Хипотиреоидизъм при бременност: рискове, как да се идентифицира и как е лечението
Съдържание
- Рискове за майката и бебето
- Може ли хипотиреоидизмът да затрудни бременността?
- Как да се идентифицирам
- Как трябва да бъде лечението
- Хипотиреоидизъм в следродилния период
Хипотиреоидизмът по време на бременност, когато е неидентифициран и лекуван, може да причини усложнения за бебето, защото бебето се нуждае от хормоните на щитовидната жлеза, произведени от майката, за да може да се развива правилно. Следователно, когато има малко или никакъв хормон на щитовидната жлеза, като Т3 и Т4, може да има спонтанен аборт, забавено умствено развитие и намален коефициент на интелигентност, IQ.
В допълнение, хипотиреоидизмът може да намали шансовете за забременяване, тъй като променя репродуктивните хормони на жената, причинявайки овулация и фертилен период, които не се случват по време на менструалния цикъл. Поради това е важно бременните жени да бъдат наблюдавани от акушер-гинеколога и да се извършват измервания на TSH, T3 и T4 за идентифициране на хипотиреоидизъм и лечението да започне, ако е необходимо.
Рискове за майката и бебето
Хипотиреоидизмът по време на бременност може да причини усложнения както за майката, така и за бебето, особено когато диагнозата не е поставена и когато лечението не е започнато или проведено правилно. Развитието на бебето е напълно зависимо, особено през първите 12 седмици от бременността, от хормоните на щитовидната жлеза, произведени от майката. По този начин, когато жената има хипотиреоидизъм, има повишен риск от последствия и усложнения за бебето, като основните са:
- Сърдечни промени;
- Забавено умствено развитие;
- Намален коефициент на интелигентност, IQ;
- Фетален дистрес, което е рядко състояние, характеризиращо се с намалено снабдяване на бебето с кислород, което пречи на растежа и развитието на бебето;
- Ниско тегло при раждане;
- Промяна на речта.
В допълнение към рисковете за бебето, жените с неидентифициран или лекуван хипотиреоидизъм са изложени на повишен риск от развитие на анемия, плацента превия, кървене след раждане, преждевременно раждане и прееклампсия, което е състояние, което обикновено започва от 20 седмици на бременност и причинява високо кръвно налягане у майката, което може да повлияе на правилното функциониране на органите и да причини спонтанен аборт или преждевременно раждане. Вижте повече за прееклампсията и как да я лекувате.
Може ли хипотиреоидизмът да затрудни бременността?
Хипотиреоидизмът може да затрудни бременността, тъй като може да промени менструалния цикъл и да повлияе на овулацията, а в някои случаи може да няма освобождаване на яйцеклетка. Това е така, защото хормоните на щитовидната жлеза оказват влияние върху производството на женски полови хормони, които са отговорни за менструалния цикъл и плодовитостта на жената.
Така че, за да забременеете, дори ако имате хипотиреоидизъм, трябва да поддържате болестта добре контролирана, да правите кръвни тестове за оценка на нивата на хормоните и да правите правилно лечението, препоръчано от лекаря.
Когато се контролира болестта, хормоните на репродуктивната система също са по-контролирани и след около 3 месеца е възможно да забременеете нормално. Необходимо е обаче да продължите да правите редовно кръвни тестове, за да прецените необходимостта от коригиране на лекарствата и съответните дози.
Освен това, за да е възможна бременността, е важно жената да провери дали нейният менструален цикъл е успял да стане повече или по-малко редовен и с помощта на гинеколога да идентифицира фертилния период, който съответства на периода в което има по-голяма вероятност от бременност. Разберете кога е фертилен период, като вземете следния тест:
Как да се идентифицирам
В повечето случаи бременните жени вече имат хипотиреоидизъм преди бременността, но пренаталните тестове помагат да се открият заболявания при жени, които не са имали симптоми на проблема.
За да се диагностицира заболяването, трябва да се направят кръвни тестове, за да се оцени количеството на хормоните на щитовидната жлеза в тялото, с TSH, T3, T4 и антитела на щитовидната жлеза и, в положителни случаи, да се повтаря анализът на всеки 4 или 8 седмици. за поддържане на контрол над болестта.
Как трябва да бъде лечението
Ако жената вече има хипотиреоидизъм и планира да забременее, тя трябва да поддържа болестта добре контролирана и да прави кръвни изследвания на всеки 6 до 8 седмици от първия триместър на бременността, а дозата на лекарството трябва да бъде по-висока, отколкото преди бременността, и следвайте препоръките на акушер-гинеколога или ендокринолога.
Когато заболяването бъде открито по време на бременност, употребата на лекарства за заместване на хормоните на щитовидната жлеза трябва да започне веднага след идентифицирането на проблема, а анализите също трябва да се повтарят на всеки 6 или 8 седмици, за да се коригира дозата.
Хипотиреоидизъм в следродилния период
В допълнение към периода на бременността, хипотиреоидизмът може да се появи и през първата година след раждането, особено 3 или 4 месеца след раждането на бебето. Това се дължи на промени в имунната система на жената, която продължава да унищожава клетките на щитовидната жлеза. В повечето случаи проблемът е временен и се решава в рамките на 1 година след раждането, но някои жени развиват постоянен хипотиреоидизъм и всички са по-склонни да имат проблема отново при бъдеща бременност.
По този начин човек трябва да бъде внимателен към симптомите на заболяването и да има кръвни изследвания, които оценяват функционирането на щитовидната жлеза през първата година след раждането. Така че, вижте какви са симптомите на хипотиреоидизъм.
Гледайте следното видео, за да научите какво да ядете, за да предотвратите проблеми с щитовидната жлеза: