови апарати могат да бъдат повредени.
• Щипки, фиби, метални ципове и подобни метални предмети могат да изкривят изображенията.
• Подвижната стоматологична работа трябва да бъде извадена непосредствено преди сканирането.

Изследването с ЯМР не причинява болка. Ще трябва да лежите неподвижно, тъй като твърде много движение може да замъгли ЯМР изображенията и да причини грешки.

Масата може да е твърда или студена, но можете да поискате одеяло или възглавница. При включване машината издава силни удари и бръмчене. Можете да носите тапи за уши, за да блокирате шума.

Домофонът в стаята ви позволява да говорите с някого по всяко време. Някои ЯМР имат телевизори и специални слушалки, които можете да използвате, за да помогнете да мине времето.

Няма време за възстановяване, освен ако не сте получили лекарство за отпускане. След ЯМР сканиране можете да се върнете към обичайната си диета, активност и лекарства.

Може да се наложи лумбален ЯМР, ако имате:

• Болка в кръста или таза, която не се подобрява след лечението
• Слабост на краката, изтръпване или други симптоми, които не се подобряват или влошават

Вашият доставчик може също да поръча лумбален ЯМР, ако имате:

• Болки в гърба и треска
• Вродени дефекти на долната част на гръбначния стълб
• Травма или травма на долната част на гръбначния стълб
• Болки в кръста и анамнеза или признаци на рак
• Множествена склероза
• Проблеми с контрола или изпразването на пикочния мехур
• Дискова херния

Нормалният резултат означава, че гръбначният ви стълб и близките нерви изглеждат добре.

В повечето случаи необичайните резултати се дължат на:

• Херния или „приплъзване“ на диска (лумбална радикулопатия)
• Стесняване на гръбначния стълб (спинална стеноза)
• Ненормално носене на костите и хрущялите в гръбначния стълб (спондилит)

Други ненормални резултати може да се дължат на:

• Дегенеративни промени поради възрастта
• Анкилозиращ спондилит, вид артрит
• Костна инфекция
• Синдром на Cauda equina
• Фрактури на кръста поради остеопороза
• Възпаление на диска (дискит)
• Абсцес на гръбначния мозък
• Травма на гръбначния мозък
• Спинален тумор
• Сирингомиелия

Говорете с вашия доставчик за вашите въпроси и притеснения.

ЯМР не съдържа радиация. Няма съобщения за странични ефекти от магнитните полета и радиовълните.

Също така е безопасно да се прави ЯМР по време на бременност. Не са доказани странични ефекти или усложнения.

Най-често използваният тип контраст (багрило) е гадолиний. Много е безопасно. Алергичните реакции към това багрило са редки. Гадолинийът обаче може да бъде вреден за хора с бъбречни проблеми, които се нуждаят от диализа. Ако имате проблеми с бъбреците, моля, кажете на вашия доставчик преди теста.

Силните магнитни полета, създадени по време на ЯМР, могат да причинят сърдечни пейсмейкъри и други импланти също да не работят. Също така може да накара други парчета метал във вашето тяло да се движат или изместват. От съображения за безопасност, не носете нищо, което съдържа метал в помещението за скенер.

Ядрено-магнитен резонанс - лумбален гръбнак; ЯМР - долна част на гърба

Chou R, Qaseem A, Owens DK, Shekelle P; Комитет по клинични насоки на Американския колеж по лекари. Диагностично изображение при болки в кръста: съвети за висококачествени здравни грижи от Американския колеж по лекари. Ann Intern Med. 2011; 154 (3): 181-189. PMID: 21282698 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21282698.

Къри BP, Rosner MK. Оценка и лечение на заболяване на лумбалния диск. В: Winn HR, изд. Неврологична хирургия Йъманс и Уин. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 286.

Гардоки RJ, парк AL. Дегенеративни нарушения на гръдния и лумбалния отдел на гръбначния стълб. В: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Оперативна ортопедия на Кембъл. 13-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 39.

Sayah A, Berkowitz F. Образи на главата и гръбначния стълб. В: Miller MD, Thompson SR, eds. Ортопедична спортна медицина на DeLee and Drez’s. 4-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 124.

Уилкинсън ID, Грейвс MJ. Магнитен резонанс. В: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Диагностична рентгенология на Grainger & Allison’s: Учебник по медицински изображения. 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: глава 5.