Еозинофилен езофагит

Съдържание

• Обобщение
• Какво е еозинофилен езофагит (EoE)?
• Какво причинява еозинофилен езофагит (EoE)?
• Кой е изложен на риск от еозинофилен езофагит (EoE)?
• Какви са симптомите на еозинофилен езофагит (EoE)?
• Как се диагностицира еозинофилният езофагит (EoE)?
• Какви са леченията за еозинофилен езофагит (EoE)?

Обобщение

Какво е еозинофилен езофагит (EoE)?

Еозинофилният езофагит (EoE) е хронично заболяване на хранопровода. Вашият хранопровод е мускулната тръба, която пренася храна и течности от устата до стомаха. Ако имате EoE, в хранопровода ви се натрупват бели кръвни клетки, наречени еозинофили. Това причинява увреждане и възпаление, което може да причини болка и може да доведе до затруднено преглъщане и забиване на храна в гърлото.

EoE е рядкост. Но тъй като това е новоразпозната болест, сега повече хора получават диагноза с нея. Някои хора, които смятат, че имат рефлукс (ГЕРБ), всъщност могат да имат EoE.

Какво причинява еозинофилен езофагит (EoE)?

Изследователите не са сигурни относно точната причина за EoE. Те смятат, че това е имунна система / алергична реакция към храни или към вещества във вашата среда, като акари, прах от животни, полени и плесени. Някои гени също могат да играят роля в EoE.

Кой е изложен на риск от еозинофилен езофагит (EoE)?

EoE може да засегне всеки, но е по-често при хора, които

• Са мъже
• Са бели
• Имате други алергични заболявания, като сенна хрема, екзема, астма и хранителни алергии
• Имайте членове на семейството с EoE

Какви са симптомите на еозинофилен езофагит (EoE)?

Най-честите симптоми на EoE могат да зависят от вашата възраст.

При кърмачета и малки деца:

• Проблеми с храненето
• Повръщане
• Слабо наддаване и растеж на теглото
• Рефлукс, който не се подобрява с лекарства

При по-големи деца:

• Повръщане
• Болка в корема
• Проблеми с преглъщането, особено при твърди храни
• Рефлукс, който не се подобрява с лекарства
• Слаб апетит

При възрастни:

• Проблеми с преглъщането, особено при твърди храни
• Храната се забива в хранопровода
• Рефлукс, който не се подобрява с лекарства
• Киселини в стомаха
• Болка в гърдите

Как се диагностицира еозинофилният езофагит (EoE)?

За да диагностицира EoE, Вашият лекар ще го направи

• Попитайте за вашите симптоми и медицинска история. Тъй като други състояния могат да имат същите симптоми на EoE, важно е Вашият лекар да направи задълбочена анамнеза.
• Направете горна стомашно-чревна (GI) ендоскопия. Ендоскопът е дълга, гъвкава тръба със светлина и камера в края му. Вашият лекар ще прекара ендоскопа по хранопровода ви и ще го погледне. Някои признаци, че може да имате EoE, включват бели петна, пръстени, стесняване и възпаление в хранопровода. Не всеки с EoE обаче има тези признаци и понякога те могат да бъдат признаци на различно разстройство на хранопровода.
• Направете биопсия. По време на ендоскопията лекарят ще вземе малки тъканни проби от хранопровода. Пробите ще бъдат проверени за голям брой еозинофили. Това е единственият начин да се постави диагноза EoE.
• Направете други тестове, ако е необходимо. Може да имате кръвни изследвания, за да проверите за други състояния. Ако имате EoE, може да имате кръвни или други видове изследвания, за да проверите за специфични алергии.

Какви са леченията за еозинофилен езофагит (EoE)?

Няма лечение за EoE. Лечението може да управлява симптомите Ви и да предотврати по-нататъшно увреждане. Двата основни вида лечения са лекарствата и диетата.

Лекарствата, използвани за лечение на EoE, са

• Стероиди, което може да помогне за овладяване на възпалението. Това обикновено са локални стероиди, които поглъщате или от инхалатор, или като течност. Понякога лекарите предписват орални стероиди (хапчета) за лечение на хора, които имат сериозни проблеми с преглъщането или загуба на тегло.
• Супресори на киселини като инхибитори на протонната помпа (ИПП), които могат да помогнат при симптоми на рефлукс и да намалят възпалението.

Диетичните промени за EoE включват

• Елиминационна диета. Ако сте на елиминационна диета, спирате да ядете и пиете определени храни и напитки в продължение на няколко седмици. Ако се чувствате по-добре, добавяте храните обратно към вашата диета една по една. Имате повторни ендоскопии, за да видите дали понасяте тези храни или не. Има различни видове елиминационни диети:
• При един тип първо правите тест за алергия. След това преставате да ядете и пиете храните, към които сте алергични.
• За друг тип елиминирате храни и напитки, които често причиняват алергии, като млечни продукти, яйце, пшеница, соя, фъстъци, дървесни ядки и риба / черупчести мекотели.
• Елементарна диета. С тази диета преставате да ядете и пиете всички протеини. Вместо това пиете аминокиселинна формула. Някои хора, които не харесват вкуса на формулата, използват вместо това сонда за хранене. Ако симптомите и възпалението изчезнат напълно, може да опитате да добавяте храни обратно една по една, за да видите дали можете да ги толерирате.

Какво лечение предлага вашият доставчик на здравни услуги зависи от различни фактори, включително възрастта ви. Някои хора могат да използват повече от един вид лечение. Изследователите все още се опитват да разберат EoE и как най-добре да се лекуват с него.

Ако лечението не работи достатъчно добре и имате стесняване на хранопровода, може да се наложи разширяване. Това е процедура за разтягане на хранопровода. Това ви улеснява в преглъщането.