Защо се чувствам замаян, когато легна?

Съдържание

• Преглед
• Какво причинява виене на свят при лягане?
• Какви други симптоми могат да съпътстват виене на свят при лягане?
• Кога да прегледате лекар
• Как се лекува BBPV?
• Каква е перспективата за BPPV?

Преглед

Един от най-честите източници на световъртеж или неочакваното усещане, че вие ​​или стаята около вас се върти, е доброкачественият пароксизмален позитивен световъртеж (BPPV).

Този вид световъртеж възниква, когато:

• седнете, когато сте легнали
• кимнете, разклатете или завъртете глава
• преобръща се в леглото
• преместете се от изправено положение в легнало положение по гръб или страна

Макар че обикновено не е сериозно, това състояние е едновременно неудобно и смущаващо. За щастие, той може лесно да се лекува в кабинета на вашия лекар.

Какво причинява виене на свят при лягане?

Има много пъти, когато причина за BPPV не може да бъде определена. Когато лекарят успее да диагностицира произхода на световъртежа, това обикновено е свързано с:

• мигренозно главоболие
• наранявания на главата, като сътресения
• време, прекарано в отклонено положение
• увреждане на вътрешното ухо
• хирургични процедури вътре в ухото
• течност върху ухото
• възпаление
• движение на калциеви кристали в ушните ви канали
• Болест на Мениер

Дълбоко във вътрешното ви ухо са три канала, оформени като полукръгове, известни иначе като вестибуларна система. Вътре в каналите са течност и реснички, или малки косъмчета, които ви помагат да поддържате баланса си, докато главата ви се движи.

Два други органа във вътрешното ви ухо, сакулата и глагола, държат кристали, направени от калций. Тези кристали ви помагат да поддържате усещането за баланс и позицията на тялото си по отношение на останалата част от вашето обкръжение. Но понякога тези кристали могат да се движат извън съответните им органи и във вестибуларната система. Когато това се случи, това може да ви накара да почувствате, че стаята около вас се върти или като главата ви се върти, когато местите главата си или сменяте позициите си.

Когато кристалите са се изтласкали и се движат там, където не би трябвало, това кара ухото ви да казва на мозъка ви, че тялото ви се движи, което създава онова неприятно усещане за въртене.

Какви други симптоми могат да съпътстват виене на свят при лягане?

Симптомите на BPPV често идват и отминават спорадично и могат да включват:

• усещане за баланс
• изпитва усещане за въртене
• лека до тежка замаяност
• загуба на баланс
• Заболяване при движение или гадене
• повръщане

Повечето епизоди продължават по-малко от минута и може да се почувствате леко балансирани между всяко събитие. Някои хора изобщо не изпитват никакви симптоми между епизодите на световъртеж.

В тежки случаи световъртежът може да ви изложи на риск от падания и наранявания. През повечето време обаче това не е сериозно или опасно състояние.

Кога да прегледате лекар

Този тип световъртеж идва и заминава и не ви кара да се чувствате замаяни по всяко време. Също така не трябва:

• причиняват главоболие
• повлияйте на слуха си
• създават неврологични симптоми като изтръпване, изтръпване, проблеми с координацията или говорни затруднения

Тъй като има други състояния, които могат да причинят тези симптоми заедно със световъртеж, важно е да се свържете веднага с вашия лекар, ако имате някой от тези симптоми.

Вашият лекар може да използва метод за диагностика, известен като HINTS (Глава, Импулс, Нистагъм и Тест на Skew), за да помогне за диагностицирането на BPPV или друго състояние. Това ще помогне да се даде начална точка на вашия лекар, ако диагнозата ви не е BPPV.

Как се лекува BBPV?

Най-честото лечение на BPPV е метод, наречен маневра на Epley. Той е разработен, за да помогне за преместването на калциевите кристали обратно в областта на ухото ви, където те принадлежат. Тази маневра може да се извърши или от Вашия лекар, от вестибуларния Ви специалист, или у дома, в зависимост от това какво препоръчва Вашият лекар или какво предпочитате.

Ако имате съдови проблеми, отделена ретина или състояния, свързани с шията и гърба, не извършвайте маневрата на Epley у дома. Ще трябва да оставите вашия лекар да ви помогне с тази техника.

Ако вашият лекар извърши маневрирането на Epley, той ще:

1. Помолете да завъртите главата си на 45 градуса в посока на засегнатото ухо
2. Помогнете ви да се преместите в легнало положение, като държите главата си обърната и я държите точно над страната на масата за изпит (ще останете тук за 30 секунди)
3. Завъртете тялото си на противоположната страна на 90 градуса (останете за още 30 секунди)
4. Завъртете главата и тялото в една и съща посока, като позиционирате тялото си да сочи встрани и главата си на земята на 45 градуса (останете за 30 секунди)
5. Помогнете ви внимателно да седнете отново
6. Повторете тази позиция до шест пъти, докато симптомите на световъртежът не отшумят

За да извършите маневрата Epley върху себе си у дома, ще искате да се запознаете с това как трябва да изглеждат движенията и позициите, преди да започнете. Проучете първо видео или набор от снимки първо, за да научите всяка стъпка за себе си. За спокойствие и безопасност, поканете някой, докато извършвате маневрата, в случай че симптомите ви се влошат по време на самолечение.

Преди да започнете, поставете възглавница, така че тя да бъде под раменете ви, когато легнете по време на маневрата. Тогава:

1. Седнете на леглото си
2. Завъртете главата си на 45 градуса в посока на засегнатото ухо
3. Дръжте главата си обърната, легнете с раменете на възглавницата си, а главата леко легнала над ръба й (останете в това положение за 30 секунди)
4. Въртете внимателно главата си на другата страна с 90 градуса, сега тя трябва да е обърната в другата посока на 45 градуса (останете в това положение за 30 секунди)
5. Преместете главата и тялото си заедно в обратна посока, на 90 градуса (останете в това положение за 30 секунди)
6. Седнете (трябва да сте на противоположната страна от засегнатото си ухо)
7. Повторете до три пъти на ден, докато симптомите отшумят

Ако маневрът на Epley не работи за вас у дома, уведомете лекаря си. Възможно е вашият лекар да може да ви помогне да го изпълните успешно в кабинета.

В случай, че това лечение не е ефективно за вас, вашият вестибуларен специалист ще опита други методи. Те биха могли да включват други техники за движение, като маневри за преместване на канали или освободителен маневр.

Каква е перспективата за BPPV?

BPPV е лечим, но може да отнеме време симптомите ви да изчезнат. За някои хора маневрата на Epley работи след една или две екзекуции. За други може да отнеме няколко седмици до месеци, преди симптомите на световъртежът да отшумят или да изчезнат напълно. BPPV е спорадичен, непредсказуем и може да идва и си отива, понякога изчезвайки с месеци наведнъж. Поради това може да отнеме време, търпение и наблюдение, преди да разберете дали световъртежът ви е изчезнал завинаги.

Ако вашият BBPV е причинен от състояние, различно от разрушени кристали на калций, като хронично заболяване или нараняване, то може да се повтори. Всеки път, когато е така, е важно да потърсите подходящо лечение от вашия лекар или специалист, за да облекчите симптомите си.