Еклампсия при бременност: какво представлява, основни симптоми и лечение

Съдържание

• Основни симптоми
• Следродилна еклампсия
• Какви са причините и как да се предотврати
• Как се извършва лечението
• 1. Прилагане на магнезиев сулфат
• 2. Почивка
• 3. Индукция на раждането
• Възможни усложнения

Еклампсията е сериозно усложнение на бременността, характеризиращо се с повтарящи се епизоди на гърчове, последвани от кома, която може да бъде фатална, ако не се лекува незабавно. Това заболяване е по-често през последните 3 месеца от бременността, но може да се прояви във всеки период след 20-та гестационна седмица, по време на раждане или дори след раждането.

Еклампсията е сериозна проява на прееклампсия, която причинява високо кръвно налягане, по-голямо от 140 х 90 mmHg, наличие на протеини в урината и подуване на тялото поради задържане на течности, но въпреки че тези заболявания са свързани, не всички жени с прееклампсия заболяването преминава в еклампсия. Научете как да идентифицирате прееклампсия и кога тя може да стане тежка.

Основни симптоми

Симптомите на еклампсия включват:

• Конвулсии;
• Силно главоболие;
• Артериална хипертония;
• Бързо наддаване на тегло поради задържане на течности;
• Подуване на ръцете и краката;
• Загуба на протеин чрез урина;
• Звънене в ушите;
• Силна болка в корема;
• Повръщане;
• Промените в зрението.

Припадъците при еклампсия обикновено са генерализирани и продължават около 1 минута и могат да прогресират до кома.

Следродилна еклампсия

Еклампсията може да се появи и след раждането на бебето, особено при жени, които са имали прееклампсия по време на бременност, така че е важно да се запази оценката дори след раждането, така че да могат да се идентифицират признаци на влошаване и да бъдете изписани само от болница след нормализиране на налягането и подобряване на симптомите. Разберете кои са основните симптоми и как се случва следродилната еклампсия.

Какви са причините и как да се предотврати

Причините за еклампсията са свързани с имплантирането и развитието на кръвоносните съдове в плацентата, тъй като липсата на кръвоснабдяване на плацентата кара тя да произвежда вещества, които, когато попаднат в циркулацията, ще променят кръвното налягане и ще причинят бъбречно увреждане.

Рисковите фактори за развитие на еклампсия могат да бъдат:

• Бременност при жени над 40 или под 18 години;
• Фамилна анамнеза за еклампсия;
• Двойна бременност;
• Жени с хипертония;
• Затлъстяване;
• Диабет;
• Хронично бъбречно заболяване;
• Бременни жени с автоимунни заболявания, като лупус.

Начинът за предотвратяване на еклампсия е да се контролира кръвното налягане по време на бременност и да се направят необходимите пренатални тестове, за да се открият възможно най-рано промени, показателни за това заболяване.

Как се извършва лечението

Еклампсията, за разлика от често срещаното високо кръвно налягане, не реагира на диуретици или диета с ниско съдържание на сол, така че лечението обикновено включва:

1. Прилагане на магнезиев сулфат

Прилагането на магнезиев сулфат във вената е най-честото лечение в случаи на еклампсия, което действа чрез контролиране на гърчовете и изпадане в кома. Лечението трябва да се извършва след хоспитализация, а магнезиевият сулфат трябва да се прилага от медицински специалист директно във вената.

2. Почивка

По време на хоспитализация бременната жена трябва да почива колкото е възможно повече, за предпочитане легнала на лявата страна, за да подобри притока на кръв към бебето.

3. Индукция на раждането

Раждането е единственият начин да се излекува еклампсията, но индукцията може да се забави с лекарства, за да може бебето да се развие колкото е възможно повече.

По този начин, по време на лечението, трябва да се извършва клиничен преглед всеки ден, на всеки 6 часа, за да се контролира еволюцията на еклампсията и ако няма подобрение, доставката трябва да се предизвика възможно най-скоро, за да се разрешат конвулсиите, причинени от еклампсия.

Въпреки че еклампсията обикновено се подобрява след раждането, усложненията могат да възникнат през следващите дни, така че жената трябва да се наблюдава внимателно и когато се наблюдават признаци на еклампсия, хоспитализацията може да продължи от няколко дни до седмици, в зависимост от тежестта на проблема и възможните усложнения.

Възможни усложнения

Еклампсията може да причини някои усложнения, особено когато не се лекува бързо веднага след като бъде установена. Едно от основните усложнения е синдромът HELLP, който се характеризира със сериозно изменение на кръвообращението, при което има унищожаване на червените кръвни клетки, намаляване на тромбоцитите и увреждане на чернодробните клетки, което води до повишаване на чернодробните ензими и билирубините в кръвта тест. Научете повече за това какво е и как да лекувате HELLP синдром.

Други възможни усложнения са намален приток на кръв към мозъка, причиняващ неврологични увреждания, както и задържане на течности в белите дробове, затруднено дишане и бъбречна или чернодробна недостатъчност.

В допълнение, бебетата също могат да бъдат засегнати, с увреждане в тяхното развитие или необходимост от очакване на раждането. В някои случаи бебето може да не е напълно развито и в резултат на това може да има проблеми, като затруднено дишане, изискващи наблюдение от неонатолога и, в някои случаи, прием в интензивното отделение, за да се осигурят по-добри грижи.