Афинитор (еверолимус)
Съдържание
- Какво е Afinitor?
- Какво прави
- Afinitor generic
- Странични ефекти на Afinitor
- По-чести странични ефекти
- Сериозни странични ефекти
- Детайли за страничен ефект
- Странични ефекти при деца
- Дозировка на аффинитор
- Лекарствени форми и силни страни
- Дозировка на Afinitor за рак на гърдата
- Дозировка Afinitor за рак на бъбреците
- Дозировка на аффинитор за невроендокринни тумори на панкреаса, белия дроб или стомаха / червата
- Дозировка на аффинитор при тумори в бъбреците
- Дозировка на Afinitor или Afinitor Disperz за мозъчни тумори
- Дозировка на Afinitor Disperz за припадъци
- Педиатрична дозировка
- Ами ако пропусна доза?
- Ще трябва ли да използвам това лекарство дългосрочно?
- Разходи за аффинитор
- Финансова и застрахователна помощ
- Afinitor използва
- Афинитор за рак на гърдата
- Афинитор за рак на бъбреците
- Афинитор за невроендокринни тумори
- Афинитор за доброкачествен тумор на бъбрека, причинен от TS
- Afinitor и Afinitor Disperz за мозъчен тумор, причинен от TS
- Afinitor Disperz за припадъци, причинени от TS
- Афинитор и деца
- Използване на Afinitor с други лекарства
- Afinitor с други лекарства срещу рак
- Afinitor с други антисезурни лекарства
- Афинитор и алкохол
- Afinitor взаимодействия
- Afinitor и други лекарства
- Афинитор и ваксинации
- Afinitor и билки и добавки
- Афинитор и храни
- Алтернативи на Afinitor
- Алтернативи за рак на гърдата
- Алтернативи за рак на бъбреците
- Алтернативи за невроендокринни тумори на панкреаса, белия дроб или стомаха / червата
- Алтернативи за тумори на бъбреците
- Алтернативи за мозъчни тумори
- Алтернативи за припадъци
- Afinitor срещу Ibrance
- Съставки
- употреби
- Форми и лекарствени форми
- Странични ефекти и рискове
- Ефикасност
- Разходи
- Как да приемате Afinitor
- Вземане на Afinitor
- Вземане на Afinitor Disperz
- синхронизиране
- Продължителност на лечението
- Прием на Afinitor с храна
- Може ли Afinitor да се смаже, разцепи или дъвче?
- Как работи Afinitor
- Колко време отнема да работи?
- Афинитор и бременност
- Афинитор и кърмене
- Чести въпроси за Afinitor
- Химиотерапия с Afinitor?
- Какво мога да направя, за да предотвратя раните в устата от Afinitor?
- Мога ли да използвам това лекарство, ако не съм достигнала менопаузата?
- Дали Afinitor е същият като Zortress?
- Използва ли се Afinitor за лечение на карциноидни тумори?
- Предупреждения на Afinitor
- Предозиране на Afinitor
- Симптоми на предозиране
- Какво да направите, ако вземете твърде много
- Изтичане, съхранение и изхвърляне на Afinitor
- съхранение
- Изхвърляне
- Професионална информация за Afinitor
- Показания
- Механизъм на действие
- Фармакокинетика и метаболизъм
- Противопоказания
- съхранение
Какво е Afinitor?
Afinitor е лекарство с рецепта с търговско наименование, което се използва за лечение на някои видове рак, тумори и припадъци. Съдържа лекарството еверолимус.
Afinitor е вид лекарство, наречено бозайникова мишена на инхибитора на рапамицин (mTOR). mTORs са насочени терапии, които действат чрез „насочване“ и атакуване на ракови клетки. Afinitor не се счита за химиотерапия, която действа на всички клетки в тялото, които бързо растат, а не само на раковите клетки.
Afinitor се предлага в две форми:
- Afinitor идва като таблетка, която поглъщате.
- Афинитор Дисперс идва като таблетка за перорална суспензия. Разтваряте таблетката в течност, която след това поглъщате.
Какво прави
Afinitor е одобрен за лечение на няколко вида рак и тумори:
- Разширени положителни хормонални рецептори, HER2-отрицателен рак на гърдата при жени, които са преминали през менопаузата и вече са опитвали летрозол (Femara) или анастрозол (Arimidex). Afinitor за рак на гърдата трябва да се използва с противораковото лекарство екземестан (Aromasin).
- Усъвършенстван бъбречноклетъчен карцином (рак на бъбреците) при възрастни, които вече са опитали противораковите лекарства sunitinib (Sutent) или sorafenib (Nexavar).
- Невроендокринни тумори в панкреаса, бели дробове или стомах и черва при възрастни, които не могат да бъдат лекувани чрез операция.
- Бъбречен ангиомиолипома, вид доброкачествен (не раков) тумор на бъбреците, при възрастни с генетично разстройство туберозна склероза.
Afinitor Disperz е одобрен за лечение:
- частични припадъци (наричан също пристъпи на фокално начало) при възрастни и деца на възраст 2 години и по-големи с туберозна склероза, които приемат антисеизмични лекарства
И Afinitor, и Afinitor Disperz са одобрени за лечение:
- субепендимален гигантски клетъчен астроцитом (SEGA), вид доброкачествен (не раков) мозъчен тумор при възрастни и деца на възраст 1 година и повече с туберна склероза
Afinitor generic
Afinitor се предлага само като лекарство с търговска марка. Понастоящем няма родова форма.
Afinitor съдържа лекарството everolimus. Everolimus се предлага и като марково лекарство Zortress, което се използва за предотвратяване на отхвърляне на органи след трансплантация на органи.
Странични ефекти на Afinitor
Afinitor може да причини леки или сериозни странични ефекти. Следващият списък съдържа някои от ключовите нежелани реакции, които могат да се появят по време на прием на Afinitor. Този списък не включва всички възможни странични ефекти.
За повече информация относно възможните нежелани реакции на Afinitor, консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт. Те също могат да ви дадат съвети как да се справите с досаден страничен ефект.
По-чести странични ефекти
По-често срещаните странични ефекти на Afinitor могат да включват:
- стоматит (язви или отоци в устата)
- повишен риск от инфекции
- обрив
- диария
- подуване на ръцете, ръцете, краката, глезените или краката
- болка в корема (корем)
- гадене
- повръщане
- треска
- слабост или липса на енергия
- кашлица
- главоболие
- загуба на апетит
- отслабване
- метаболитен синдром
Повечето от тези нежелани реакции могат да изчезнат за няколко дни или няколко седмици. Ако те са по-тежки или не отиват, консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт.
Сериозни странични ефекти
Могат да се появят сериозни странични ефекти от Afinitor. Обадете се веднага на вашия лекар, ако имате сериозни странични ефекти. Обадете се на 911, ако симптомите ви се чувстват животозастрашаващи или смятате, че имате спешна медицинска помощ. Сериозните странични ефекти могат да включват следното:
- алергична реакция
- пневмонит (подуване в белите дробове, което не е причинено от инфекция)
- инфекции
- ангиоедем (подуване под кожата, обикновено по клепачите, устните, ръцете или краката)
- бъбречна недостатъчност
- миелосупресия (когато костният мозък прави по-малко кръвни клетки)
Вижте раздела „Подробности за страничните ефекти“ по-долу за симптомите на тези състояния.
Детайли за страничен ефект
Може да се чудите колко често се появяват определени нежелани реакции с това лекарство. Ето някои подробности относно някои странични ефекти, които този медикамент може да причини.
Алергична реакция
Както при повечето лекарства, някои хора могат да имат алергична реакция след приема на Afinitor. В клинични проучвания 3% от хората, приемали Afinitor, са имали алергична реакция. Симптомите на лека алергична реакция могат да включват:
- кожен обрив
- сърбеж
- зачервяване (топлина и зачервяване на кожата ви)
По-тежка алергична реакция е рядка, но е възможна. В клинични проучвания до 1% от хората, приемащи Afinitor, са имали тежка алергична реакция. Симптомите на тежка алергична реакция могат да включват:
- ангиоедем (подуване под кожата, обикновено по клепачите, устните, ръцете или краката)
- подуване на езика, устата или гърлото
- проблеми с дишането
Обадете се веднага на вашия лекар, ако имате тежка алергична реакция към Afinitor. Обадете се на 911, ако симптомите ви се чувстват животозастрашаващи или смятате, че имате спешна медицинска помощ.
обрив
Обривът е един от най-честите странични ефекти на Afinitor. В клинични проучвания обрив се появява при до 59% от хората, използващи Afinitor. Може да имате алергична реакция към Afinitor, ако:
- имате обрив, който не отшумява след няколко дни
- имате болки в гърдите или проблеми с дишането или преглъщането
Обадете се веднага на вашия лекар, ако имате тежка алергична реакция към Afinitor. Обадете се на 911, ако симптомите ви се чувстват животозастрашаващи или смятате, че имате спешна медицинска помощ.
Пневмония
Afinitor е вид лекарство, наречено бозайникова мишена на инхибитора на рапамицин (mTOR). Възможен страничен ефект от този вид лекарство е неинфекциозен пневмонит. Това е възпаление (подуване) на белите дробове, което не е причинено от инфекция. В клинични проучвания до 19% от хората, приемали Afinitor, са имали неинфекциозен пневмонит.
Симптомите на пневмонит могат да включват:
- недостиг на въздух
- кашлица
- умора
Ако започнете да имате симптоми на пневмонит, веднага се обадете на вашия лекар. Вашият лекар може да промени дозата на Afinitor или да спрете приема му.
Косопад
Загубата на коса обикновено не се случва при използване само на Afinitor. Това обаче може да възникне, когато Afinitor се използва с лекарство, наречено екземестан.
Косопадът е често срещан при хора, които приемат екземестан. В едно клинично проучване, 15% от хората, приемали само екземестан, са имали загуба на коса.
В друго проучване 10% от хората, лекувани с Afinitor и екземестан за рак на гърдата, са имали загуба на коса.
Важно е да се отбележи, че загубата на коса се наблюдава само когато Afinitor е бил прилаган с екземестан. Хората, приемали Afinitor самостоятелно, не са имали загуба на коса.
Обикновено загубата на коса от употребата на екземестан не е постоянна. Косата ви трябва да започне да расте обратно седмици след приключване на лечението. Ако се притеснявате от загуба на коса, консултирайте се с Вашия лекар.
Инфекции
Лекарствата, които лекуват рака, като Afinitor, могат да отслабят имунната система на тялото ви. Това може да ви изложи на повишен риск от инфекции. В клинични проучвания до 58% от хората, приемали Afinitor, са имали инфекция, а до 10% са имали тежка инфекция.
Симптомите на тежки инфекции могат да включват:
- висока температура
- треперене
- учестен пулс
- объркване
- недостиг на въздух
- болка или дискомфорт
- изпотяване
Ако започнете да имате симптоми на инфекция, докато приемате Afinitor, говорете с Вашия лекар. Те могат да променят дозата ви или да спрете приема на лекарствата. Може да се наложи да предпишат лекарства за лечение на вашата инфекция. Обадете се на 911, ако симптомите ви се чувстват животозастрашаващи или смятате, че имате спешна медицинска помощ.
Бъбречна недостатъчност
Има съобщения за бъбречна недостатъчност при хора, лекувани с Afinitor. В клинични проучвания до 2% от хората са имали високи нива на серумен креатинин, който измерва вашето бъбречно здраве. Също така, 1% са имали протеинурия (високи нива на протеин в урината), което може да е признак за увреждане на бъбреците.
Също в тези проучвания 3% от хората с рак на бъбреците развиха бъбречна недостатъчност. И близо 3% от хората с рак на панкреаса са имали тежка бъбречна недостатъчност.
Преди и по време на лечението с Afinitor, Вашият лекар ще проследи колко добре работят бъбреците Ви. Това е много важно, ако сте изложени на риск от бъбречно заболяване.
Симптомите на бъбречна недостатъчност могат да включват:
- уриниране по-малко
- подуване в краката, глезените или стъпалата
- недостиг на въздух
- объркване
- умора
- гадене
- болка в гърдите или натиск
- неравномерен пулс
- припадъци
Обадете се на 911, ако симптомите ви се чувстват животозастрашаващи или смятате, че имате спешна медицинска помощ.
Ако имате анамнеза за бъбречни проблеми, консултирайте се с Вашия лекар преди да приемете Afinitor.
миелосупресия
Миелосупресията е често срещан страничен ефект от приема на Afinitor. При това състояние костният мозък прави по-малко кръвни клетки. Това може да намали броя на вашите червени кръвни клетки, бели кръвни клетки и тромбоцити.
В клинични проучвания повече от 86% от хората, приемали Afinitor, са имали анемия (нисък брой на червените кръвни клетки). Тежка анемия, която изисква медицинско лечение, като кръвопреливане, се наблюдава при до 15% от хората, които са приемали Afinitor.
Симптомите на анемия могат да включват:
- умора
- слабост
- бледа или жълтеникава кожа
- неравномерен пулс
- недостиг на въздух
- виене на свят или замаяност
- болка в гърдите
В клинични проучвания до 54% от хората, приемали Afinitor, са имали тромбоцитопения (нисък брой на тромбоцитите). До 3% от тези случаи са били тежки. Сериозно ниският брой на тромбоцитите ви излага на повишен риск от кървене, което изисква медицинско лечение.
Симптомите на нисък брой на тромбоцитите могат да включват:
- лесно синини
- по-дълго време зарастване на раната
- кървене от венците или носа
- кръв в урината или изпражненията
Ако имате нисък брой бели кръвни клетки (левкопения), може да развиете и инфекции. Това е особено вярно, ако имате малък брой на определен тип бели кръвни клетки (неутропения). В клинични проучвания до 46% от хората, приемали Afinitor, развиват неутропения. До 9% от случаите са били тежки. Рискът от развитие на сериозна инфекция е по-голям, ако неутропенията ви е тежка.
Симптомите на инфекция могат да включват:
- треска
- втрисане
- кашлица
- подуване
Ако имате симптоми на инфекция, докато приемате Afinitor, говорете с Вашия лекар. Може да искат да променят дозата или да преустановят приема на лекарствата. Те могат също да предписват лекарства за лечение на инфекцията. Обадете се на 911, ако симптомите ви се чувстват животозастрашаващи или смятате, че имате спешна медицинска помощ.
Метаболитен синдром
Метаболитният синдром е често срещан страничен ефект от приема на Afinitor. При това състояние нивата на кръвната ви захар, холестерол и триглицериди могат да скочат, докато приемате лекарството.
В клинични проучвания се съобщава за хипергликемия (висока кръвна захар) при до 75% от хората, приемали Afinitor. Съобщава се за високи нива на холестерол при до 86% от хората. А високите нива на триглицериди се съобщават при до 73% от хората.
Високите нива на холестерол и високите триглицериди обикновено не причиняват симптоми. Но те могат да увеличат риска ви от хронични (дългосрочни) заболявания, като сърдечни заболявания, с течение на времето.
Симптомите на висока кръвна захар могат да включват:
- усещане за повече жажда от нормалното
- уриниране по-често от нормалното
- уриниране по-често през нощта
- замъглено виждане
- рани, които няма да се излекуват
- умора
Вашият лекар трябва да следи нивата на кръвната захар, холестерола и триглицеридите преди и по време на лечението с Afinitor. Ако имате диабет, ще трябва да проверявате нивата на кръвната си захар по-често.
Странични ефекти при деца
Инфекциите, включително сериозните инфекции, могат да бъдат по-чести при хора от всички възрасти по време на лечението с Afinitor. Две клинични проучвания разглеждаха деца, приемали Afinitor. Деца, по-малки от 6 години, имат по-висок процент на инфекция, отколкото деца по-големи от 6-годишна възраст.
Едно проучване разглежда употребата на Afinitor при деца с определени състояния. Тези състояния бяха генетично разстройство туберна склероза и вид доброкачествен (не раков) мозъчен тумор, наречен субепендимален гигантски клетъчен астроцитом (SEGA).
В това проучване инфекциите са възникнали при:
- 96% от децата по-малки от 6 години
- 67% от децата на възраст 6 години и повече
И сериозни инфекции са възникнали при:
- 35% от децата по-малки от 6 години
- 7% от децата на възраст 6 и повече години
В друго проучване деца с парциални пристъпи, свързани с туберо-склероза, приемат Afinitor в допълнение към други антисептични лекарства.
- В това проучване инфекциите са възникнали при:
- 77% от децата по-млади от 6-годишна възраст
- 53% от децата на възраст 6 и повече години
- И сериозни инфекции са възникнали при:
- 16% от децата по-малки от 6-годишна възраст
- 4% от децата на възраст 6 и повече години
Дозировка на аффинитор
Дозировката на Afinitor, която предписва Вашият лекар, ще зависи от няколко фактора. Те могат да включват:
- вида на състоянието, което приемате Afinitor за лечение
- твоята възраст
- телесното ви тегло
- други медицински състояния, които може да имате
- други лекарства, които може да приемате
- колко тежки са нежеланите реакции
Следващата информация описва дози, които обикновено се използват или се препоръчват. Въпреки това, не забравяйте да вземете дозата, която Вашият лекар Ви предписва, Вашият лекар ще определи най-добрата дозировка според вашите нужди.
Лекарствени форми и силни страни
Afinitor се предлага в две форми:
- Afinitor идва като таблетка, която поглъщате. Той се предлага в четири силни страни:
- 2,5 mg
- 5 mg
- 7,5 mg
- 10 mg
- Афинитор Дисперс идва като таблетка, която разтваряте в течност и след това поглъщате. Той се предлага в три силни страни:
- 2 mg
- 3 mg
- 5 mg
Дозировка на Afinitor за рак на гърдата
При напреднал хормонален рецептор, HER2-отрицателен рак на гърдата, препоръчителната начална доза на Afinitor е 10 mg на ден. Ако страничните ефекти станат тежки или състоянието ви се влоши, Вашият лекар може да промени дозировката Ви.
Дозировка Afinitor за рак на бъбреците
При напреднал бъбречноклетъчен карцином (рак на бъбреците) препоръчителната начална доза на Afinitor е 10 mg на ден. Ако страничните ефекти станат тежки или състоянието ви се влоши, Вашият лекар може да промени дозировката Ви.
Дозировка на аффинитор за невроендокринни тумори на панкреаса, белия дроб или стомаха / червата
При невроендокринни тумори на панкреаса, белия дроб или стомаха / червата препоръчителната начална доза на Afinitor е 10 mg на ден. Ако страничните ефекти станат тежки или състоянието Ви се влоши, Вашият лекар може да промени дозировката.
Дозировка на аффинитор при тумори в бъбреците
При бъбречен ангиомиолипом, вид доброкачествен (не раков) тумор на бъбреците, препоръчителната начална доза на Afinitor е 10 mg на ден. Ако страничните ефекти станат тежки или състоянието Ви се влоши, Вашият лекар може да промени дозировката.
Дозировка на Afinitor или Afinitor Disperz за мозъчни тумори
За субепендимален гигантски клетъчен астроцитом (SEGA), вид доброкачествен (не раков) мозъчен тумор, препоръчителната начална доза на Afinitor е 4,5 mg на квадратен метър телесна повърхност (BSA).
Вашият лекар ще изчисли Вашата BSA и ще определи Вашата дозировка. Те ще го закръглят до най-близката доза, за да съответстват на силата, с която наркотикът влиза.
Ако страничните ефекти станат тежки или състоянието Ви се влоши, Вашият лекар може да промени дозировката.
Дозировка на Afinitor Disperz за припадъци
При частични припадъци (наричани още пристъпи на фокални пристъпи) препоръчителната начална доза Afinitor Disperz е 5 mg на квадратен метър BSA.
Вашият лекар ще изчисли Вашата BSA и ще определи Вашата дозировка. Те ще го закръглят до най-близката доза, за да съответстват на силата, с която наркотикът влиза.
Ако страничните ефекти станат тежки или състоянието Ви се влоши, Вашият лекар може да промени дозировката.
Педиатрична дозировка
За SEGA или частични припадъци при деца препоръчителната доза на Afinitor или Afinitor Disperz се основава на BSA. Вашият лекар ще изчисли BSA на вашето дете и ще определи дозировката. Те ще го закръглят до най-близката доза, за да съответстват на силата, с която наркотикът влиза.
- За SEGA при деца препоръчителната доза Afinitor или Afinitor Disperz е 4,5 mg на квадратен метър.
- При частични гърчове при деца препоръчителната доза Afinitor Disperz в 5 mg на квадратен метър.
Ако страничните ефекти станат тежки или състоянието на вашето дете се влоши, Вашият лекар може да промени дозировката.
Ами ако пропусна доза?
Ако сте пропуснали доза Afinitor, можете да го приемете, ако е в рамките на шест часа или нормалната Ви планирана доза. Ако са изминали повече от шест часа, пропуснете дозата и вземете следващата доза в нормалното си време. Не приемайте две дози, за да компенсирате пропуснатата доза. Ако имате въпроси относно липсващата доза, говорете с Вашия лекар какво да правите.
Ще трябва ли да използвам това лекарство дългосрочно?
Afinitor е предназначен да се използва като дългосрочно лечение. Ако вие и вашият лекар прецените, че Afinitor е безопасен и ефективен за вас, вероятно ще го вземете дълго. Ако страничните ефекти станат тежки или състоянието Ви се влоши, Вашият лекар може да Ви накара да спрете приема на Afinitor.
Разходи за аффинитор
Както при всички лекарства, цената на Afinitor може да варира. За да намерите актуалните цени за Afinitor във вашия район, разгледайте GoodRx.com:
Разходите, които ще намерите на GoodRx.com, е това, което може да платите без застраховка. Реалната цена, която ще платите зависи от застрахователното ви покритие и от аптеката, която използвате.
Финансова и застрахователна помощ
Имате ли нужда от финансова подкрепа, за да платите за Afinitor? Или имате нужда от помощ за разбиране на застрахователното ви покритие? Има помощ.
Novartis, производителят на Afinitor, предлага програма, наречена Novartis Oncology Universal Co-Pay Program. За повече информация и за да разберете дали отговаряте на условията за поддръжка, обадете се на 877-577-7756. Или можете да посетите уебсайта на програмата.
Afinitor използва
Администрацията по храните и лекарствата (FDA) одобрява лекарства с рецепта като Afinitor за лечение на определени състояния. Afinitor е одобрен от FDA за лечение на редица ракови заболявания, тумори и припадъци.
Афинитор за рак на гърдата
Afinitor може да бъде предписан при напреднал хормонален рецептор, HER2-отрицателен рак на гърдата при жени, преминали през менопауза и които вече са опитали лечение с лекарствата летрозол (Femara) или анастрозол (Arimidex). Afinitor за рак на гърдата трябва да се използва с противораковото лекарство екземестан (Aromasin).
В клинично проучване жените, които приемат Afinitor и eksemestane, имат процент на отговор 12,6%. Степента на отговор е процентът на хората, чийто рак намалява или изчезва с лечението. Степента на отговор е друг термин за успеваемост. Жените, които взеха само екземестан, имат процент на отговор 1,7%.
Проучването установява също, че приемането на Afinitor и eksemestane повече от удвоява времето, в което хората са живели без да се влоши ракът на гърдата. Това беше сравнено с хора, които взеха само екземестан.
Афинитор за рак на бъбреците
Afinitor може да бъде предписан за напреднал бъбречно-клетъчен карцином (рак на бъбреците) при възрастни, които вече са опитали противораковите лекарства sunitinib (Sutent) или sorafenib (Nexavar).
В клинично проучване хората с рак на бъбреците, които са приемали Afinitor, са имали степен на отговор 2%. Това е процентът на хората, чийто рак намалява или изчезва с лечението. Това е сравнено с 0% процент на отговор при хора, които са получавали само поддържащи грижи (без ракови лекарства).
Проучването установява също, че приемането на Afinitor повече от удвоява времето, през което хората са живели, без ракът на бъбреците да се влоши. Това е сравнено с хора, които получават само поддържащи грижи (без лечение на рак).
Афинитор за невроендокринни тумори
Afinitor може да бъде предписан за някои видове невроендокринни тумори, прогресирали при възрастни и които не могат да бъдат лекувани чрез операция.
Невроендокринните тумори могат да бъдат ракови или доброкачествени (не ракови). Те могат да отделят хормони в кръвта ви, които влияят на редица функции на тялото ви. Следователно симптомите на тези тумори могат да варират в зависимост от това къде се намира туморът и какви хормони се отделят. Afinitor е специално одобрен за невроендокринни тумори в панкреаса, белия дроб или стомаха и червата.
В две клинични проучвания на хора с невроендокринни тумори, приемането на Afinitor повече от удвоява времето, през което хората са живели, без туморите им да се влошат. Това е сравнено с хора, които получават само поддържащи грижи (без ракови лекарства).
Хората с невроендокринни тумори в белия дроб или стомаха и червата имат процент на отговор 2%. Това е процентът на хората, чийто рак намалява или изчезва с лечението. Това е сравнено с хора, които получават само поддържащи грижи, които имат отговор на 1%.
Afinitor не е одобрен от FDA за лечение на невроендокринни тумори, наречени функциониращи карциноидни тумори. Този вид тумор активно прави хормони.
Афинитор за доброкачествен тумор на бъбрека, причинен от TS
Afinitor може да бъде предписан за лечение на бъбречна ангиомиолипома при възрастни с генетично разстройство туберозна склероза (TS). Бъбречният ангиомиолипома е вид доброкачествен (не раков) тумор на бъбреците.
В клинично проучване на възрастни с тумори на бъбреците, при 41,8% от хората размерът на туморите им е намален с поне 50%. Това е сравнено с 0% процент на отговор при хора, които са получавали само поддържащи грижи (без ракови лекарства).
Afinitor и Afinitor Disperz за мозъчен тумор, причинен от TS
И Afinitor, и Afinitor Disperz са одобрени за лечение на субепендимален гигантски клетъчен астроцитом (SEGA), доброкачествен (не раков) мозъчен тумор. Те са одобрени за тази употреба при:
- възрастни с генетично разстройство туберна склероза (TS)
- деца на възраст 1 година и повече с TS
В клинично проучване при възрастни със SEGA, при 35% от хората, приемали Afinitor, размерът на тумора им е намален с поне 50%. За сравнение имаше 0% процент на отговор при хора, които получават само поддържащи грижи (без ракови лекарства).
В друго проучване, на шест месеца, при 32% от хората, приемали Afinitor, размерът на тумора им е намален с поне 50%.
Afinitor Disperz за припадъци, причинени от TS
Afinitor Disperz е одобрен за употреба с антисеизмични лекарства за лечение на частични припадъци (наричани още пристъпи на пристъпи) при:
- възрастни с генетично разстройство туберна склероза (TS)
- деца на възраст 2 години и повече с TS
В клинично проучване на хора с туберна склероза (ТС) и частични припадъци, Afinitor Disperz е взето заедно с антисептични лекарства. Тази комбинация от лекарства намалява броя на пристъпите, които хората са имали поне 50% за 28,2% до 40% от хората. При половината от хората, които взеха Afinitor Disperz, техният брой припадъци е намален с поне 29,3% до 39,6%.
Афинитор и деца
Afinitor и Afinitor Disperz са одобрени за лечение на субепендимален гигантски клетъчен астроцитом (SEGA), доброкачествен (не раков) мозъчен тумор при деца на възраст 1 година и по-големи, които имат туберозна склероза. Туберната склероза е генетично разстройство.
Afinitor Disperz е одобрен и за употреба с антисеизмични лекарства за лечение на частични припадъци (наричани още пристъпи на фокални пристъпи) при деца на възраст 2 години и по-големи, които имат туберна склероза.
Използване на Afinitor с други лекарства
Afinitor може да се използва самостоятелно или с някои други лекарства.
Afinitor с други лекарства срещу рак
За повечето ракови заболявания Afinitor обикновено се използва сам. Но при напреднал хормонален рецептор, HER2-отрицателен рак на гърдата, Afinitor се предписва с противораковото лекарство екземестан (Aromasin). И Afinitor, и Aromasin са одобрени за тази употреба от Администрацията по храните и лекарствата (FDA).
Някои лекарства могат да се използват извън етикета за други състояния. Използването извън етикета е когато лекарство, което е одобрено за лечение на едно състояние, се използва за лечение на различно състояние.
Примери за други лекарства срещу рак, които се използват извън етикета с Afinitor, включват:
- фулвестрант (Faslodex) за лечение на рак на гърдата
- тамоксифен (Солтамокс) за лечение на рак на гърдата
- леватиниб (Lenvima) за лечение на рак на бъбреците
Комбинирането на лекарства и добавянето на повече лекарства към вашия план за лечение може да увеличи броя и тежестта на страничните ефекти, които имате.
Например бъбречната недостатъчност е възможен сериозен страничен ефект както на Afinitor, така и на леватитиниб. И двете от тези лекарства имат предупреждения за хора, които се подлагат на операция, тъй като лекарствата могат да забавят времето за лечение на операцията. Използването на Afinitor и levatinib заедно може да увеличи риска от бъбречна недостатъчност или заздравяване на проблеми след операцията.
Ако се притеснявате как някои комбинации от лекарства могат да ви повлияят, говорете с вашия лекар.
Afinitor с други антисезурни лекарства
Afinitor Disperz е одобрен да се използва заедно с антисеизмични лекарства за лечение на частични припадъци (наричани още пристъпи на фокални пристъпи), свързани с генетично разстройство туберозна склероза (TS).
Примери за антисептични лекарства, които могат да се използват с Afinitor, включват:
- леветирацетам (Кеппра)
- ламотригин (ламиктал)
- топирамат (Топамакс)
- валпроева киселина (Depakote)
- карбамазепин (Тегретол)
- фенитоин (Дилантин)
Използването на Afinitor Disperz с някои антисептични лекарства, като например фенитоин, може да намали колко добре работи Afinitor Disperz. Антисезиращите лекарства могат да накарат Afinitor Disperz да се разгради повече от обикновено в тялото ви. Това намалява количеството на Afinitor Disperz във вашата система.
Ако приемате антисептично лекарство, уведомете Вашия лекар. Може да се наложи да увеличите дозата си Afinitor или да препоръчате други възможности за лечение.
Афинитор и алкохол
Не са известни взаимодействия между Afinitor и алкохол. Въпреки това, алкохолът може да взаимодейства с някои други лекарства за химиотерапия.
Говорете с Вашия лекар за рисковете от употребата на алкохол с Afinitor.
Afinitor взаимодействия
Afinitor може да взаимодейства с няколко други лекарства. Също така може да взаимодейства с определени добавки, както и с определени храни.
Различните взаимодействия могат да причинят различни ефекти. Например, някои могат да пречат на това колко добре действа лекарството, докато други могат да увеличат риска от странични ефекти.
Afinitor и други лекарства
По-долу са изброени списъци с лекарства, които могат да взаимодействат с Afinitor. Тези списъци не съдържат всички лекарства, които могат да взаимодействат с Afinitor.
Преди да приемете Afinitor, не забравяйте да информирате Вашия лекар и фармацевт за всички рецепти, без рецепта и други лекарства, които приемате. Също така им кажете за всички витамини, билки и добавки, които използвате. Споделянето на тази информация може да ви помогне да избегнете потенциални лекарствени взаимодействия.
Ако имате въпроси относно лекарствените взаимодействия, които могат да ви повлияят, попитайте Вашия лекар или фармацевт.
Лекарства, които увеличават или намаляват ефективността на Afinitor
Някои лекарства взаимодействат с начина, по който Afinitor се разгражда в тялото ви. Това може да увеличи или намали нивото на Afinitor, като се отрази на това колко добре работи. Ако приемате някое от тези лекарства, информирайте Вашия лекар. Може да се наложи да промените дозата ви.
Примерите за тези лекарства включват:
- рифампин (Рифадин, Римактан)
- фенитоин (Дилантин)
- фенобарбитал
- ритонавир (Норвир)
- амиодарон (Некстерон, Пацерон)
- кетоконазол (Nizoral, Extina, Xolegel)
- верапамил (Calan, Isoptin)
АСЕ инхибитори
Инхибиторите на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ) са лекарства за кръвно налягане. Техните странични ефекти включват ангиоедем (вид подуване, причинено от алергична реакция). Ангиоедемът също е възможен страничен ефект от приема на Afinitor. Приемът на АСЕ инхибитор с Afinitor може да увеличи риска от развитие на ангиоедем.
Симптомите на ангиоедем могат да включват:
- подуване под кожата, обикновено по клепачите, устните, ръцете или краката
- подуване в гърлото
- зачервяване на кожата
- големи, плътни неравности по кожата ви
Ангиоедемът може да бъде тежък, особено ако се появи оток в гърлото ви. Ако имате някакви симптоми на ангиоедем, веднага се обадете на вашия лекар. Обадете се на 911, ако симптомите ви се чувстват животозастрашаващи или смятате, че имате спешна медицинска помощ.
Примери за АСЕ-инхибиторни лекарства включват:
- беназеприл (Лотензин)
- еналаприл (Vasotec)
- лизиноприл (Prinivil, Zestril)
- периндоприл (Ацеон)
- квинаприл (Accupril)
- рамиприл (Altace)
- трандолаприл (Mavik)
Ако развиете ангиоедем, вероятно вашият лекар ще спре да приемате както Afinitor, така и всички ACE инхибитори.
Афинитор и ваксинации
Живите ваксини не са изследвани при хора, лекувани с Afinitor. Поради повишения риск от инфекция, избягвайте да получавате живи ваксини, докато приемате Afinitor. Също така избягвайте тесен контакт с хора, които наскоро са получили жива ваксина.
Ако имате въпроси относно Afinitor и ваксинациите, консултирайте се с Вашия лекар.
Afinitor и билки и добавки
Вземането на жълт кантарион с Afinitor може да накара Afinitor да работи по-малко добре. Ако приемате добавката, говорете с Вашия лекар. Може да искат да спрете приема на добавката и ще ви препоръчат друг вариант на лечение.
Афинитор и храни
Избягвайте да ядете грейпфрут или да пиете сок от грейпфрут, докато приемате Afinitor. Плодовете или сокът могат да увеличат количеството на лекарството в тялото ви до опасни нива. Говорете с Вашия лекар, ако имате някакви притеснения.
Алтернативи на Afinitor
Предлагат се и други лекарства, които могат да лекуват състоянието ви. Някои може да са по-подходящи за вас от други. Ако се интересувате от намирането на алтернатива на Afinitor, говорете с вашия лекар. Те могат да ви разкажат за други лекарства, които може да работят добре за вас.
Алтернативи за рак на гърдата
Други лекарства освен Afinitor, които могат да се използват за лечение на същия тип рак на гърдата при жени, преминали през менопаузата, включват:
- abemaciclib (Verzenio)
- фулвестрант (Faslodex)
- palbociclib (Ibrance)
Алтернативи за рак на бъбреците
Други лекарства освен Afinitor, които могат да се използват за лечение на напреднал бъбречно-клетъчен карцином (рак на бъбреците), включват:
- акситиниб (Inlyta)
- темсиролимус (Torisel)
Алтернативи за невроендокринни тумори на панкреаса, белия дроб или стомаха / червата
Други лекарства, освен Afinitor, които могат да се използват за лечение на невроендокринни тумори, включват:
- lutetium Lu 177 (Lutathera)
- sunitinib (Sutent)
- стрептозоцин (Заносар)
Алтернативи за тумори на бъбреците
Администрацията по храните и лекарствата (FDA) не е одобрила други лекарства освен Afinitor за лечение на бъбречен ангиомиолипома при хора с туберна склероза. Бъбречните ангиомиолипоми са доброкачествени (не ракови) бъбречни тумори.
Сиролимус може да се използва без етикет за лечение на доброкачествени (не ракови) бъбречни тумори при хора с туберна склероза. Сиролимус е в същия клас наркотици като Afinitor. Сиролимус е проучен при хора с тумори на бъбреците и туберозна склероза. Проучванията обаче са с малки размери и са необходими още изследвания, които да потвърдят колко добре работи лекарството.
Алтернативи за мозъчни тумори
FDA не е одобрила други лекарства освен Afinitor и Afinitor Disperz за лечение на субепендимален гигантски клетъчен астроцитом (SEGA). Това е доброкачествен (не раков) мозъчен тумор при хора с туберна склероза.
Алтернативи за припадъци
FDA не е одобрила други лекарства, освен Afinitor Disperz за лечение на частични припадъци (наричани още пристъпи на фокални пристъпи), свързани с туберна склероза при възрастни и деца на възраст 2 години и повече.
Afinitor срещу Ibrance
Може да се чудите как Afinitor сравнява с други лекарства, които са предписани за подобни употреби. Тук разглеждаме как Афинитор и Ибранс си приличат и се различават.
Съставки
Afinitor съдържа лекарството everolimus. Това е вид лекарство, наречено бозайникова мишена на инхибитора на рапамицин (mTOR).
Ibrance съдържа лекарството palbociclib. Това е вид лекарство, наречено инхибитор на циклин-зависимата киназа (CDK) 4 и 6.
И Afinitor, и Ibrance са насочени терапии, които действат чрез „насочване“ и атакуване на определени части от ракови клетки. Двете лекарства обаче влияят на различни ензими (протеини, които подпомагат химическите промени в тялото ви). Afinitor е насочен към mTOR ензимите, докато Ibrance е насочен към CDK 4 и 6 ензимите. Блокирайки тези ензими, двете лекарства пречат на раковите клетки да растат и да се разпространяват.
употреби
Afinitor и Ibrance са сходни и различни по отношение на лечението на рак, тумори и припадъци.
Рак на гърдата
Администрацията по храните и лекарствата (FDA) одобри както Afinitor, така и Ibrance за лечение на напреднал хормонален рецептор, HER2-отрицателен рак на гърдата при жени. Двете лекарства обаче се различават по някакъв начин по отношение на тяхното използване при лечение на рак на гърдата.
Afinitor е одобрен за употреба с противораково лекарство екземестан (Aromasin) при жени след менопауза. Жените сигурно вече са опитвали летрозол (Femara) или анастрозол (Arimidex), и двете противоракови лекарства.
Ibrance е одобрен и за лечение на метастатичен (напреднал) рак на гърдата. Това е рак на гърдата, който се е разпространил в други части на тялото. Ibrance трябва да се използва с фулвестрант (Faslodex) при жени, чийто рак се е влошил след като са пробвали ендокринни (хормонални) терапии, включително:
- летрозол (Femara)
- анастрозол (Arimidex)
- екземестан (аромазин)
Ibrance е одобрена и като начална терапия за напреднал или метастатичен рак на гърдата при жени, преминали през менопауза, или при мъже. Ibrance трябва да се използва с ароматазен инхибитор (AI). ИИ са вид хормонална терапия, която блокира производството на естроген.
Други видове рак и тумори
Докато Ibrance е одобрен само за лечение на рак на гърдата, Afinitor е одобрен за лечение на други видове рак и тумори, включително:
- напреднал бъбречноклетъчен карцином (рак на бъбреците) при възрастни, които вече са опитали противораковите лекарства сунитиниб (Sutent) или сорафениб (Nexavar)
- невроендокринни тумори в панкреаса, белия дроб или стомаха / червата при възрастни, които не могат да бъдат лекувани с операция
- бъбречен ангиомиолипома, вид доброкачествен (не раков) бъбречен тумор при възрастни с генетично разстройство туберозна склероза
- субепендимален гигантски клетъчен астроцитом (SEGA), вид доброкачествен (не раков) мозъчен тумор при възрастни или деца на възраст 1 година и повече с туберозна склероза (Afinitor Disperz също е одобрен за лечение на тези мозъчни тумори.)
Частични припадъци
Afinitor Disperz е одобрен за употреба с антисеизмични лекарства за лечение на частични припадъци (наричани още пристъпи на пристъпи) при:
- възрастни и деца на възраст 2 години и по-големи с туберна склероза
Форми и лекарствени форми
Afinitor се предлага в две форми:
- Afinitor идва като таблетка, която поглъщате. Не забравяйте да приемате таблетки Afinitor цели. Не ги дъвчете, разцепете или смачкайте. Таблетките се предлагат в четири сили:
- 2,5 mg
- 5 mg
- 7,5 mg
- 10 mg
- Афинитор Дисперс идва като таблетка, която трябва да приготвите като перорална суспензия. Това означава, че ще го разтворите в течност, която след това поглъщате. Таблетките се предлагат в три сили:
- 2 mg
- 3 mg
- 5 mg
Ibrance идва като капсула, която поглъщате. Лекарството се предлага в три силни страни:
- 75 mg
- 100 mg
- 125 mg
Странични ефекти и рискове
Afinitor и Ibrance могат да причинят подобни странични ефекти. По-долу са дадени примери за тези странични ефекти.
По-чести странични ефекти
Тези списъци съдържат примери за по-чести нежелани реакции, които могат да се появят при Afinitor, с Ibrance или с двете лекарства (когато се приемат поотделно).
- Може да възникне при Afinitor:
- отслабване
- кашлица
- подуване на ръцете, ръцете, краката, глезените или краката
- болка в корема (корема)
- Може да възникне с Ibrance:
- косопад
- кървене от носа
- променен вкус
- Може да се появи както с Afinitor, така и с Ibrance:
- диария
- гадене
- повръщане
- стоматит (язви или отоци в устата)
- повишен риск от инфекция
- обрив
- слабост или липса на енергия
- главоболие
- умора
- загуба на апетит
- треска
Сериозни странични ефекти
Тези списъци съдържат примери за сериозни странични ефекти, които могат да възникнат при Afinitor, с Ibrance или с двете лекарства (когато се приемат поотделно).
- Може да възникне при Afinitor:
- пневмонит (подуване в белите дробове)
- ангиоедем (подуване под кожата, обикновено по клепачите, устните, ръцете или краката)
- бъбречна недостатъчност
- Може да възникне с Ibrance:
- няколко уникални сериозни странични ефекти
- Може да се появи както с Afinitor, така и с Ibrance:
- тежки алергични реакции
- миелосупресия (когато костният мозък прави по-малко кръвни клетки)
Ефикасност
Тези лекарства не са сравнявани пряко в клиничните проучвания. Но изследователите са открили, че Afinitor и Ibrance са ефективни при лечение на напреднал хормонален рецептор, HER2-отрицателен рак на гърдата при жени, които имат:
- премина през менопаузата
- вече изпробвано лечение с лекарствата летрозол (Femara) или анастрозол (Arimidex)
Разходи
Afinitor и Ibrance са двете лекарства с марка. Понастоящем те нямат родови форми. Лекарствата с търговска марка обикновено струват повече от генеричните лекарства.
Според оценки на GoodRx.com, Afinitor е по-скъп от Ibrance. Реалната цена, която ще платите за всяко лекарство, ще зависи от вашия застрахователен план, местоположението ви и аптеката, която използвате.
Как да приемате Afinitor
Вземете Afinitor според инструкциите на вашия лекар или доставчик на здравни услуги.
Вземане на Afinitor
Поглъщайте таблетките Afinitor цели. Не ги дъвчете, разцепете или смачкайте.
Вземане на Afinitor Disperz
За полезно видео за това как да приемате Afinitor Disperz, посетете уебсайта на лекарството.
Трябва да приготвите таблетки Afinitor Disperz като перорална суспензия.Това означава, че ще ги разтворите във вода, която след това ще погълнете.
Приготвяне на суспензията в спринцовка
Ако имате проблеми с пиенето от чаша, може да искате да използвате спринцовка за перорално приложение, за да вземете Afinitor.
Подготовка на окачването
За да приготвите суспензията в спринцовка, изпълнете следните стъпки:
- Измийте и подсушете ръцете си.
- Облечете ръкавици за еднократна употреба. Избягвайте да докосвате лекарството, ако го давате на друг.
- Извадете буталото от 10 ml перорална спринцовка.
- Поставете таблетка или таблетки от предписаната доза в цевта на спринцовката. Не разбивайте или смачквайте таблетите. Ще ви трябва друга спринцовка за дози по-високи от 10 mg.
- Поставете буталото обратно в цевта на спринцовката и натиснете, докато докосне таблетките.
- Добавете вода в чаша за пиене.
- Поставете върха на спринцовката в чашата. Издърпайте буталото, докато в спринцовката има около 5 мл вода.
- Завъртете спринцовката, така че върхът да е насочен нагоре. Издърпайте буталото, за да добавите 4 ml въздух в спринцовката.
- Изпразнете чашата и поставете спринцовката в нея, обърнете нагоре.
- Изчакайте три минути, докато таблетките се разтворят.
Приемане на дозата
Сега, когато сте подготвили суспензията, сте готови да приемете дозата. Следвай тези стъпки:
- Внимателно завъртете края на спринцовката до края пет пъти.
- Задръжте върха на спринцовката нагоре и натиснете буталото, за да отстраните излишния въздух.
- Поставете върха на спринцовката в устата си и натиснете буталото. Не забравяйте да приемете дозата в рамките на 60 минути. Ако не го направите, изхвърлете окачването.
- Изтеглете още 5 ml вода и 4 ml въздух в същата спринцовка.
- Завъртете се както преди, за да вкарате останалите лекарства в суспензията. След това вземете остатъка от дозата веднага.
- Измийте и подсушете ръцете си.
Приготвяне на суспензията в малка чаша за пиене
Не е нужно да използвате спринцовка за перорално приложение, за да вземете Afinitor. Можете също така да приготвите суспензията в малка чаша. Следвай тези стъпки:
- Измийте и подсушете ръцете си.
- Облечете ръкавици за еднократна употреба и избягвайте да докосвате лекарството, ако го давате на някой друг.
- Поставете предписаната доза в малка чаша за пиене с около 25 ml вода. Не разбивайте или смачквайте таблетите. Ако дозата ви е по-висока от 10 mg, ще трябва да разделите дозата. Това означава да повторите тези стъпки, за да вземете останалата част от дозата. Трябва да има максимална доза от 10 mg на чаша.
- Изчакайте три минути, докато таблетките се разтворят.
- Разбъркайте внимателно суспензията с лъжица.
- Изпийте суспензията. Не забравяйте да го направите в рамките на 60 минути след приготвянето му.
- Добавете още 25 ml вода към чашата. Разбъркайте със същата лъжица, за да вкарате останалите лекарства в суспензията. След това изпийте останалата част от суспензията веднага.
- Измийте и подсушете ръцете си.
синхронизиране
Вземете Afinitor веднъж на ден по едно и също време всеки ден.
Продължителност на лечението
Хората могат да вземат Afinitor за различен период от време. Това се основава на това, как добре организмът им понася лекарството. То се основава и на това дали болестта прогресира и кога се проявява тази прогресия.
Прием на Afinitor с храна
Можете да приемате Afinitor с или без храна.
Може ли Afinitor да се смаже, разцепи или дъвче?
Не. Не трябва да смазвате, разделяте или дъвчете таблетки Afinitor или Afinitor Disperz.
Как работи Afinitor
Afinitor се използва за лечение на много видове рак и тумори. Използва се и за лечение на частични припадъци (наричани още пристъпи на пристъпи на огнище) при хора с генетично разстройство туберозна склероза.
Afinitor е вид лекарство, наречено бозайникова мишена на инхибитора на рапамицин (mTOR). MTOR е протеин (ензим), който помага на клетките да растат и да се делят. mTOR инхибиторите работят, като инхибират (спират) раковите клетки да се увеличават и разпространяват.
Afinitor също помага за лечение на туберкулозни склерози, пристъпи, но как не се разбира напълно. Смята се, че пристъпите на туберкулорна склероза са причинени отчасти от възпаление от тумори. Една теория е, че блокирането на mTOR намалява възпалението между нервните клетки в мозъка, което може да помогне за намаляване на пристъпите.
Колко време отнема да работи?
Ефективността на лекарствата за рак обикновено се измерва с процента на отговор. Честотата на отговорите може да се следи от различни видове тестове. Вие и вашият лекар ще създадете план за наблюдение на лечението и реакцията ви. Ако лекарството действа, може да отнеме няколко седмици или повече, за да забележите отговор на лекарството.
Афинитор и бременност
Не трябва да приемате Afinitor, ако планирате да забременеете или в момента сте бременна. При проучвания върху животни Afinitor е бил вреден за плода, когато майката е получавала лекарството.
Жените трябва да използват контрацепция (контрол на раждаемостта) по време на лечението с Afinitor и в продължение на осем седмици след последната си доза. Мъжете също трябва да използват контрол на раждаемостта по време на лечението и в продължение на четири седмици след последната си доза.
Афинитор и кърмене
Не е известно дали Afinitor преминава в кърмата на човека. Проучванията върху животни показват, че Afinitor преминава в майчиното мляко на високо ниво. Изследванията върху животни обаче не винаги предвиждат какво ще се случи при хората.
Тъй като ефектите не са известни, се препоръчва жените да не кърмят по време на лечение с Afinitor и две седмици след последната си доза.
Ако имате някакви притеснения относно кърменето и приема на Afinitor, консултирайте се с Вашия лекар.
Чести въпроси за Afinitor
Ето отговори на някои често задавани въпроси относно Afinitor.
Химиотерапия с Afinitor?
Не, Afinitor не е вид химиотерапия. Afinitor е вид лекарство, наречено бозайникова мишена на инхибитор на рапамицин (mTOR), което се счита за насочена терапия. Насочената терапия действа чрез „насочване“ и атакуване на ракови клетки.
Лекарствата за химиотерапия са различни от целевите терапии. Лекарствата за химиотерапия действат на всички клетки в тялото, които бързо растат, а не само на раковите клетки. Лекарствата за химиотерапия обикновено убиват нарастващите клетки и засягат повече клетки в тялото, отколкото целевата терапия.
Какво мога да направя, за да предотвратя раните в устата от Afinitor?
За да поддържате устата си здрава и без язви, практикувайте добра зъбна хигиена. Мийте зъбите два пъти на ден и нишете веднъж на ден. Също така, яжте здравословна диета и търсете всякакви промени в устата си. Ако забележите някакви проблеми с устата, уведомете Вашия лекар.
Можете също да опитате да използвате вода за уста без алкохол, докато се лекувате с Afinitor. Това може да помогне за намаляване на риска от рани в устата.
Според преглед от 2017 г., изследователите разглеждат няколко начина да помогнат за предотвратяване на раните в устата при хора, които използват Afinitor или други лекарства от същия клас. Проучванията все още не са доказали, че тези методи са ефективни, но възможните варианти включват:
- четкане и гаргара със солена вода
- изплакване и поглъщане на разтвор на глутамин (предлага се в аптеките като прах или предварително приготвен разтвор, наречен Healios)
- използване на вода за уста с хидрокортизон или изплакване с преднизолон (достъпно само по лекарско предписание)
- използване на вода за уста без алкохол, която съдържа дексаметазон (предлага се само по лекарско предписание)
- прием на преднизон (предлага се само по лекарско предписание)
Ако искате да помогнете за предотвратяване на рани в устата, консултирайте се с Вашия лекар. Те могат да ви предложат най-добрите варианти.
Мога ли да използвам това лекарство, ако не съм достигнала менопаузата?
Може би. Администрацията по храните и лекарствата (FDA) одобри Afinitor за лечение на напреднал хормонален рецептор, HER2-отрицателен рак на гърдата при жени, преминали през менопаузата.
На теория Afinitor може да се използва за лечение на този рак при жени, които все още не са преминали през менопаузата. Все още обаче няма налични доказателства, че лекарството ще действа.
Ако все още не сте достигнали менопаузата и искате да научите повече за Afinitor, говорете с вашия лекар.
Дали Afinitor е същият като Zortress?
Afinitor и Zortress са лекарства, отпускани по лекарско предписание, които съдържат лекарството everolimus. Те обаче се използват за различни цели и се предписват в различни дози.
Afinitor е одобрен за лечение на много видове рак и тумори и се предписва в по-високи дози. Zortress е одобрена в много по-ниски дози, за да се предотврати отхвърлянето на органи при хора, които са имали трансплантация на бъбрек или черен дроб.
Използва ли се Afinitor за лечение на карциноидни тумори?
Да и не. Afinitor е одобрен за лечение на нефункционални видове карциноидни тумори на панкреаса, белите дробове и стомаха или червата. Нефункционалните тумори не произвеждат хормони. (Друго име за карциноидните тумори са невроендокринните тумори. Това са тумори, които растат в и около нервни клетки и клетки, които произвеждат хормони.)
Afinitor не е одобрен за лечение на функционални карциноидни тумори. Това са тумори, които активно отделят хормони.
Предупреждения на Afinitor
Преди да приемете Afinitor, говорете с вашия лекар за вашата здравна история. В някои случаи Afinitor може да не е подходящ за вас въз основа на вашата здравна история. Говорете с Вашия лекар, ако някое от следните се отнася за Вас:
- Хирургично изцеление, Afinitor може да забави времето за възстановяване след операцията. Това също може да увеличи риска от усложнения, свързани с рани, включително повторно отваряне и инфекции на раната. Говорете с Вашия лекар, ако наскоро сте претърпели операция или планирате да го направите скоро.
- По-стара възраст, В клиничното проучване за рак на гърдата хората на възраст 65 и повече години имат по-висока степен на спиране на Afinitor и смърт. Това беше сравнено с хора от по-младите възрастови групи. Ако сте на 65 или повече години, Вашият лекар трябва внимателно да следи дозата на Afinitor. Тогава те трябва да го коригират, за да ви помогнат да избегнете странични ефекти.
- Метаболитни нарушения, При клинични проучвания е съобщено, че Afinitor причинява високи нива на кръвна захар, холестерол и триглицериди. Ако имате диабет или друго метаболитно разстройство, Вашият лекар внимателно ще следи нивата Ви преди и по време на лечението с Afinitor.
- Проблеми с черния дроб, Според клинични проучвания, ако сте имали хепатит В, приемането на Afinitor може да доведе до връщане на инфекцията. Също така, вашият лекар може да се наложи да коригира дозата на Afinitor, ако имате проблеми с черния дроб. Преди да приемете Afinitor, информирайте Вашия лекар, ако имате проблеми с черния дроб или някога сте имали хепатит B.
Предозиране на Afinitor
Използването на повече от препоръчителната доза Afinitor може да доведе до сериозни и животозастрашаващи странични ефекти.
Симптоми на предозиране
Симптомите на приема на твърде много Afinitor могат да включват:
- стоматит (язви или отоци в устата)
- инфекции
- пневмонит (подуване в белите дробове, което не е причинено от инфекция)
- бъбречна недостатъчност
- миелосупресия (когато костният мозък прави по-малко кръвни клетки)
Какво да направите, ако вземете твърде много
Ако смятате, че сте приели твърде много Afinitor, обадете се на вашия лекар. Можете също така да се обадите на Американската асоциация на центровете за контрол на отровите на 800-222-1222 или да използвате техния онлайн инструмент. Но ако симптомите ви са тежки, обадете се на 911 или отидете веднага до най-близкото отделение за спешна помощ.
Изтичане, съхранение и изхвърляне на Afinitor
Когато вземете Afinitor от аптеката, фармацевтът ще добави дата на годност към етикета на бутилката. Тази дата обикновено е една година от датата на отпускане на лекарството.
Срокът на годност помага да се гарантира ефективността на лекарствата през това време. Сегашната позиция на Администрацията по храните и лекарствата (FDA) е да се избягва употребата на лекарства с изтекъл срок на годност. Ако имате неизползвани лекарства, които са изминали срока на годност, консултирайте се с вашия фармацевт за това дали все още можете да го използвате.
съхранение
Колко дълго лекарството остава добро може да зависи от много фактори, включително от това как и къде съхранявате лекарството.
Съхранявайте таблетките Afinitor при стайна температура в оригиналния им контейнер. Не забравяйте да ги предпазите от светлина и влага.
Изхвърляне
Ако вече не е необходимо да приемате Afinitor и да оставате лекарства, останали, е важно да го изхвърлите безопасно. Това помага да се предотврати случайно приема на наркотика от други хора, включително деца и домашни любимци. Освен това помага да се предпази лекарството да не навреди на околната среда.
Уебсайтът на FDA предоставя няколко полезни съвета за изхвърляне на лекарства. Можете също да попитате вашия фармацевт за информация как да изхвърлите лекарствата си.
Професионална информация за Afinitor
Следната информация е предоставена за клиницисти и други здравни специалисти.
Показания
Afinitor е мишена за бозайници на инхибитор на рапамицин (mTOR), одобрен за лечение на:
- Усъвършенстващ хормонален рецептор, HER2-отрицателен рак на гърдата при жени в менопауза, които са преминали през менопаузата. Afinitor е одобрено да се използва с екземестан след неуспешно лечение с летрозол или анастрозол.
- Прогресиращи локално напреднали или метастатични невроендокринни тумори (NET) от панкреаса, които са неоперативни при възрастни.
- Прогресивни локално напреднали или метастатични НЕТ от стомашно-чревния тракт или белите дробове, които са добре диференцирани, нефункционални и неоперативни при възрастни.
- Усъвършенстван бъбречноклетъчен карцином при възрастни, които не са успели да лекуват със сунитиниб или сорафениб.
- Туберкулезна склероза (TSC) - асоциирана бъбречна ангиомиолипома при възрастни, които не се нуждаят от незабавна операция.
Afinitor не е одобрен за лечение на функционални карциноидни тумори.
Afinitor и Afinitor Disperz са одобрени за възрастни и педиатрични пациенти на възраст 1 година и по-възрастни с TSC-асоцииран субепендимален гигантски клетъчен астроцитом (SEGA), който изисква лечение, но не може да бъде отстранен лечебно.
Afinitor Disperz е одобрен за допълнително лечение на TSC-асоциирани частични припадъци (фокални пристъпи) при възрастни и педиатрични пациенти на възраст 2 години и повече.
Механизъм на действие
Afinitor инхибира mTOR, киназен ензим. При рак и туберна склероза пътят на mTOR не е правилно регулиран, което води до растеж на рак или тумор. Afinitor блокира mTOR и се намесва в различни механизми, включително синтез на протеин и клетъчен растеж.
Механизмът на действие между mTOR инхибиране и TSC-свързани гърчове не е добре разбран. Други разстройства на пристъпите са свързани с дисрегулация на mTOR. По този начин, инхибирането на mTOR може да бъде нов механизъм за управление на припадъци.
Фармакокинетика и метаболизъм
Пиковата концентрация настъпва един до два часа след прилагане. Дозирането на Afinitor веднъж дневно достига стабилно състояние в рамките на две седмици.
Afinitor е субстрат на CYP3A4 и се метаболизира в черния дроб. Елиминира се предимно чрез изпражненията. Средният полуживот на Afinitor е около 30 часа.
Противопоказания
Afinitor е противопоказан при хора с тежки алергични реакции към еверолимус или лекарства от същия клас.
съхранение
Таблетките Afinitor трябва да се съхраняват на стайна температура в оригиналния им контейнер. Те трябва да бъдат защитени от светлина и влага. Антираковите лекарства трябва да се обработват и изхвърлят правилно.
Опровержение: Medical News Днес положи всички усилия да се увери, че цялата информация е фактически правилна, изчерпателна и актуална. Тази статия обаче не трябва да се използва като заместител на знанията и експертизата на лицензиран медицински специалист. Винаги трябва да се консултирате с вашия лекар или друг медицински специалист, преди да приемате някакви лекарства. Информацията за лекарството, съдържаща се тук, подлежи на промяна и не е предназначена да покрива всички възможни приложения, указания, предпазни мерки, предупреждения, лекарствени взаимодействия, алергични реакции или неблагоприятни ефекти. Липсата на предупреждения или друга информация за дадено лекарство не показва, че лекарството или комбинацията от лекарства са безопасни, ефективни или подходящи за всички пациенти или всички специфични употреби.