ЯМР на коляното
Ядрено-магнитен резонанс на коляното (магнитен резонанс) използва енергия от силни магнити, за да създаде снимки на колянната става и мускулите и тъканите.
ЯМР не използва радиация (рентгенови лъчи). Единичните MRI изображения се наричат филийки. Изображенията могат да се съхраняват на компютър или да се отпечатват на филм. Един изпит дава много изображения.
Ще носите болнична рокля или дрехи без метални ципове или закопчалки (като спортни панталони и тениска). Моля, премахнете часовниците, очилата, бижутата и портфейла си. Някои видове метал могат да причинят размазани изображения.
Ще лежите на тясна маса, която се плъзга в голям подобен на тунел скенер.
Някои изпити използват специално багрило (контраст). По-голямата част от времето ще получите багрилото през вена (IV) на ръката или ръката си преди теста. Понякога багрилото се инжектира в ставата. Боята помага на рентгенолога да вижда по-ясно определени области.
По време на ЯМР човекът, който управлява машината, ще ви наблюдава от друга стая. Тестът продължава най-често от 30 до 60 минути, но може да отнеме повече време. Може да е силно. Техникът може да ви даде тапи за уши, ако е необходимо.
Може да бъдете помолени да не ядете и не пиете нищо в продължение на 4 до 6 часа преди сканирането.
Кажете на вашия доставчик на здравни грижи, ако се страхувате от затворени пространства (имате клаустрофобия). Може да Ви бъде дадено лекарство, което да Ви помогне да се почувствате сънливи и по-малко тревожни. Вашият доставчик може да предложи "отворен" ЯМР, при който машината не е толкова близо до тялото.
Преди теста, кажете на вашия доставчик, ако имате:
- Клипове за мозъчна аневризма
- Определени видове изкуствени сърдечни клапи
- Сърдечен дефибрилатор или пейсмейкър
- Вътрешни ушни (кохлеарни) импланти
- Бъбречно заболяване или диализа (може да не успеете да получите контраст)
- Наскоро поставени изкуствени стави
- Определени видове съдови стентове
- В миналото сте работили с ламарина (може да ви трябват тестове за проверка за метални парчета в очите ви)
Тъй като ЯМР съдържа силни магнити, металните предмети нямат право да влизат в стаята с ЯМР скенера:
- Писалки, джобни ножове и очила могат да летят през стаята.
- Предмети като бижута, часовници, кредитни карти и слухови апарати могат да бъдат повредени.
- Щипки, фиби, метални ципове и подобни метални предмети могат да изкривят изображенията.
- Подвижната стоматологична работа трябва да бъде извадена непосредствено преди сканирането.
Изследването с ЯМР не причинява болка. Ще трябва да лежите неподвижно. Твърде много движение може да замъгли ЯМР изображенията и да причини грешки.
Масата може да е твърда или студена, но можете да поискате одеяло или възглавница. При включване машината издава силни удари и бръмчене. Можете да носите тапи за уши, за да блокирате шума.
Домофонът в стаята ви позволява да говорите с някого по всяко време. Някои ЯМР имат телевизори и специални слушалки, за да помогнат на времето.
Няма време за възстановяване, освен ако не сте получили лекарство за отпускане. След ЯМР сканиране можете да се върнете към обичайната си диета, активност и лекарства.
Вашият доставчик може да поръча този тест, ако имате:
- Ненормален резултат при рентгеново изследване на коляното или костно сканиране
- Усещане, че коляното ви отдава в колянната става
- Натрупване на ставна течност зад коляното (киста на Бейкър)
- Събиране на течности в колянната става
- Инфекция на колянната става
- Нараняване на капачката на коляното
- Болка в коляното с висока температура
- Заключване на коляното, когато ходите или се движите
- Признаци на увреждане на коленния мускул, хрущял или връзки
- Болка в коляното, която не се подобрява при лечение
- Нестабилност на коляното
Може да имате и този тест, за да проверите напредъка си след операция на коляното.
Нормалният резултат означава, че коляното ви изглежда добре.
Ненормалните резултати могат да се дължат на изкълчване или разкъсване на връзките в областта на коляното.
Ненормални резултати може да се дължат и на:
- Дегенерация или промени, които се случват с възрастта
- Наранявания на менискус или хрущял
- Артрит на коляното
- Аваскуларна некроза (наричана още остеонекроза)
- Костен тумор или рак
- Счупена кост
- Натрупване на ставна течност зад коляното (киста на Бейкър)
- Инфекция в костите (остеомиелит)
- Възпаление
- Нараняване на капачката на коляното
Говорете с вашия доставчик, ако имате въпроси или притеснения.
ЯМР не съдържа радиация. Няма съобщения за странични ефекти от магнитните полета и радиовълните.
Най-често използваният тип контраст (багрило) е гадолиний. Много е безопасно. Алергичните реакции към веществото са редки. Гадолинийът обаче може да бъде вреден за хора с бъбречни проблеми, които се нуждаят от диализа. Ако имате проблеми с бъбреците, моля, кажете на вашия доставчик преди теста.
Силните магнитни полета, създадени по време на ЯМР, могат да причинят сърдечни пейсмейкъри и други импланти също да не работят. Също така може да накара малки парчета метал във вашето тяло да се движат или изместват. От съображения за безопасност, не носете нищо, което съдържа метал в помещението за скенер.
Тестовете, които могат да се правят вместо ЯМР на коляното, включват:
- КТ на коляното
- Рентгенова снимка на коляното
ЯМР - коляно; Ядрено-магнитен резонанс - коляно
- Реконструкция на ACL - изхвърляне
Chalmers PN, Chahal J, Bach BR. Диагностика на коляното и вземане на решение. В: Miller MD, Thompson SR, eds. Ортопедична спортна медицина на DeLee and Drez’s. 4-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2015: глава 92.
Helms CA. Ядрено-магнитен резонанс на коляното. В: Helms CA, изд. Основи на скелетната радиология. 5-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 9.
Thomsen HS, Reimer P. Вътресъдова контрастна среда за рентгенография, CT, MRI и ултразвук. В: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Диагностична рентгенология на Grainger & Allison. 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: глава 2.
Уилкинсън ID, Грейвс MJ. Магнитен резонанс. В: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Диагностична рентгенология на Grainger & Allison. 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: глава 5.