Прекомерна или нежелана коса при жените

През повечето време жените имат фина коса над устните и по брадичката, гърдите, корема или гърба. Нарастването на грубата тъмна коса в тези области (по-характерно за растежа на косата по мъжки модел) се нарича хирзутизъм.

Жените обикновено произвеждат ниски нива на мъжки хормони (андрогени). Ако тялото ви произвежда твърде много от този хормон, може да имате нежелан растеж на косата.

В повечето случаи точната причина никога не е известна. Състоянието често протича в семейства.

Честа причина за хирзутизъм е синдромът на поликистозните яйчници (СПКЯ). Жените с СПКЯ и други хормонални състояния, които причиняват нежелан растеж на косата, също могат да имат:

• Акне
• Проблеми с менструалния цикъл
• Проблеми при отслабване
• Диабет

Ако тези симптоми започнат внезапно, може да имате тумор, който отделя мъжки хормони.

Други, редки причини за нежелан растеж на косата могат да включват:

• Тумор или рак на надбъбречната жлеза.
• Тумор или рак на яйчника.
• Синдром на Кушинг.
• Вродена надбъбречна хиперплазия.
• Хипертекоза - състояние, при което яйчниците произвеждат твърде много мъжки хормони.

Употребата на някои лекарства също може да е причина за нежелан растеж на косата, включително:

• Тестостерон
• Даназол
• Анаболни стероиди
• DHEA
• Глюкокортикоиди
• Циклоспорин
• Миноксидил
• Фенитоин

Строителите на женски тела могат да приемат мъжки хормони (анаболни стероиди), което може да доведе до прекомерен растеж на косата.

В редки случаи жените с хирзутизъм имат нормални нива на мъжки хормони и конкретната причина за нежелания растеж на косата не може да бъде установена.

Основният симптом на това състояние е наличието на груба тъмна коса в области, които са чувствителни към мъжките хормони. Тези области включват:

• Брадичка и горна устна
• Гърди и горната част на корема
• Гръб и седалище
• Вътрешно бедро

Вашият доставчик на здравни грижи ще ви прегледа и ще попита за вашите симптоми.

Тестовете, които могат да бъдат направени, могат да включват някое от следните:

• Тест за тестостерон
• DHEA-сулфатен тест
• Ултразвук на таза (ако има вирилизация или развитие на мъжки характеристики)
• CT сканиране или ЯМР (ако има вирилизация)
• Кръвен тест за 17-хидроксипрогестерон
• Тест за стимулиране на ACTH

Хирзутизмът обикновено е дългосрочен проблем. Има много начини за премахване или лечение на нежелана коса. Някои ефекти от лечението продължават по-дълго от други.

• Лекарства-- Лекарства като противозачатъчни хапчета и антиандрогенни лекарства са опция за някои жени.
• Електролиза -- Електрическият ток се използва за трайно увреждане на отделни космени фоликули, така че те да не растат отново. Този метод е скъп и са необходими множество лечения. Може да се появи подуване, белези и зачервяване на кожата.
• Лазерна енергия, насочена към тъмния цвят (меланин) в космите - Този метод е най-подходящ за голяма площ от много тъмна коса. Не действа върху руса или червена коса.

Временните опции включват:

• Бръснене -- Въпреки че това не води до по-голям растеж на косата, може да направи косата да изглежда по-плътна.
• Химикали, скубане и кола маска -- Тези опции са безопасни и евтини. Химичните продукти обаче могат да раздразнят кожата.

За жени с наднормено тегло загубата на тегло може да помогне за намаляване на растежа на косата.

Космените фоликули растат около 6 месеца, преди да отпаднат. Ето защо са необходими много месеци на прием на лекарства, преди да забележите намаляване на растежа на косата.

Много жени получават добри резултати с временни стъпки за премахване на космите или за изсветляване.

През повечето време хирзутизмът не причинява здравословни проблеми. Но много жени го намират за притеснително или смущаващо.

Обадете се на вашия доставчик, ако имате някое от следните:

• Косата расте бързо.
• Имате и мъжки черти като акне, задълбочаващ се глас, увеличена мускулна маса, изтъняване на мъжкия модел на косата, увеличаване на размера на клитора и намален размер на гърдите.
• Притеснявате се, че лекарството, което приемате, може да увеличи растежа на нежеланата коса.

Хипертрихоза; Хирзутизъм; Коса - прекомерна (жени); Прекомерна коса при жените; Коса - жени - прекомерна или нежелана

Bulun SE. Физиология и патология на женската репродуктивна ос. В: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Учебник по ендокринология на Уилямс. 14-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 17.

Хабиф TP. Болести на косата. В: Habif TP, изд. Клинична дерматология: Цветно ръководство за диагностика и терапия. 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 24.

Rosenfield RL, Barnes RB, Ehrmann DA. Хиперандрогенизъм, хирзутизъм и синдром на поликистозните яйчници. В: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Ендокринология: Възрастни и педиатрични. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 133.