Скала APGAR: какво представлява, за какво служи и какво означава

Съдържание

• Как се прави скалата APGAR
• 1. Активност (мускулен тонус)
• 2. Сърдечен ритъм
• 3. Рефлекси
• 4. Цвят
• 5. Дишане
• Какво означава резултатът
• Какво се случва, когато резултатът е по-нисък

Скалата APGAR, известна също като APGAR индекс или резултат, е тест, извършен върху новороденото веднага след раждането, който оценява общото му състояние и жизненост, като помага да се установи дали е необходим някакъв вид лечение или допълнителна медицинска помощ след раждането.

Тази оценка се прави през първата минута от раждането и се повтаря отново 5 минути след раждането, като се вземат предвид характеристиките на бебето като активност, сърдечен ритъм, цвят, дишане и естествени рефлекси.

Как се прави скалата APGAR

При оценката на индекса APGAR се вземат предвид 5 основни групи характеристики на новороденото, които включват:

1. Активност (мускулен тонус)

• 0 = Отпуснати мускули;
• 1 = Свийте пръстите си и движете ръцете или краката си;
• 2 = Движи се активно.

2. Сърдечен ритъм

• 0 = Няма пулс;
• 1 = По-малко от 100 удара в минута;
• 2 = Повече от 100 удара в минута.

3. Рефлекси

• 0 = Не реагира на стимули;
• 1 = Гримаси при стимулиране;
• 2 = Плаче енергично, кашля или киха.

4. Цвят

• 0 = Тялото има бледо или сиво-син цвят;
• 1 = Розов цвят по тялото, но синкав по краката или ръцете;
• 2= Розов цвят по цялото тяло.

5. Дишане

• 0 = Не диша;
• 1 = Слаб плач с неравномерно дишане;
• 2 = Силен плач с редовно дишане.

На всяка група се дава стойността, съответстваща на отговора, който най-добре представя състоянието на бебето в момента. В крайна сметка този резултат се добавя, за да се получи единична стойност, която ще варира между 0 и 10.

Какво означава резултатът

Тълкуването на стойността, която се появява след добавяне на резултата от всички измерения, винаги трябва да се прави от лекар, но нормалното е, че се ражда здраво бебе, поне с резултат 7 през първата минута.

Този тип резултат под 10 през първата минута от живота е доста често срещан и се случва, защото повечето бебета трябва да бъдат аспирирани, за да отстранят цялата околоплодна течност от белите дробове, преди да могат да дишат нормално. Въпреки това, около 5 минути е обичайно стойността да се увеличи до 10.

Появата на резултат по-нисък от 7 на 1-ва минута е по-често при родените бебета:

• След рискована бременност;
• Чрез цезарово сечение;
• След усложнение при раждане;
• Преди 37 седмици.

В тези случаи по-ниският резултат не е причина за безпокойство, но трябва да се увеличи след 5 минути.

Какво се случва, когато резултатът е по-нисък

Повечето бебета с резултат под 7 по скалата на APGAR са здрави и следователно тази стойност се увеличава през първите 5 до 10 минути от живота. Когато обаче резултатът остане нисък, може да се наложи да останете в неонатологично отделение, да получите по-специфични грижи и да се уверите, че се развива по възможно най-добрия начин.

Ниската стойност на APGAR не предсказва никакъв резултат върху интелигентността, личността, здравето или поведението на детето в бъдеще.