КТ на гръден отдел на гръбначния стълб

Компютърна томография (КТ) на гръдния отдел на гръбначния стълб е образен метод. Това използва рентгенови лъчи за бързо създаване на подробни снимки на средната част на гърба (гръден отдел на гръбначния стълб).

Ще лежите на тясна маса, която се плъзга в центъра на CT скенера.

След като влезете в скенера, рентгеновият лъч на машината се върти около вас. (Съвременните „спирални“ скенери могат да извършват изпита без спиране.)

Компютърът създава отделни изображения на областта на тялото. Те се наричат ​​филийки. Тези изображения могат да се съхраняват, гледат на монитор или да се отпечатват върху филм. Резените заедно могат да създадат триизмерни модели на областта на тялото.

Трябва да сте неподвижни по време на изпита. Движението ще създаде размазани изображения. Може да ви бъде казано да задържате дъха си за кратки периоди от време.

Сканирането трябва да отнеме само 10 до 15 минути.

Някои изпити изискват специално багрило, наречено контраст. Контрастът се доставя в тялото преди началото на теста. Това помага на определени области да се показват по-добре на рентгеновите лъчи.

Контрастът може да бъде даден по няколко начина. Може да се прилага като инжекция чрез:

• Вена (IV) в ръката или предмишницата.
• Гърбът ви в пространството около гръбначния мозък.

Ако се използва контраст, може също да бъдете помолени да не ядете и не пиете нищо в продължение на 4 до 6 часа преди теста.

Преди да получите контраста, кажете на вашия доставчик на здравни грижи, ако:

• Винаги сте имали реакция на контраст. Може да се наложи да вземете лекарства преди теста, за да получите безопасно багрилото.
• Вие приемате лекарството за диабет метформин (глюкофаж). Може да се наложи да предприемете допълнителни стъпки, ако приемате това лекарство.

Разберете дали CT машината има ограничение на теглото, ако тежите повече от 135 паунда (135 килограма). Твърде голямото тегло може да причини повреда на скенера.

По време на проучването ще бъдете помолени да премахнете бижута и да носите болнична рокля.

На някои хора може да им е неудобно да лежат на твърдата маса.

Контрастът, даден чрез IV, може да причини:

• Леко усещане за парене
• Метален вкус в устата
• Топло зачервяване на тялото

Тези чувства са нормални и често ще изчезнат в рамките на няколко секунди.

КТ бързо създава подробни снимки на гръдния отдел на гръбначния стълб. Тестът може да помогне за диагностициране или откриване:

• Вродени дефекти на гръбначния стълб при деца
• Костна фрактура в гръбначния стълб
• Артрит на гръбначния стълб
• Изкривяване на гръбначния стълб
• Тумор на гръбначния стълб
• Други гръбначни наранявания

Торакална КТ може също да се използва по време или след:

• Миелография: Рентгенова снимка на гръбначния мозък и корените на гръбначния нерв
• Дискография: рентгенова снимка на диска

Резултатите са нормални, ако гръдният отдел на гръбначния стълб изглежда нормален.

Ненормалните резултати може да се дължат на:

• Вродени дефекти на гръбначния стълб
• Костни проблеми
• Фрактура
• Херния (подхлъзнат) диск
• Инфекция на гръбначния стълб
• Стесняване на гръбначния стълб (спинална стеноза)
• Сколиоза
• Тумор

Рисковете от CT сканиране включват:

• Излагане на радиация
• Алергична реакция към контрастно багрило

CT сканирането ви излага на повече радиация, отколкото обикновените рентгенови лъчи. Наличието на много рентгенови лъчи или КТ с течение на времето може да увеличи риска от рак. Рискът от всяко едно сканиране обаче е малък. Вие и вашият доставчик трябва да прецените този риск спрямо ползите от поставянето на правилна диагноза за медицински проблем.

Някои хора имат алергии към контрастно багрило.

Най-често срещаният тип контраст, приложен във вената, съдържа йод. Хората с йодна алергия може да имат:

• Гадене или повръщане
• Кихане
• Сърбеж или копривна треска

В случай, че сте алергични, вашият доставчик може да ви даде антихистамини (като Benadryl) или стероиди преди теста.

Бъбреците помагат за отстраняването на боята от тялото. Хората с бъбречни заболявания или диабет може да се наложи да получават допълнителни течности след теста. Това ще помогне за изхвърлянето на багрилото от тялото. Не забравяйте да уведомите Вашия лекар, ако имате някакви бъбречни проблеми.

Рядко багрилото може да причини анафилаксия. Уведомете оператора на скенера веднага, ако имате проблеми с дишането или преглъщането. Скенерите се доставят с домофон и високоговорители, така че операторът може да ви чуе по всяко време.

Торакалната томография е добра за оценка на големи дискови хернии. Може да пропусне по-малките. Този тест с миелограма ще покаже по-добро изображение на нервните корени и ще открие по-малки наранявания.

CAT сканиране - гръден отдел на гръбначния стълб; Компютърна аксиална томография - гръден отдел на гръбначния стълб; Компютърна томография - гръден отдел на гръбначния стълб; КТ - горна част на гърба

Rankine JJ. Травма на гръбначния стълб. В: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Диагностична рентгенология на Grainger & Allison’s: Учебник по медицински изображения. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2021: глава 52.

Уебсайт на Американската администрация по храните и лекарствата. Компютърна томография (КТ). www.fda.gov/radiation-emitting-products/medical-x-ray-imaging/computed-tomography-ct#4. Актуализирано на 14 юни 2019 г. Достъп до 13 юли 2020 г.

Уилямс KD. Фрактури, луксации и фрактури-дислокации на гръбначния стълб. В: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Оперативна ортопедия на Кембъл. 13-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 41.