Какво е химеризъм?

Съдържание

• Преглед
• Колко често се среща?
• Какво причинява химеризъм?
• Microchimerism
• Изкуствен химеризъм
• Двойно химеризъм
• Тетрагаметичен химеризъм
• Какви са симптомите на химеризма?
• Как се диагностицира химеризмът?
• Интересни факти
• Случаи с висок профил
• Каква е перспективата?

Преглед

Древногръцката митология включва истории за огнено дишащо същество, наречено химера. Този страховит звяр беше смесица между лъв, коза и змия.

Но химерите не са само част от митологията. В реалния живот химерите са животни или хора, които съдържат клетките на две или повече индивиди. Телата им съдържат два различни набора ДНК.

Колко често се среща?

Експертите не са сигурни колко човешки химери съществуват в света. Смята се обаче, че състоянието е доста рядко. Може да стане все по-често с някои лечения за фертилитет като ин витро оплождане, но това не е доказано.

В съвременната медицинска литература са регистрирани само около 100 случая на химеризъм.

Химеризмът може да засегне и нечовешки животни. Често причинява два различни вида оцветяване на различни половини на едно и също животно, като например две очи с различен цвят.

Какво причинява химеризъм?

Хората могат да изпитат един от няколко вида химеризъм. Всеки има малко по-различна причина и може да доведе до различни симптоми.

Microchimerism

При хората химеризмът най-често се проявява, когато бременната жена абсорбира няколко клетки от своя плод. Може да се случи и обратното, когато плодът абсорбира няколко клетки от майка си.

Тези клетки могат да пътуват в кръвта на майката или плода и да мигрират към различни органи. Те могат да останат в тялото на майката или детето в продължение на десетилетие или повече след раждането. Това състояние се нарича микрохимеризъм.

Изкуствен химеризъм

Подобен вид химеризъм може да възникне, когато човек получи кръвопреливане, трансплантация на стволови клетки или трансплантация на костен мозък от друго лице и абсорбира част от клетките на този човек. Това се нарича изкуствен химеризъм.

Изкуственият химеризъм е бил по-често срещан в миналото. Днес трансфузираната кръв обикновено се лекува с радиация. Това помага на получателя на трансфузията или трансплантанта по-добре да абсорбира новите клетки, без да ги включва постоянно в тялото си.

Двойно химеризъм

По-екстремната форма на химеризъм може да възникне, когато се заченат двойка близнаци и един ембрион умира в утробата. Оцелелият плод може да абсорбира част от клетките на починалия си близнак. Това дава на оцелелия плод два набора от клетки: собствена и някои от близнаците.

Тетрагаметичен химеризъм

В други случаи човешките химери се развиват, когато две различни сперматозоиди оплождат две различни яйцеклетки. След това всички клетки се сливат заедно в един човешки ембрион с кръстосани клетъчни линии. Това се нарича тетрагаметичен химеризъм.

Какви са симптомите на химеризма?

Симптомите на химеризъм варират от човек на човек. Мнозина с това състояние не показват признаци или може да не признаят тези признаци като химеризъм. Някои симптоми включват:

• хиперпигментация (повишена тъмнина на кожата) или хипопигментация (повишена лекота на кожата) в малки пластири или в области, по-големи от половината от тялото
• две различни цветни очи
• гениталиите, които имат както мъжки, така и женски части (интерсекс) или изглеждат сексуално неясни (това понякога води до безплодие)
• два или повече набора ДНК, присъстващи в червените кръвни клетки на тялото
• възможни автоимунни проблеми, като тези, свързани с кожата и нервната система

Как се диагностицира химеризмът?

Хората най-често откриват, че са химери случайно. Има случаи на химеризъм, които са открити по време на генетично изследване по медицински причини, различни от химеризъм, например при трансплантация на органи.

Генетичните тестове могат да помогнат да се открие дали кръвните клетки на човек съдържат ДНК, която не присъства в останалата част от тялото му. Множеството набори от ДНК в кръвния поток са класически признак на химеризъм. Но хората могат да продължат целия си живот, без да знаят, че са химери, защото състоянието е рядко и хората обикновено не се тестват за това.

Интересни факти

• Човешките и животинските химери могат да имат едновременно две различни кръвни групи. Може да са сходни количества от всяка кръвна група. Например, в един случай, женска химера имаше кръв, която е 61 процента тип О и 39 процента тип А.
• Мъжките костенурски котки често са химери. Разделеното им оцветяване е резултат от сливането на два различни ембриона. Въпреки че е възможно тези котки да са плодородни, най-често не са. Това е така, защото допълнителната ДНК, която получават, свързва чертата за оцветяването им с безплодието.
• Лечения за фертилитет при хора като IVF и множествен трансфер на ембриони, които понякога могат да причинят двойна бременност и близнаци, не е доказано, че увеличават шанса на човек да роди химера.
• За много химери смесването на ДНК става в кръвта. Но е възможно това да се случи другаде по тялото. Това включва в половите репродуктивни органи. Това означава, че е възможно родител с химеризъм да предаде на детето си две или повече групи ДНК. Дете може да получи два комплекта ДНК например от майка си и един от баща си, например.
• След трансплантация на костен мозък човек ще има смесица от ДНК от първоначалните си кръвни клетки и тези от своя донор. В други случаи техният костен мозък може да съвпада само с ДНК на донора им. Това е така, защото костният мозък продължава да се регенерира.
• Микрохимеризъм, преминаващ от плода към майката, може да се случи при почти всяка бременна жена, според изследователите. В едно малко проучване всички жени, починали по време на бременност или в рамките на един месец след раждането, са имали фетални клетки в някои от телесните им тъкани. Експертите не са сигурни какви точно ефекти има този химеризъм върху майката и детето.

Случаи с висок профил

През последните няколко десетилетия в популярните новинарски заглавия се появи малък брой химерни истории.

Наскоро певица от Калифорния на име Тейлър Мюл беше профилирана като химера. Тя съобщава, че има близнак химеризъм, което означава, че е погълнала част от клетките на близнака, докато е била в утробата на майка си. Това я остави с полубяла, получервена пигментация по кожата, покриваща корема й, според Live Science.

В друга неотдавнашна история мъжка химера се провалила в тест за бащинство, защото ДНК, което детето му наследило, идва от близнака, който е погълнал в утробата.

По същия начин майката не е издържала тест за майчинство за бебето, което е родила по същата причина: ДНК, която е представила при тестване, не е била същата като ДНК, която е предала на децата си. Това се случва, защото химерите могат да носят различна ДНК в различни части на тялото си, включително в репродуктивните си клетки.

Каква е перспективата?

Всеки тип химера има различен облик:

• При случаи на химеризъм, които причиняват интерсекс характеристики, съществува риск от безплодие.
• При двойните химери може да се наблюдава повишен процент на автоимунно заболяване.
• Възможни психологически ефекти (като стрес и депресия) могат да възникнат от химеризъм, засягащ външния вид на кожата или половите органи.

Няма начин да премахнем химеризма на човек. Но по-доброто разбиране на това състояние може да помогне за подобряване на живота на засегнатите от него.