КТ ангиография - ръце и крака

КТ ангиографията комбинира CT сканиране с инжектиране на багрило. Тази техника е в състояние да създаде снимки на кръвоносните съдове на ръцете или краката. CT означава компютърна томография.

Ще лежите на тясна маса, която се плъзга в центъра на CT скенера.

Когато сте в скенера, рентгеновият лъч на машината се върти около вас. Съвременните "спирални" скенери могат да извършват изпита без спиране.

Компютърът прави множество изображения на областта на тялото, наречени резени. Тези изображения могат да се съхраняват, гледат на монитор или да се отпечатват върху филм. Модели на областта на тялото в три измерения могат да бъдат създадени чрез добавяне на резените заедно.

По време на изпита трябва да останете неподвижни, защото движението размива картините. Може да се наложи да задържите дъха си за кратки периоди от време.

Сканирането трябва да отнеме само около 5 минути.

Някои изпити изискват специално багрило, наречено контраст, да се инжектира в тялото ви преди теста. Контрастът помага на някои области да се показват по-добре на рентгеновите лъчи.

• Контрастът може да бъде даден чрез вена (IV) в ръката или предмишницата. Ако се използва контраст, може също да бъдете помолени да не ядете и не пиете нищо в продължение на 4 до 6 часа преди теста.
• Уведомете вашия доставчик на здравни услуги, ако някога сте имали реакция на контраст. Може да се наложи да вземете лекарства преди теста, за да избегнете този проблем.
• Преди да получите контраста, кажете на вашия доставчик, ако приемате лекарството за диабет метформин (глюкофаж). Може да се наложи да предприемете допълнителни стъпки, ако приемате това лекарство.

Контрастът може да влоши проблеми с бъбречната функция при хора с лошо функциониращи бъбреци. Говорете с вашия доставчик, ако имате анамнеза за бъбречни проблеми.

Твърде голямото тегло може да причини повреда на работните части на скенера. Ако тежите повече от 135 килограма, говорете с Вашия лекар за ограничението на теглото преди теста.

По време на КТ прегледа ще трябва да свалите бижута и да носите болнична рокля.

На някои хора може да им е неудобно да лежат на твърдата маса.

Контрастът, даден чрез IV, може да причини:

• Леко усещане за парене
• Метален вкус в устата
• Топло зачервяване на тялото ви

Тези чувства са нормални и обикновено изчезват в рамките на няколко секунди.

Може да се нуждаете от този тест, ако имате симптоми на стеснен или запушен кръвоносен съд в ръцете, ръцете, краката или стъпалата.

Тестът може да се направи и за диагностициране:

• Ненормално разширяване или балониране на част от артерия (аневризма)
• Кървене
• Подуване или възпаление на кръвоносните съдове (васкулит)
• Болки в краката по време на ходене или упражнения (клаудикация)

Резултатите се считат за нормални, ако не се наблюдават проблеми.

Ненормален резултат обикновено се дължи на стесняване и втвърдяване на артериите на ръцете или краката от натрупване на плака в артериалните стени.

Рентгеновата снимка може да покаже запушване на съдовете, причинено от:

• Ненормално разширяване или балониране на част от артерия (аневризма)
• Кръвни съсиреци
• Други заболявания на артериите

Ненормални резултати може да се дължат и на:

• Възпаление на кръвоносните съдове
• Нараняване на кръвоносните съдове
• Болест на Бургер (облитеран тромбоангиит), рядко заболяване, при което кръвоносните съдове на ръцете и краката се блокират
  

Рисковете от CT сканиране включват:

• Излагане на радиация
• Алергия към контрастно багрило
• Увреждане на бъбреците от контрастното багрило

CT сканирането дава повече радиация от обикновените рентгенови лъчи. Наличието на много рентгенови лъчи или КТ с течение на времето може да увеличи риска от рак. Рискът от всяко едно сканиране обаче е малък. Вие и вашият доставчик трябва да обсъдите този риск в сравнение със стойността на точната диагноза за проблема. Повечето съвременни скенери използват техники, за да използват по-малко лъчение.

Уведомете вашия доставчик, ако някога сте имали алергична реакция към инжектирана контрастна боя.

• Най-често срещаният тип контраст съдържа йод. Ако имате алергия към йод, може да имате гадене или повръщане, кихане, сърбеж или уртикария, ако получите такъв тип контраст.
• Ако трябва да имате такъв вид контраст, вашият доставчик може да ви даде антихистамини (като Benadryl) или стероиди преди теста.
• Бъбреците помагат за премахването на йод от тялото. Може да се нуждаете от допълнителни течности след теста, за да помогнете на тялото да се освободи от йода, ако имате бъбречно заболяване или диабет.

Рядко багрилото може да причини сериозен алергичен отговор, наречен анафилаксия. Това може да бъде животозастрашаващо. Уведомете оператора на скенера веднага, ако имате проблеми с дишането по време на теста. Скенерите имат домофон и високоговорители, така че операторът може да ви чува по всяко време.

Компютърна томография ангиография - периферна; CTA - периферни; CTA - балотаж; PAD - КТ ангиография; Болест на периферните артерии - КТ ангиография; PVD - CT ангиография

• CT сканиране

Kauvar DS, Kraiss LW. Съдова травма: крайник. В: Sidawy AN, Perler BA, eds. Съдова хирургия и ендоваскуларна терапия на Ръдърфорд. 9-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 184.

Melville ARI, Belch JJF. Първични и вторични вазоспастични нарушения (феномен на Рейно) и васкулит. В: Loftus I, Hinchliffe RJ, eds. Съдова и ендоваскуларна хирургия: спътник на специализираната хирургическа практика. 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 12.

Reekers JA. Ангиография: принципи, техники и усложнения. В: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Диагностична рентгенология на Grainger & Allison’s: Учебник по медицински изображения. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2021: глава 78.