Човешки папиломен вирус (HPV) на устата: Какво трябва да знаете

Съдържание

• Какви са симптомите на орален HPV?
• Какво причинява орален HPV?
• Статистика за орален HPV
• Какви са рисковите фактори за орален HPV?
• Как се диагностицира орален HPV?
• Как се лекува орален HPV?
• Прогноза, ако развиете рак от HPV
• Как можете да предотвратите HPV през устата?
• Ваксинация

Общ преглед

Повечето сексуално активни хора ще се заразят с човешки папиломен вирус (HPV) в даден момент от живота си. HPV е полово предаваната инфекция (ППИ) в САЩ. Съществуват над 100 вида HPV и повече от 40 подтипа HPV могат да засегнат гениталната област и гърлото.

HPV се разпространява чрез контакт кожа до кожа. Повечето хора се заразяват с HPV в гениталната си област чрез полов акт. Ако се занимавате с орален секс, можете да го свиете в устата или гърлото. Това е най-често известно като орален HPV.

Какви са симптомите на орален HPV?

Оралният HPV често няма симптоми. Това означава, че хората не осъзнават, че са заразени и е по-малко вероятно да предприемат необходимите стъпки за ограничаване на разпространението на болестта. Възможно е да се развият брадавици в устата или гърлото в определени случаи, но това е по-рядко.

Този тип HPV може да се превърне в орофарингеален рак, което е рядко. Ако имате орофарингеален рак, раковите клетки се образуват в средата на гърлото, включително езика, сливиците и стените на фаринкса. Тези клетки могат да се развият от орален HPV. Ранните симптоми на рак на орофаринкса включват:

• проблеми с преглъщането
• постоянни болки в ушите
• кашляне на кръв
• необяснима загуба на тегло
• увеличени лимфни възли
• постоянни болки в гърлото
• бучки по бузите
• израстъци или бучки по врата
• дрезгавост

Ако забележите някой от тези симптоми и знаете или мислите, че може да имате HPV, незабавно уговорете среща с Вашия лекар.

Какво причинява орален HPV?

Орален HPV се появява, когато вирусът попадне в тялото, обикновено чрез порез или малка сълза вътре в устата. Хората често го получават чрез орален секс. Необходими са повече изследвания, за да се определи как точно хората получават и предават орални HPV инфекции.

Статистика за орален HPV

Приблизително понастоящем има HPV и хората ще бъдат ново диагностицирани само тази година.

Приблизително 7 процента от американците на възраст от 14 до 69 години имат орален HPV. Броят на хората, които имат орален HPV, се е увеличил през последните три десетилетия. Това е по-често при мъжете, отколкото при жените.

Приблизително две трети от орофарингеалните ракови заболявания имат HPV ДНК в тях. Най-честият подтип на орален HPV е HPV-16. HPV-16 се счита за високорисков тип.

Ракът на орофарингеята е рядък. Приблизително 1% от хората имат HPV-16. По-малко от 15 000 души получават HPV-позитивен рак на орофаринкса всяка година.

Какви са рисковите фактори за орален HPV?

Рисковите фактори за орален HPV включват следното:

• Орален секс. Данните сочат, че увеличаването на оралната сексуална активност може да представлява риск, като мъжете са по-изложени на риск, особено ако пушат.
• Множество партньори. Наличието на множество сексуални партньори може да увеличи риска. Според клиниката в Кливланд, ако имате повече от 20 сексуални партньори през целия си живот, можете да увеличите шансовете си да получите орална HPV инфекция с до 20 процента.
• Пушене. Доказано е, че пушенето помага за насърчаване на HPV инвазия. Вдишването на горещ дим ви прави по-уязвими от сълзи и порязвания в устата, а също така е рисков фактор за развитие на рак на устната кухина.
• Пия алкохол. че високият прием на алкохол увеличава риска от HPV инфекции при мъжете. Ако пушите и пиете, вие сте изложени на още по-голям риск.
• Целувка с отворена уста. Някои изследвания казват, че целуването с отворена уста е рисков фактор, тъй като може да се предава от уста на уста, но са необходими повече изследвания, за да се определи дали това увеличава риска от орален HPV.
• Като мъж. Мъжете имат по-голям риск да получат орална HPV диагноза, отколкото жените.

Възрастта е рисков фактор за рак на орофаринкса. По-често се среща при възрастни възрастни, защото са необходими години, за да се развие.

Как се диагностицира орален HPV?

Няма наличен тест за определяне дали имате HPV на устата. Вашият зъболекар или лекар може да открие лезии чрез скрининг на рак, или може първо да забележите лезиите и да уговорите среща.

Ако имате лезии, Вашият лекар може да извърши биопсия, за да провери дали лезиите са ракови. Те вероятно също ще тестват биопсичните проби за HPV. Ако HPV е налице, ракът може да реагира по-добре на лечението.

Как се лекува орален HPV?

Повечето видове орални HPV изчезват, преди да причинят някакви здравословни проблеми. Ако развиете орални брадавици поради HPV, Вашият лекар вероятно ще премахне брадавиците.

Лечението на брадавици с локално лечение може да бъде трудно, тъй като брадавиците могат да бъдат трудно достъпни. Вашият лекар може да използва някой от следните методи за лечение на брадавици:

• хирургично отстраняване
• криотерапия, където брадавицата е замразена
• интерферон алфа-2В (Intron A, Roferon-A), който представлява инжекция

Прогноза, ако развиете рак от HPV

Ако все пак развиете рак на орофарингеята, има възможности за лечение. Вашето лечение и прогноза зависят от стадия и местоположението на вашия рак и дали са свързани с HPV или не.

HPV-позитивните орофарингеални ракови заболявания имат по-добри резултати и по-малко рецидиви след лечение, отколкото HPV-отрицателните ракови заболявания. Лечението на рак на орофаринкса може да включва лъчева терапия, хирургия, химиотерапия или комбинация от тях.

Как можете да предотвратите HPV през устата?

Повечето медицински и стоматологични организации не препоръчват скрининг за орален HPV. Промените в начина на живот са едни от най-лесните начини за предотвратяване на HPV. Ето няколко съвета за превенция:

• Предотвратявайте ППИ, като практикувате безопасен секс, като използването на презервативи всеки път, когато правите секс.
• Ограничете броя на сексуалните си партньори.
• Говорете с вашите сексуални партньори за секс, попитайте ги за последното време, когато са били тествани за ППИ.
• Ако сте сексуално активни, трябва редовно да се тествате за ППИ.
• Ако сте с непознат партньор, избягвайте оралния секс.
• Когато правите орален секс, използвайте зъбни язовири или презервативи, за да предотвратите орални ППИ.
• По време на шестмесечните прегледи при зъболекаря, помолете ги да претърсят устата ви за нещо ненормално, особено ако често правите орален секс.
• Направете си навик да търсите устата си за аномалии веднъж месечно.
• Ваксинирайте се срещу HPV.

Ваксинация

Ваксинацията срещу HPV включва получаване на два изстрела с интервал от шест до 12 месеца, ако сте на възраст между девет и 14 години. Хората на 15 и повече години получават три изстрела в продължение на шест месеца. Ще трябва да направите всичките си снимки, за да бъде ваксината ефективна.

HPV ваксината е безопасна и ефективна ваксина, която може да ви предпази от заболявания, свързани с HPV.

По-рано тази ваксина е била достъпна само за хора до 26-годишна възраст. Новите насоки сега посочват хората на възраст между 27 и 45 години, които не са били предварително ваксинирани за HPV, сега отговарят на условията за ваксината Gardasil 9.

В проучване от 2017 г. се казва, че оралните HPV инфекции са по-ниски сред младите възрастни, които са получили поне една доза от HPV ваксината. Тези ваксини помагат за предотвратяване на рак на орофаринкса, свързан с HPV.