Какво е хронична венозна недостатъчност и как е лечението

Съдържание

• Какви са признаците и симптомите
• Възможни причини
• Какви са рисковите фактори
• Каква е диагнозата
• Какво да избягвате
• Как се извършва лечението

Хроничната венозна недостатъчност е много често срещано заболяване, по-често при жени и възрастни хора, което се характеризира с невъзможността да се поддържа баланс между притока на кръв, който достига до долните крайници и неговото връщане, като цяло е причинено от неправилното функциониране на съществуващите клапи във вените и може да бъде свързано и с запушване на венозния поток.

В зависимост от тежестта, това заболяване може да бъде доста инвалидизиращо поради появата на симптоми, като тежест и болка в краката, подуване, изтръпване, сърбеж, кожни прояви, наред с други.

Лечението зависи от тежестта на заболяването и може да се извърши с прилагане на лекарства, използване на компресионни чорапи и в някои случаи може да се наложи да се прибегне до операция.

Какви са признаците и симптомите

Най-честите симптоми, които могат да се проявят при хора с венозна недостатъчност, са чувство на тежест и болка в засегнатия крайник, сърбеж, чувство на умора, нощни спазми и изтръпване.

В допълнение, някои характерни признаци на хронична венозна недостатъчност са появата на паякообразни вени, разширени вени, подуване и пигментация на кожата.

Възможни причини

Венозната недостатъчност се причинява от неправилно функциониране на клапите, които се намират по протежение на вените, които са отговорни за връщането на кръвта обратно в сърцето, и може да бъде свързано с запушване на венозния поток.

Когато работят правилно, тези клапани се отварят нагоре, позволявайки на кръвта да се издигне и да се затварят скоро след това, за да се предотврати повторното оттичане на кръвта надолу. При хора с венозна недостатъчност клапите губят способността да се затварят напълно, позволявайки на венозната кръв да се връща към крайниците, което води до повишаване на налягането в краката поради действието на гравитацията и появата на подуване.

Какви са рисковите фактори

Случаите, в които има по-голям риск от венозна недостатъчност, са:

• Бременност и употреба на орални контрацептиви, които могат да влошат хроничните венозни заболявания, тъй като естрогените повишават венозната пропускливост, а прогестеронът насърчава дилатацията;
• Затлъстяване;
• Стоене за дълги периоди на изправяне;
• Заседнал живот;
• Фамилна анамнеза за разширени вени или хронична венозна недостатъчност;
• Предишна анамнеза за травма на засегнатия долен крайник;
• История на тромбофлебит.

Каква е диагнозата

Диагнозата обикновено се състои от оценка на личната и семейната медицинска история, оценка на свързаните рискови фактори и анализ на наличието на други заболявания и продължителност на симптомите. Извършва се и физикален преглед, за да се открият признаци като хиперпигментация, наличие на разширени вени, подуване, екзема или активни или излекувани язви, например.

В допълнение, лекарят може да използва и диагностични методи, като еко-цветен доплер, който е основният метод за оценка след клиничен преглед, който позволява откриване на неизправност на венозните клапи или хронична обструкция. Може да се използва и техника, наречена венозна плетизмография, която може да се използва като допълващ количествен тест за оценка на степента на увреждане на венозната функция.

Когато диагнозата не е окончателна, може да се наложи да се прибегне до инвазивен преглед, наречен флебография.

Какво да избягвате

За да избегне или облекчи симптомите и да предотврати влошаване на заболяването, човек трябва да избягва да стои много часове или да стои дълго време на горещи места, да избягва заседнал начин на живот, продължително излагане на слънце, горещи бани, сауни и да избягва носенето на токчета или твърде плитки обувки.

Как се извършва лечението

Лечението ще зависи от тежестта на заболяването и се състои в използването на компресионни или еластични чорапи, които насърчават резорбцията на отока и предотвратяват образуването му, намаляват венозния калибър и увеличават скоростта на потока, намалявайки рефлукса на кръвта, когато човек стои прав . Разберете как работят компресионните чорапи.

В допълнение, лекарят може да предпише и венотонични лекарства, като хесперидин и диосмин, например, главно за облекчаване на симптомите и намаляване на възпалителния процес на клапите. Тези лекарства повишават венозния тонус, намалявайки пропускливостта на капилярите и действат върху стената и венозните клапи, предотвратявайки венозния рефлукс. Те също така насърчават подобряване на лимфния поток и имат противовъзпалително действие.

В някои случаи може да се наложи да се извърши склеротерапия, ако човекът има паякови вени и операция, ако има разширени вени, за да се предотврати развитието на болестта.

За да бъде лечението по-ефективно, човек трябва да поддържа здравословно тегло, да повдига стъпалата, когато седи, да избягва изправяне и изправяне и да изпълнява физически упражнения.