Фуросемид, перорална таблетка

Съдържание

• Акценти за фуросемид
• Важни предупреждения
• Предупреждение за FDA: Предупреждение за функция на черния дроб
• Какво е фуросемид?
• Защо се използва
• Как работи
• Странични ефекти от фуроземид
• По-чести странични ефекти
• Сериозни странични ефекти
• Фуроземид може да взаимодейства с други лекарства
• Антибиотици
• Антисеизмично лекарство
• Лекарство срещу рак
• имунодепресанта
• Стабилизатори на настроението (литиеви)
• Мускулни релаксатори
• Други лекарства за кръвно налягане
• Лекарства за болка и възпаление (НСПВС)
• Лекарства на щитовидната жлеза
• Лекарства срещу язви
• Водни хапчета (диуретици)
• Предупреждения за фуросемид
• Предупреждение за алергия
• Взаимодействие с алкохол
• Предупреждения за хора с определени здравословни състояния
• Предупреждения за други групи
• Как да приемате фуроземид
• Форми и силни страни
• Дозировка при хипертония (високо кръвно налягане)
• Дозировка при отоци
• Вземете според указанията
• Важни съображения за приемане на фуросемид
• Общ
• съхранение
• пълнене на чашите
• пътуване
• Самоуправление
• Клинично наблюдение
• Вашият хранителен режим
• Слънчева чувствителност
• Скрити разходи
• Има ли алтернативи?

Акценти за фуросемид

1. Фуроземид перорална таблетка се предлага както като генерично лекарство, така и като марка. Име на марката: Lasix.
2. Фуросемид се предлага и в устата, който приемате през устата, и инжекционен разтвор, който се дава от доставчик на здравни грижи.
3. Използва се за лечение на високо кръвно налягане. Използва се и за лечение на оток, който е подуване, причинено от натрупване на течност в тялото ви.

Важни предупреждения

Предупреждение за FDA: Предупреждение за функция на черния дроб

• Това лекарство има предупреждение за черна кутия. Това е най-сериозното предупреждение от Администрацията по храните и лекарствата (FDA). Предупреждение за черна кутия алармира лекарите и пациентите за лекарствени ефекти, които могат да бъдат опасни.
• Фуросемид е силно диуретик (водно хапче), който помага на тялото ви да се освободи от излишната вода. Това прави, като увеличава количеството на урината, което тялото ви прави. Ако приемате твърде много от това лекарство, това може да доведе до много ниски количества вода и електролити в тялото ви. Това може да причини дехидратация. Вашият лекар ще следи нивата на течностите и може да промени дозата ви въз основа на тези нива.

• Предупреждение за ниско кръвно налягане: Това лекарство може да причини ниско кръвно налягане. Симптомите включват замаяност и прималяване след изправяне. Ако това се случи, движете се бавно при смяна на позициите след седене или легнало положение. Ако този проблем продължава, се обадете на Вашия лекар.
• Предупреждение за ниски нива на калий: Това лекарство може да причини ниски нива на калий. (Калият е минерал, който помага на нервите, мускулите и органите да работят нормално.) Симптомите включват умора, мускулна слабост и гадене или повръщане. Обадете се на вашия лекар, ако имате тези симптоми.
• Предупреждение за ниски нива на щитовидната жлеза: Високите дози (над 80 mg) фуросемид могат да причинят ниски нива на хормоните на щитовидната жлеза. Ако приемате високи дози от това лекарство и имате симптоми на проблеми с щитовидната жлеза, обадете се на вашия лекар. Тези симптоми могат да включват:
  • умора
  • слабост
  • качване на тегло
  • суха коса и кожа
  • засилено усещане за студ

Какво е фуросемид?

Фуроземид перорална таблетка е лекарство с рецепта, което се предлага като марко лекарство Lasix, Предлага се и като генерично лекарство. Генеричните лекарства обикновено струват по-малко. В някои случаи те може да не се предлагат във всяка сила или форма като марковата версия.

Защо се използва

Фуросемид се използва за лечение на хипертония (високо кръвно налягане). Използва се и за лечение на отоци. Това е подуване поради натрупване на течности в тялото. Отокът може да бъде причинен от други медицински състояния като сърдечна недостатъчност, цироза на черния дроб или бъбречни заболявания.

Фуроземид може да се използва като част от комбинирана терапия за лечение на високо кръвно налягане. Това означава, че може да се наложи да го приемате с други лекарства.

Как работи

Фуросемид принадлежи към клас лекарства, наречени диуретици. Класът лекарства е група лекарства, които действат по подобен начин. Тези лекарства често се използват за лечение на подобни състояния.

Фуросемид действа, като помага на тялото ви да се освободи от излишната сол и вода. Това прави, като увеличава количеството на урината, което тялото ви прави. Това помага за понижаване на кръвното налягане, както и за намаляване на отока.

Странични ефекти от фуроземид

Фуроземид перорална таблетка може да причини определени странични ефекти.

По-чести странични ефекти

По-честите нежелани реакции, които могат да възникнат при фуросемид, включват:

• гадене или повръщане
• диария
• запек
• стомашни спазми
• усещане, че ти или стаята се върти (световъртеж)
• виене на свят
• главоболие
• замъглено зрение
• сърбеж или обрив

Ако тези ефекти са леки, те могат да изчезнат в рамките на няколко дни или няколко седмици. Ако те са по-тежки или не отиват, консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт.

Сериозни странични ефекти

Обадете се веднага на вашия лекар, ако имате сериозни странични ефекти. Обадете се на 911, ако симптомите ви се чувстват животозастрашаващи или смятате, че имате спешна медицинска помощ. Сериозните странични ефекти и техните симптоми могат да включват следното:

• Прекомерна загуба на вода и електролити. Симптомите могат да включват:
  • суха уста
  • чувство на жажда
  • слабост
  • сънливост
  • безпокойство
  • мускулни болки или спазми
  • уриниране по-малко
  • бърз или ненормален пулс
  • силно гадене или повръщане
• Ниски нива на хормоните на щитовидната жлеза. Симптомите могат да включват:
  • умора
  • слабост
  • качване на тегло
  • суха коса и кожа
  • засилено усещане за студ
• Панкреатит (възпаление на панкреаса). Симптомите могат да включват:
  • болка, когато ядете или пиете
  • силно гадене или повръщане
  • треска
• Увреждане на черния дроб. Симптомите могат да включват:
  • пожълтяване на кожата ви
  • пожълтяване на бялото на очите ви
• Загуба на слуха или звън в ушите (може да бъде временна или постоянна)
• Мехури или пилинг на кожата

Опровержение: Нашата цел е да ви предоставим най-подходящата и актуална информация. Въпреки това, тъй като лекарствата влияят по различен начин на всеки човек, не можем да гарантираме, че тази информация включва всички възможни странични ефекти. Тази информация не замества медицински съвет. Винаги обсъждайте възможните нежелани реакции с медицински специалист, който знае вашата медицинска история.

Фуроземид може да взаимодейства с други лекарства

Фуроземид перорална таблетка може да взаимодейства с други лекарства, витамини или билки, които може да приемате. Взаимодействие е, когато веществото промени начина, по който работи лекарството. Това може да бъде вредно или да попречи на лекарството да работи добре.

За да избегне взаимодействията, вашият лекар трябва да управлява внимателно всичките ви лекарства. Не забравяйте да информирате Вашия лекар за всички лекарства, витамини или билки, които приемате. За да разберете как това лекарство може да взаимодейства с нещо друго, което приемате, консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт.

Примери за лекарства, които могат да предизвикат взаимодействие с фуросемид, са изброени по-долу.

Антибиотици

Антибиотиците могат да увеличат риска от увреждане или загуба на слуха, когато се приемат с фуроземид. Тези лекарства включват:

• амикацин
• гентамицин
• неомицин
• паромомицинът
• тобрамицин

Антисеизмично лекарство

Приемът на това лекарство с фуросемид може да намали ефекта на фуроземид:

• фенитоин

Лекарство срещу рак

Приемът на това лекарство за рак с фуросемид може да увеличи риска от проблеми с бъбреците и увреждане или загуба на слуха:

• цисплатин

Приемът на това раково лекарство с фуросемид може да намали ефекта на фуроземид. Също така фуроземид може да увеличи количеството на това лекарство в тялото ви, което може да увеличи нежеланите реакции:

• метотрексат

имунодепресанта

Приемът на това лекарство с фуросемид може да увеличи риска от подагрозен артрит:

• циклоспорин

Стабилизатори на настроението (литиеви)

Снемане литий с фуросемид може да повиши нивата на литий в тялото ви. Това повишава риска от странични ефекти от литий.

Мускулни релаксатори

Приемането на определени мускулни релаксатори с фуросемид може да увеличи ефекта от тези лекарства. Това повишава риска от странични ефекти. Тези лекарства включват:

• сукцинилхолиновите

Приемът на други мускулни релаксатори с фуросемид може да намали ефекта от тези лекарства. Това ги прави по-малко ефективни. Тези лекарства включват:

• тубокурарин

Други лекарства за кръвно налягане

Приемът на фуросемид с други лекарства за кръвно налягане може да доведе до спадане на кръвното налягане до опасно ниско ниво. Тези лекарства включват:

• беназеприл
• каптоприл
• еналаприл
• фозиноприл
• лизиноприл
• моексприл
• периндоприл
• квинаприл
• рамиприл
• трандолаприл

Лекарства за болка и възпаление (НСПВС)

Приемът на НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства) с фуросемид може да повиши нивата на тези лекарства в тялото ви. Това повишава риска от опасни странични ефекти. НСПВС включват:

• аспирин
• дифлунизал
• индометацин
• магнезиев салицилат
• салсалат

Лекарства на щитовидната жлеза

Приемането на високи дози левотироксин с фуросемид може да направи левотироксина по-малко ефективен. Това означава, че няма да работи и за лечение на състоянието на щитовидната ви жлеза.

Лекарства срещу язви

Снемане сукралфат с фуросемид може да направи фуроземид по-малко ефективен. Това означава, че няма да работи и за контрол на вашите симптоми.

Не приемайте сукралфат в рамките на 2 часа след приема на фуроземид.

Водни хапчета (диуретици)

Приемът на други диуретици с фуросемид може да увеличи риска от увреждане или загуба на слуха. Тези лекарства включват:

• етакринова киселина

Опровержение: Нашата цел е да ви предоставим най-подходящата и актуална информация. Тъй като наркотиците взаимодействат различно при всеки човек, не можем да гарантираме, че тази информация включва всички възможни взаимодействия. Тази информация не замества медицински съвет. Винаги говорете с вашия доставчик на здравни услуги за възможни взаимодействия с всички лекарства, отпускани по лекарско предписание, витамини, билки и добавки и лекарства без рецепта, които приемате.

Предупреждения за фуросемид

Фуросемид перорална таблетка се предлага с няколко предупреждения.

Предупреждение за алергия

Ако имате алергия към сулфонамиди (сулфани лекарства), може да сте алергични и към фуросемид. Приемът на това лекарство може да предизвика тежка алергична реакция, причинявайки симптоми като:

• проблеми с дишането или преглъщането
• подуване на гърлото или езика
• копривна треска

Ако имате тези симптоми, позвънете на 911 или отидете веднага до най-близкото отделение за спешна помощ.

Не приемайте това лекарство отново, ако някога сте имали алергична реакция към него или сулфонамиди. Приемането му втори път след всяка алергична реакция към него може да бъде фатално (да причини смърт).

Взаимодействие с алкохол

Приемът на напитки, които съдържат алкохол, докато приемате фуроземид, може да влоши страничните ефекти на лекарството. Например, това може да влоши внезапен спад на кръвното налягане, когато се изправите след седене или легнало положение. Това също може да ви накара да се почувствате замаяни или по-светлоглави.

Предупреждения за хора с определени здравословни състояния

За хора с бъбречни проблеми: Фуроземид се отстранява от тялото ви чрез бъбреците. Ако имате проблеми с бъбреците, повече от лекарството може да остане в тялото ви по-дълго. Това може да доведе до опасни странични ефекти, включително много ниско кръвно налягане. Вашият лекар може да Ви започне с по-ниска доза от това лекарство. Вашият лекар може също да следи колко добре работят бъбреците ви, за да се уверите, че фуроземид е безопасен за вас.

За хора с чернодробни проблеми: Ако имате чернодробни проблеми като цироза или асцит, най-добре е да получите фуроземид в болницата. Фуроземид може да причини много ниски нива на електролити, което може да причини сериозно увреждане на черния дроб и загуба на мозъчната функция. (Електролитите са минерали, които помагат за контрол на баланса на течностите в тялото ви и помагат за други важни функции.) Вашият лекар ще ви наблюдава отблизо.

За хора с диабет: Фуросемид може да затрудни контролирането на нивата на кръвната ви захар (глюкоза). Преди да приемете това лекарство, бъдете сигурни, че вашият лекар знае, че имате диабет.

За хора с нарушения на пикочния мехур: Ако имате сериозни проблеми с изпразването на пикочния мехур напълно, фуроземид може да влоши състоянието ви. Преди да приемете това лекарство, бъдете сигурни, че вашият лекар знае, че имате нарушение на пикочния мехур.

За хора с проблеми с щитовидната жлеза: Високите дози (над 80 mg) фуросемид могат да причинят ниски нива на хормоните на щитовидната жлеза. Не забравяйте да информирате лекаря си за вашите проблеми с щитовидната жлеза, преди да започнете да приемате фуроземид.

Предупреждения за други групи

За бременни жени: Фуроземид е лекарство за бременност категория С. Това означава две неща:

1. Изследванията при животни са показали неблагоприятни ефекти върху плода, когато майката приема лекарството.
2. Не са направени достатъчно проучвания при хора, за да е сигурно как лекарството може да повлияе на плода.

Говорете с Вашия лекар, ако сте бременна или планирате да забременеете. Това лекарство трябва да се използва само ако потенциалната полза оправдава потенциалния риск за плода.

За жени, които кърмят: Фуроземид може да премине в кърмата и може да причини сериозни странични ефекти при дете, което е кърмено. Това може също да накара тялото ви да произвежда по-малко мляко. Информирайте Вашия лекар, ако кърмите. Ще трябва да решите или да спрете кърменето, или да спрете приема на това лекарство.

За деца: При недоносени деца и деца на възраст под 4 години фуроземид може да причини проблеми с бъбреците. Може да доведе до камъни в бъбреците и отлагания на калций в бъбреците. Ако фуроземид се прилага на недоносени деца през първите няколко седмици от живота, това може да увеличи риска от проблеми с белите дробове и сърцето.

Как да приемате фуроземид

Тази информация за дозата е за перорална таблетка фуроземид. Тук не могат да бъдат включени всички възможни дозировки и лекарствени форми. Вашата доза, лекарствена форма и колко често приемате лекарството ще зависи от:

• твоята възраст
• състоянието, което се лекува
• колко тежко е състоянието ви
• други медицински състояния, които имате
• как реагирате на първата доза

Форми и силни страни

Generic: фуроземид

• Външен вид: Перорална таблетка
• Силни страни: 20 mg, 40 mg и 80 mg

• Външен вид: Перорален разтвор
• Силни страни: 10 mg на 1 mL, 40 mg на 5 mL

Марка: Lasix

• Външен вид: Перорална таблетка
• Силни страни: 20 mg, 40 mg и 80 mg

Дозировка при хипертония (високо кръвно налягане)

Дозировка за възрастни (на възраст 18–64 години)

• Обичайната начална доза е 80 mg на ден, приета като 40 mg два пъти дневно.
• Вашият лекар може да промени дозата ви или да добави други лекарства за кръвно налягане. Това зависи от това как тялото ви реагира на лекарството.

Дозировка за деца (на възраст 0–17 години)

Това лекарство не е проучено при деца за лечение на високо кръвно налягане.

Старши дози (на възраст 65 години и повече)

Бъбреците на възрастните възрастни може да не работят толкова добре, колкото преди. Това може да накара тялото ви да обработва лекарства по-бавно. В резултат на това повече от лекарството остава в тялото ви за по-дълго време. Това увеличава риска от странични ефекти. Вашият лекар може да Ви започне при понижена доза или друга схема на лечение. Това може да помогне да се запази нивата на това лекарство да не се натрупа твърде много в тялото ви.

Специални съображения

Фуроземид се отстранява от тялото ви чрез бъбреците. Ако имате проблеми с бъбреците, повече от лекарството може да остане в тялото ви по-дълго. Това може да причини опасни странични ефекти. Вашият лекар може да ви започне с по-ниска доза и да следи колко добре работят бъбреците ви, за да се уверите, че това лекарство е безопасно за вас.

Дозировка при отоци

Дозировка за възрастни (на възраст 18–64 години)

• Обичайната начална доза е 20–80 mg, приета веднъж на ден. Вашият лекар може да промени дозата ви в зависимост от това как тялото ви реагира на лекарството.
• След като Вашият лекар определи дългосрочната Ви (поддържаща) доза, можете да го приемате веднъж или два пъти на ден.

Дозировка за деца (на възраст 0–17 години)

• Обичайната доза е 2 mg на kg телесно тегло, приета веднъж на ден.
• Не се препоръчва да се използват дози, по-големи от 6 mg на kg телесно тегло.
• Вашият лекар може да промени дозировката на вашето дете в зависимост от това как тялото на детето ви реагира на лекарството.

Старши дози (на възраст 65 години и повече)

Бъбреците на възрастните възрастни може да не работят толкова добре, колкото преди. Това може да накара тялото ви да обработва лекарства по-бавно. В резултат на това повече от лекарството остава в тялото ви за по-дълго време. Това увеличава риска от странични ефекти. Вашият лекар може да Ви започне при понижена доза или друга схема на лечение. Това може да помогне да се запази нивата на това лекарство да не се натрупа твърде много в тялото ви.

Специални съображения

Фуроземид се отстранява от тялото ви чрез бъбреците. Ако имате проблеми с бъбреците, повече от лекарството може да остане в тялото ви по-дълго. Това може да причини опасни странични ефекти. Вашият лекар може да ви започне с по-ниска доза и да следи колко добре работят бъбреците ви, за да се уверите, че това лекарство е безопасно за вас.

Опровержение: Нашата цел е да ви предоставим най-подходящата и актуална информация. Въпреки това, тъй като лекарствата влияят по различен начин на всеки човек, не можем да гарантираме, че този списък включва всички възможни дози. Тази информация не замества медицински съвет. Винаги говорете с Вашия лекар или фармацевт за дозите, които са подходящи за Вас.

Вземете според указанията

Фуроземид перорална таблетка се използва за краткосрочно или дългосрочно лечение. Има сериозни рискове, ако не го приемете според предписанието.

Ако спрете внезапно да приемате лекарството или изобщо не го приемате: Ако лекувате високо кръвно налягане, кръвното ви налягане може да се повиши. Това повишава риска от сериозни проблеми като инсулт или инфаркт.

Ако лекувате оток, подуването ви може да се влоши. Това увеличава риска от сериозни проблеми като болка, инфекции, язви по краката (продължителни рани) и кръвни съсиреци.

Ако сте пропуснали дозите или не приемате лекарството по график: Вашето лекарство може да не работи добре или може да спре да работи напълно. За да може това лекарство да работи добре, определено количество трябва да бъде във вашето тяло по всяко време.

Ако вземете твърде много: Бихте могли да имате опасни нива на лекарството в тялото си. Симптомите на предозиране на това лекарство могат да включват:

• изключителна умора
• виене на свят
• жажда
• ниско кръвно налягане

Ако смятате, че сте приели твърде много от това лекарство, обадете се на вашия лекар или местен център за контрол на отровата. Ако симптомите ви са тежки, позвънете на 911 или отидете веднага до най-близкото отделение за спешна помощ.

Какво да направите, ако пропуснете доза: Приемайте дозата си веднага щом се сетите. Но ако си спомняте само няколко часа преди следващата Ви планирана доза, вземете само една доза. Никога не се опитвайте да наваксате, като приемате две дози наведнъж. Това може да доведе до опасни странични ефекти.

Как да разбера дали лекарството действа: Ако лекувате високо кръвно налягане, кръвното налягане трябва да бъде понижено. Но вероятно няма да се почувствате по-различно. Вашият лекар ще следи кръвното Ви налягане. Можете да го проверите и у дома, като използвате домашен монитор за кръвно налягане. Ако лекувате оток, подуването ви трябва да намалее.

Важни съображения за приемане на фуросемид

Имайте предвид тези съображения, ако Вашият лекар Ви предпише перорална таблетка фуросемид.

Общ

• Фуросемид ви кара да уринирате повече, така че трябва да избягвате да го приемате преди лягане.
• Можете да нарежете или смачкате таблетката фуроземид.

съхранение

• Съхранявайте фуроземид на стайна температура от 59 ° F (15 ° C) и 86 ° F (30 ° C).
• Дръжте това лекарство далеч от светлина.
• Не съхранявайте този медикамент във влажни или влажни помещения, като например бани.

пълнене на чашите

Рецептата за това лекарство се зарежда повторно. Не трябва да се нуждаете от нова рецепта за това лекарство, за да се зарежда отново. Вашият лекар ще изпише броя разрешени пълнители по вашето лекарско предписание.

пътуване

Когато пътувате с лекарствата си:

• Винаги носете лекарството си със себе си или в чантата си.
• Не се притеснявайте за рентгеновите апарати на летището. Не могат да навредят на лекарствата ви.
• Може да се наложи да покажете на служителите на летището етикета на аптеката за вашите лекарства. Винаги носете оригиналната кутия с рецепта.
• Не поставяйте този медикамент в жабката на колата си и не го оставяйте в колата. Не забравяйте да правите това, когато времето е много горещо или много студено.

Самоуправление

Ако лекувате високо кръвно налягане, Вашият лекар може да Ви предложи да следите кръвното си налягане. Можете да направите това с помощта на домашен монитор за кръвно налягане. Вашият лекар може да ви каже къде да купите това устройство и как да го използвате.

Клинично наблюдение

Вашият лекар ще наблюдава следното:

• Кръвно налягане: Вашият лекар ще провери кръвното ви налягане, за да се увери, че това лекарство поддържа контролираното кръвно налягане.
• Нива на електролити: Това лекарство може да причини промени в нивата на електролита ви. Това включва нивата на калий. Вашият лекар ще провери вашите нива, за да се увери, че вашите електролити са в здравословно състояние. (Електролитите са минерали, които управляват нивата на течностите и други функции в тялото ви.)
• Бъбреци: Това лекарство може да влоши бъбречните проблеми или дори да причини нови. Ако това лекарство причини проблеми на бъбреците, може да се наложи лекарят ви да намали дозата или може да се наложи да спрете употребата му.
• Черен дроб: Това лекарство може да повиши нивото на чернодробните ензими във вашето тяло. Повишеното ниво на ензимите може да означава, че имате увреждане на черния дроб. Вашият лекар може да следи нивото на вашите ензими.
• Нива на щитовидната жлеза: Това лекарство може да причини ниски нива на хормоните на щитовидната жлеза. Вашият лекар може да направи кръвни изследвания, за да следи нивата на щитовидната ви жлеза.

Вашият хранителен режим

Фуросемид може да причини ниско кръвно налягане. Диета с ниско съдържание на сол ви поставя още по-висок риск от ниско кръвно налягане. Ако сте на диета с ниско съдържание на сол, консултирайте се с вашия лекар дали това лекарство е подходящо за вас.

Вашият лекар може да ви предложи да ядете храни с високо съдържание на калий. Те включват банани, тъмни листни зеленина и авокадо.

Слънчева чувствителност

Кожата ви може да е по-чувствителна към слънчева светлина, докато приемате фуросемид.

• Избягвайте да стоите навън директно под слънце за дълги периоди от време.
• Носете предпазно облекло, което покрива повечето области на тялото ви.
• Използвайте защитни слънцезащитни продукти.

Скрити разходи

Може да се наложи да си купите домашен уред за кръвно налягане, за да проверите кръвното си налягане у дома. Вашият лекар може да ви каже повече.

Има ли алтернативи?

Съществуват и други лекарства за лечение на вашето състояние. Някои може да са по-подходящи за вас от други. Говорете с Вашия лекар за други опции за лекарства, които могат да Ви помогнат.

Опровержение: Медицински новини днес положи всички усилия да се увери, че цялата информация е фактически правилна, изчерпателна и актуална. Тази статия обаче не трябва да се използва като заместител на знанията и експертизата на лицензиран медицински специалист. Винаги трябва да се консултирате с вашия лекар или друг медицински специалист, преди да приемате някакви лекарства. Информацията за лекарството, съдържаща се тук, подлежи на промяна и не е предназначена да покрива всички възможни приложения, указания, предпазни мерки, предупреждения, лекарствени взаимодействия, алергични реакции или неблагоприятни ефекти. Липсата на предупреждения или друга информация за дадено лекарство не показва, че лекарството или комбинацията от лекарства са безопасни, ефективни или подходящи за всички пациенти или всички специфични употреби.