Прием на добавки с желязо

Яденето на храни, богати на желязо, е ключова част от лечението на анемия, причинена от ниски нива на желязо. Може да се наложи да приемате и железни добавки, за да възстановите запасите от желязо в тялото си.

ЗА ЖЕЛЕЗА ДОБАВКИ

Добавките с желязо могат да се приемат като капсули, таблетки, дъвчащи таблетки и течности. Най-често срещаният размер на таблетката е 325 mg (железен сулфат). Други често срещани химични форми са железен глюконат и железен фумарат.

Нека вашият доставчик на здравни грижи да ви каже колко хапчета трябва да приемате всеки ден и кога трябва да ги приемате. Приемът на повече желязо, отколкото тялото ви се нуждае, може да причини сериозни медицински проблеми.

Кръвната картина се нормализира след 2 месеца терапия с желязо за повечето хора. Може да се наложи да продължите да приемате добавки за още 6 до 12 месеца, за да изградите запасите от желязо в тялото в костния мозък.

СЪВЕТИ ЗА ВЗЕМАНЕ НА ЖЕЛЯЗО

Желязото се усвоява най-добре на гладно. И все пак, добавките с желязо могат да причинят стомашни спазми, гадене и диария при някои хора. Може да се наложи да приемате желязо с малко количество храна, за да избегнете този проблем.

Мляко, калций и антиациди НЕ трябва да се приемат едновременно с добавки с желязо. Трябва да изчакате поне 2 часа след приемането на тези храни, преди да вземете вашите железни добавки.

Храните, които НЕ трябва да ядете едновременно с приема на желязото, включват:

• Храни с високо съдържание на фибри, като пълнозърнести храни, сурови зеленчуци и трици
• Храни или напитки с кофеин

Някои лекари предлагат да приемате добавка с витамин С или да пиете портокалов сок с хапчето си. Това може да помогне на желязото да се абсорбира в тялото ви. Пиенето на 8 унции (240 милилитра) течност с хапче за желязо също е наред.

Кажете на вашия доставчик за всички лекарства, които приемате.

• Таблетките с желязо могат да причинят и други лекарства, които приемате, да не работят добре. Някои от тях включват тетрациклин, пеницилин и ципрофлоксацин и лекарства, използвани при хипотиреоидизъм, болест на Паркинсон и гърчове.
• Лекарствата, които намаляват стомашната киселина, ще влошат усвояването на желязо. Вашият доставчик може да предложи да ги промените.
• Изчакайте поне 2 часа между дозите на тези лекарства и железни добавки.

СТРАНИЧНИ ЕФЕКТИ

Запекът и диарията са много чести. Ако запекът се превърне в проблем, вземете омекотител за изпражненията като докузат натрий (Colace).

При по-високи дози може да се появи гадене и повръщане, но те могат да бъдат контролирани, като се приема желязото в по-малки количества. Попитайте вашия доставчик за преминаване към друга форма на желязо, вместо просто спиране.

Черните изпражнения са нормални, когато приемате железни таблетки. Всъщност това се чувства като знак, че таблетите работят правилно. Говорете веднага с вашия доставчик, ако:

• Табуретките са катранени, както и черни
• Ако имат червени ивици
• Появяват се спазми, остри болки или болезненост в стомаха

Течните форми на желязо могат да оцветят зъбите ви.

• Опитайте да смесите желязото с вода или други течности (като плодов сок или доматен сок) и да изпиете лекарството със сламка.
• Петната от желязо могат да бъдат премахнати чрез измиване на зъбите със сода за хляб или пероксид.

Съхранявайте таблетките на хладно място. (Шкафовете за лекарства за баня може да са твърде топли и влажни, което може да доведе до разпадане на хапчетата.)

Съхранявайте добавките с желязо на място, недостъпно за деца. Ако детето ви погълне хапче за желязо, веднага се свържете с центъра за контрол на отравянията.

• Добавки с желязо

Бритънъм GM. Нарушения на хомеостазата на желязото: недостиг на желязо и претоварване. В: Hoffman R, Benz EJ Jr, Silberstein LE, et al, eds. Хематология: основни принципи и практика. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 36.

Ginder GD. Микроцитни и хипохромни анемии. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 159.