Ендометриални полипи

Ендометриумът е лигавицата от вътрешната страна на матката (матката). Прерастването на тази подплата може да създаде полипи. Полипите са пръстовидни израстъци, които се прикрепят към стената на матката. Те могат да бъдат малки като сусам или по-големи от топка за голф. Може да има само един или много полипи.

Точната причина за полипи на ендометриума при жените не е известна. Те са склонни да растат, когато в организма има повече от хормона естроген.

Повечето полипи на ендометриума не са ракови. Много малко могат да бъдат ракови или предракови. Шансът за рак е по-голям, ако сте в постменопауза, приемате Тамоксифен или имате тежки или нередовни менструации.

Други фактори, които могат да увеличат риска от ендометриални полипи, са:

• Затлъстяване
• Тамоксифен, лечение на рак на гърдата
• Постменопаузална хормонозаместителна терапия
• Фамилна анамнеза за синдром на Lynch или синдром на Cowden (генетични състояния, протичащи в семейства)

Полипите на ендометриума са често срещани при жени на възраст между 20 и 40 години.

Може да нямате симптоми на полипи на ендометриума. Ако имате симптоми, те могат да включват:

• Менструално кървене, което не е редовно или предсказуемо
• Продължително или обилно менструално кървене
• Кървене между периодите
• Кървене от влагалището след менопауза
• Проблеми със забременяването или задържането на бременност (безплодие)

Вашият доставчик на здравни грижи може да извърши тези тестове, за да установи дали имате полипи на ендометриума:

• Трансвагинален ултразвук
• Хистероскопия
• Ендометриална биопсия
• Хистерозонограма: специализиран тип ултразвук, при който течността се поставя в маточната кухина, докато се извършва ултразвук
• Триизмерен ултразвук

Много полипи трябва да бъдат премахнати поради малкия риск от рак.

Ендометриалните полипи най-често се отстраняват чрез процедура, наречена хистероскопия. Понякога може да се направи D и C (дилатация и кюретаж) за биопсия на ендометриума и отстраняване на полипа. Това се използва по-рядко.

Жените в постменопауза, които имат полипи, които не причиняват симптоми, също могат да помислят за внимателно изчакване. Полипът обаче трябва да бъде отстранен, ако причинява вагинално кървене.

В редки случаи полипите могат да се върнат след лечение.

Полипите на ендометриума могат да затруднят забременяването или задържането на бременността.

Обадете се на вашия доставчик, ако имате:

• Менструално кървене, което не е редовно или предсказуемо
• Продължително или обилно менструално кървене
• Кървене между периодите
• Кървене от влагалището след менопауза

Не можете да предотвратите ендометриални полипи.

Полипи на матката; Маточно кървене - полипи; Вагинално кървене - полипи

Bulun SE. Физиология и патология на женската репродуктивна ос. В: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Учебник по ендокринология на Уилямс. 13-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2016: глава 17.

Dolan MS, Hill C, Valea FA. Доброкачествени гинекологични лезии: вулва, вагина, шийка, матка, яйцепровод, яйчник, ултразвуково изобразяване на тазови структури. В: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Цялостна гинекология. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 18.

Гилкс Б. Матка: корпус. В: Goldblum JR, Lamps LW, McKenney JK, Myers JL, eds. Rosai and Ackerman’s Hurgical Pathology. 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 33.