Кой е най-добрият контрол на раждаемостта за жени с PCOS?

Съдържание

• Как контролът на раждаемостта може да помогне
• Перорални контрацептиви
• Комбинирано хапче
• Хапче само за прогестин
• Кожен пластир
• Вагинален пръстен
• Ще работи ли някаква форма на хормонален контрол на раждаемостта?
• Използване на контрол върху раждаемостта за предпазване от бременност
• Относно оралните контрацептиви
• Относно противозачатъчния пластир и вагинален пръстен
• Избор на най-добрия вариант за вас

Как контролът на раждаемостта може да помогне

Синдромът на поликистозните яйчници (PCOS) е здравословно състояние, което причинява разширени яйчници с малки кисти по външните ръбове. Една от 10 жени има PCOS, според Службата за здраве на жените. Много жени с PCOS предприемат хормонален контрол на раждаемостта, за да помогнат за овладяване на симптомите, причинени от състоянието. Например, PCOS може да ви накара да пропуснете периода си в продължение на месеци наведнъж. Контролът на раждаемостта може да ви помогне да регулирате менструалния си цикъл. Други симптоми, които контролът на раждаемостта може да помогне за управление, включват:

• хормонален дисбаланс
• подуване на корема
• крампи
• акне
• тазова болка
• излишен растеж на косата
• нередовни периоди
• липса на овулация

Продължете да четете, за да научите кои форми на хормонален контрол на раждаемостта могат да бъдат полезни за вас.

Перорални контрацептиви

Пероралните контрацептиви са най-често срещаният и ефективен вариант, използван за управление на симптомите на PCOS. Има два вида орални контрацептиви: комбинирани хапчета и само прогестинови хапчета. И двата вида контрол на раждаемостта са ефективни за лечение на симптоми на PCOS и могат да ви помогнат:

• овулация
• има редовни периоди
• имат по-леки периоди
• намаляване на спазмите
• имат по-ясна кожа
• намалете рисковете си за рак на ендометриума, рак на яйчниците и кисти на яйчниците
• намаляване на допълнителния растеж на косата

Повечето жени, които имат PCOS, не изпитват странични ефекти, когато приемат хапчето, но различните видове контрол на раждаемостта влияят на всички по различен начин. Може да изпитате едно или повече от следните:

• промени в настроението
• възможно наддаване или загуба на тегло
• гадене
• главоболие
• възпалени гърди
• известно зацапване

Ако имате здравна застраховка, планът ви може да покрие изцяло разходите за това лекарство. Можете също така да бъдете в състояние да го получите малко или безплатно чрез Medicaid или програма за помощ на пациента. Без покритие пакет комбинирани хапчета обикновено струва между 20 и 50 долара всеки месец. Хапчетата само за прогестин обикновено струват около 50 долара за доставка на месец

Комбинирано хапче

Комбинираните хапчета съдържат естроген и прогестин, два синтетични хормона, подобни на тези, направени от вашите яйчници. Количеството присъстващ хормон варира от марка до марка. Можете да изберете формулировки с ниска или висока доза. Например комбинираните хапчета с ниска доза съдържат около 20 микрограма (mcg) естроген. Хапчетата за контрол на раждаемостта с висока доза обикновено имат между 30 и 35 mcg естроген. Вашият лекар ще ви помогне да определите правилната дозировка за вас.

Хапче само за прогестин

Хапчетата само за прогестин, известни като minipills, са ефективна алтернатива за жени, които имат PCOS и не могат да приемат комбинирани противозачатъчни хапчета. PCOS причинява ниски нива на хормона прогестерон. Хапчетата само за прогестин увеличават прогестерона, което ще ви накара да имате редовни периоди и да намали риска от рак на ендометриума. Хапчетата само за прогестин могат да съдържат до 35 mcg синтетичен прогестин.

Кожен пластир

Контрацептивният пластир е тънък пластмасов пластир, който съдържа естроген и прогестин. Носите пластира в продължение на 21 дни, сваляте го за седем дни, за да позволи менструация, след което го заменете с нов пластир. Подобно на хапчето, пластирът може да ви помогне:

• овулация
• регулирайте периодите си
• намаляване на подуване на корема и спазми
• намаляване на акнето
• намаляване на излишния растеж на косата
• понижете риска от рак

Общите странични ефекти на пластира включват:

• раздразнена кожа
• гадене и повръщане
• промени в настроението
• възпалени гърди
• главоболие
• възможно наддаване на тегло
• високо кръвно налягане

Ежемесечната доставка на пластира за контрол на раждаемостта обикновено струва от 30 до 35 долара. Повечето застрахователни компании ще покрият пластира на кожата без никакви разходи.

Вагинален пръстен

Контрацептивният пръстен (NuvaRing) е мек, гъвкав пластмасов пръстен, който вкарвате във вагината си.Носите пръстена в продължение на 21 дни, сваляте го за седем дни, за да отпуснете период, след което го заменете с нов за следващия месец. Подобно на хапчето и пластира, вагиналният пръстен може да ви помогне:

• овулация
• регулирайте периодите си
• намаляване на подуване на корема и спазми
• намаляване на акнето
• намаляване на излишната коса на тялото
• понижете риска от рак

Общите странични ефекти на пръстена включват:

• главоболие
• виене на свят
• гадене
• възпалени гърди
• умора
• възможно наддаване на тегло
• промени в апетита

Вагиналният пръстен струва колкото пластира на кожата или 30 до 35 долара за доставка на месец. Пръстенът също е обхванат от повечето застрахователни планове.

Ще работи ли някаква форма на хормонален контрол на раждаемостта?

Комбинираният контрол на раждаемостта - независимо дали е под формата на хапче, пръстен или пластир - е най-популярната и препоръчителна форма на лечение за PCOS. Ако не можете да вземете комбинираното хапче или да използвате други комбинирани методи, Вашият лекар може да препоръча хапчето само за прогестин. Има и други алтернативи, включително:

• Прогестеронова терапия: Можете да приемате прогестерон за 10 до 14 дни на всеки един до два месеца. Това лечение не предотвратява бременността или подобрява нивата на андроген, но може да помогне за управление на вашите симптоми.
• Вътрематочно устройство, съдържащо прогестин (IUD): IUDs, които съдържат прогестин, могат да помогнат за облекчаване на симптомите на PCOS по същия начин на комбинация или хапчета само за прогестин.
• Метформин: Това лекарство за диабет тип 2, марка Glucophage, понижава нивата на инсулин и андроген и подобрява инсулиновата резистентност. Инсулиновата резистентност често се среща при PCOS и метформин може да се използва за лечение на това. Не е одобрено от Американската администрация по храните и лекарствата да обработва специфично PCOS, така че това се счита за употреба извън етикета. Но изследванията показват, че може да помогне за рестартиране на овулацията и да доведе до редовни периоди.

ПРИПОМНЯТЕ НА РАЗШИРЕНО ИЗПЪЛНЕНИЕ НА МЕФОРМИН

През май 2020 г. Администрацията по храните и лекарствата (FDA) препоръча някои производители на метформин с удължено освобождаване да премахнат някои от своите таблетки от американския пазар. Това е така, защото в някои таблетки с метформин с удължено освобождаване е открито неприемливо ниво на вероятен канцероген (причиняващ рак). Ако в момента приемате това лекарство, обадете се на вашия лекар. Те ще ви посъветват дали трябва да продължите да приемате лекарствата си или ако се нуждаете от нова рецепта.

Използването на наркотици без етикет означава, че лекарство, което е одобрено от FDA с една цел, се използва за друга цел, която не е одобрена. Въпреки това, лекарят все още може да използва лекарството за тази цел. Това е така, защото FDA регулира тестването и одобряването на лекарства, но не и как лекарите използват наркотици за лечение на своите пациенти. Така че, вашият лекар може да ви предпише лекарство, но според тях е най-доброто за вашата грижа.

Използване на контрол върху раждаемостта за предпазване от бременност

Въпреки че PCOS е водещата причина за безплодие, той засяга всяка жена по различен начин. Някои жени могат да станат безплодни в млада възраст, а други могат да открият, че бременността все още е възможна. Говорете с вашия лекар за състоянието си и какви опции са достъпни за вас, независимо дали това е плановете за зачеване или помощ при контрацепция. Ако решите да използвате контрол на раждаемостта за управление на PCOS и искате да извлечете ползите от противозачатъчните, трябва да знаете няколко неща.

Относно оралните контрацептиви

Средно противозачатъчното хапче е около 91 процента ефективно за предотвратяване на бременността. Това означава, че около 9 от всеки 100 жени, употребяващи хапчето, ще забременеят всяка година. Ако сте пропуснали доза, рискът от бременност се увеличава. Задайте напомняне на телефона си, за да ви помогне да не забравяте да приемате хапчето всеки ден по едно и също време.

Относно противозачатъчния пластир и вагинален пръстен

Контрацептивният пластир и вагинален пръстен също са около 91 процента ефективни. Това означава, че около 9 от всеки 100 жени, използващи един от двата метода, ще забременеят всяка година. Важно е да замените вагиналния пръстен или пластира на кожата навреме, така че да бъдете постоянно защитени. Шансът ви да забременеете се увеличава с всеки изминал ден, че не сте под контрол на раждаемостта.

Избор на най-добрия вариант за вас

Ако имате PCOS, консултирайте се с Вашия лекар какъв вариант за лечение би бил най-подходящ за Вас. Когато вие и вашият лекар работите чрез вашите възможности, не забравяйте да вземете под внимание:

• Лесна употреба: Трябва да помислите какъв тип орален контрацептив би бил по-лесен за употреба. Ако може да е трудно да приемате хапче всеки ден, тогава пръстенът или лепенката може да са по-добър вариант за вас.
• Странични ефекти: Повечето опции за хормонален контрол на раждаемостта имат подобни странични ефекти. Все пак вашият лекар може да може да ви препоръча един друг, ако имате притеснения. Може да отнеме да опитате няколко различни опции, преди да намерите този, който е най-подходящ за вашето тяло и вашия начин на живот.
• Цена: Ако можете, консултирайте се със своята застрахователна компания, за да разберете дали са покрити някакви методи за контрол на раждаемостта и какви са разходите ви за джобни. Ако не сте застраховани, говорете с вашия лекар за програмите за помощ на пациента.