Оценка на Apgar: Какво трябва да знаете

Съдържание

• Какъв е резултатът на Apgar?
• Как работи оценката на Apgar?
• Какво се счита за нормален резултат от Apgar?
• Изводи за оценка на Apgar

Какъв е резултатът на Apgar?

Оценката на Apgar е система за оценяване, която лекарите и медицинските сестри използват за оценка на новородените една минута и пет минути след раждането им.

Д-р Вирджиния Апгар създаде системата през 1952 г. и използва нейното име като мнемоника за всяка от петте категории, които човек ще оцени. Оттогава медицинските специалисти по целия свят използват системата за оценка на новородените в първите им моменти от живота.

Медицинските специалисти използват тази оценка, за да предадат бързо състоянието на общото състояние на новороденото. Ниските резултати на Apgar могат да показват, че бебето се нуждае от специални грижи, като допълнителна помощ при дишането си.

Обикновено след раждането медицинска сестра или лекар може да обяви оценките на Apgar в трудовата зала. Това позволява на всички присъстващи медицински персонал да знаят как се справя бебето, дори ако част от медицинския персонал е склонен към майката.

Когато родител чуе тези номера, той трябва да знае, че е един от многото различни оценки, които медицинските доставчици ще използват. Други примери включват наблюдение на сърдечната честота и газове от пъпната артерия. Въпреки това, определянето на оценка за Apgar е бърз начин да помогнете на другите да разберат състоянието на бебето веднага след раждането.

Как работи оценката на Apgar?

Системата за оценка на Apgar е разделена на пет категории. Всяка категория получава оценка от 0 до 2 точки. Най-малкото дете ще получи общ резултат от 10. Въпреки това, бебето рядко получава 10 в първите моменти от живота си. Това е така, защото повечето бебета имат сини ръце или крака веднага след раждането.

О: активност / мускулен тонус

• 0 точки: накуцване или дискета
• 1 точка: крайници огънати
• 2 точки: активно движение

P: Пулс / пулс

• 0 точки: отсъства
• 1 точка: по-малко от 100 удара в минута
• 2 точки: по-голямо от 100 удара в минута

G: Гримаса (отговор на стимулация, като смучене на носа на бебето)

• 0 точки: отсъства
• 1 точка: движение на лицето / гримаса с стимулация
• 2 точки: кашлица или кихане, плач и отдръпване на крака с стимулация

О: Външен вид (Цвят)

• 0 точки: синьо, синкаво-сиво или бледо навсякъде
• 1 точка: тяло розово, но крайниците синьо
• 2 точки: розово навсякъде

R: Дишане / дишане

• 0 точки: отсъства
• 1 точка: нередовен, слаб плач
• 2 точки: добър, силен вик

Резултатите от Apgar се записват на една и пет минути. Това е така, защото ако резултатите на бебето са ниски в една минута, медицинският персонал вероятно ще се намеси или ще засилят вече започнатите интервенции.

На пет минути бебето идеално се е подобрило. Ако резултатът е много нисък след пет минути, медицинският персонал може да преоцени резултата след 10 минути. Лекарите очакват, че някои бебета могат да имат по-ниски резултати от Apgar. Те включват:

• недоносени бебета
• бебета, родени чрез раждане с цезарово сечение
• бебета, които са имали сложни доставки

Какво се счита за нормален резултат от Apgar?

Резултат от 7 до 10 след пет минути е „успокояващ“. Оценка от 4 до 6 е „умерено ненормална“.

Резултат от 0 до 3 е загрижен. Това показва необходимост от засилена намеса, обикновено в помощ за дишане. Родител може да види медицински сестри, които енергично сушат дете или доставят кислород чрез маска. Понякога лекар, акушерка или медицинска сестра може да препоръча преместване на пациент в неонатологична детска стая за интензивно лечение за допълнителна помощ.

Много лекари не смятат, че системата за оценка на Apgar е идеална. Съществуват модификации в тази система за оценка, като резултатът от комбинирания-Apgar. Тази система за оценяване описва не само оценката за Apgar на бебето, но и интервенциите, които е получило бебето.

Максималният резултат от комбинирания резултат е 17, което показва бебе, което не е получило никакви интервенции и получава всички точки. Оценка 0 показва, че бебето не е реагирало на интервенции.

Изводи за оценка на Apgar

Въпреки че оценката на Apgar има стойност в това да помогне на медицинските специалисти да разберат как се справя бебето веднага след раждането, резултатът обикновено няма отношение към това колко здраво е бебето в дългосрочен план.

Също така, тъй като човек присвоява числото, оценката на Apgar е субективна. Един човек може да оцени на бебето 7, докато друг може да оцени бебето с 6. Ето защо резултатът от Apgar е само една от няколко оценки, използвани за оценка на общото състояние на новороденото.