Какво представлява новороденото жълтеница и как да се лекува

Съдържание

• Какво причинява неонатална жълтеница
• Как да разпознаем жълтеница
• Как да лекуваме неонатална жълтеница
• Лечение с фототерапия
• Други форми на лечение

Неонаталната жълтеница възниква, когато кожата, очите и лигавиците в тялото пожълтяват, поради излишък на билирубин в кръвта.

Основната причина за жълтеница при бебето е физиологичната жълтеница, която възниква поради неспособността на черния дроб да метаболизира и елиминира билирубина, тъй като той все още е слабо развит. Обикновено това не е причина за безпокойство и лечението се извършва с фототерапия.

Билирубинът е жълт пигмент, който се произвежда от разграждането на кръвните клетки в тялото и след това се улавя от черния дроб, където се свързва с протеините и се елиминира заедно с жлъчката през червата, поради което промените във всяка от тези фази могат да причинят този пигмент да се покачи в кръвта. Научете повече за билирубина, като изследвате билирубина и неговите стойности.

Какво причинява неонатална жълтеница

Новороденото или новороденото жълтеница е чест проблем и най-честите причини включват:

• Физиологична жълтеница: това е най-честата причина, която се появява след 24 до 36 часа от раждането, тъй като черният дроб на бебето е слабо развит и може да има затруднения при трансформирането и елиминирането на билирубина;
• Повишено разрушаване на кръвните клетки: това е сериозна причина за жълтеница, която се случва поради кръвни заболявания като сърповидно-клетъчна анемия, сфероцитоза или хемолитична анемия, която може да бъде причинена от несъвместимостта на кръвта на бебето с тази на майката. Научете повече за това състояние при: Фетална еритробластоза;
• Жълтеница в кърмата: появява се при бебета, които кърмят изключително, обикновено, след около 10 дни от раждането, се появява поради увеличаването на хормоните или кръвните вещества, които увеличават резорбцията на билирубина в червата и възпрепятстват елиминирането му, въпреки причините, които все още не са напълно изяснени;
• Чернодробни заболявания: те обикновено са наследствени заболявания, като например синдром на Crigler-Najjar, синдром на Gilber и болест на Gaucher;
• Вродени заболявания: които могат да бъдат причинени по време на бременност, като рубеола или вроден хипотиреоидизъм;
• Деформации на жлъчните пътища;
• Вирусни или бактериални инфекции.

По-добре разберете възможните причини в: Какви причини и как да се лекува неонатална хипербилирубинемия.

Как да разпознаем жълтеница

Обикновено жълтеницата се появява на втория ден от живота на бебето, но при недоносени бебета тя обикновено се появява на 5-ия ден от живота.

Жълтеникавият цвят на кожата напредва от главата към краката, като се наблюдава първо на лицето, след това на багажника и по-късно на краката. Лекото натискане на гърдите на бебето е добър начин за идентифициране на жълтеница извън болницата. Ако зоната под налягане пожълтява, свържете се с лекаря, за да започнете лечението.

Как да лекуваме неонатална жълтеница

Въпреки че жълтеницата не винаги е сериозно състояние или има сериозни последици, необходимо е адекватно лечение, тъй като в редки случаи може да причини мозъчно увреждане. Това състояние се нарича керниктер и лечението в тези случаи включва кръвопреливане. Разберете какво е и какво да правите в случай на керниктер.

Лечение с фототерапия

Фототерапията се извършва чрез поставяне на бебето в малко креватче, където е напълно голо, облечено само с памперс, изложено на специална светлина, лечение, наречено фототерапия.Докато бебето е изложено на тази флуоресцентна светлина, то трябва да остане със завързани очи със защитна маска.

В най-леките случаи педиатърът може да препоръча бебето да бъде изложено на слънце всеки ден, сутрин, когато слънцето е все още слабо, винаги преди 10 и след 16 часа. Лечението може да продължи 2 дни, а времето на излагане на светлина може да варира от 15 до 30 минути наведнъж.

Разберете по-добре как работи фототерапията при кои заболявания фототерапията може да лекува.

Други форми на лечение

Кърменето на бебето е чудесен начин за допълване на лечението, нормализиране на цвета на бебето по-бързо, тъй като намалява резорбцията на билирубин в червата. В редки случаи на „жълтеница на кърмата“ може да се наложи кърменето да бъде спряно за 1 или 2 дни, докато концентрацията на билирубин в кръвта се нормализира.

В най-тежките случаи на жълтеница, като тези с инфекциозни, вродени или генетични причини, лечението е специфично според причината, ръководено от педиатъра, по време на хоспитализация, което може да включва използването на антибиотици, кортикостероиди, хормонална терапия или, в случаите на много висок билирубин, кръвопреливане, което спомага за по-бързото отстраняване на билирубина от кръвта.