Ивермектин: за какво служи и как да се използва

Съдържание

• За какво е
• Как да използвам
• 1. Стронгилоидоза, филариаза, въшки и краста
• 2. Онхоцеркоза
• Възможни нежелани реакции
• Кой не трябва да приема
• Ивермектин и COVID-19
• При лечението на COVID-19
• В превенцията на COVID-19

Ивермектин е антипаразитно лекарство, способно да парализира и насърчава елиминирането на няколко паразита, като основно се посочва от лекаря при лечението на онхоцеркоза, елефантиаза, педикулоза, аскаридоза и краста.

Това лекарство е показано за възрастни и деца над 5 години и може да се намери в аптеките, важно е да се консултирате с лекар относно употребата му, тъй като дозата може да варира в зависимост от инфекциозния агент, който ще се лекува, и теглото на засегнатото лице.

За какво е

Ивермектин е противопаразитно лекарство, което е много показано при лечението на няколко заболявания, като:

• Чревна стронгилоидоза;
• Филариазис, известен в популярността като елефантиаза;
• Краста, наричана още краста;
• Аскаридоза, която е инфекция от паразита Ascaris lumbricoides;
• Педикулоза, която е заразяване с въшки;
• Онхоцерциаза, популярна в народите като „речна слепота“.

Важно е употребата на ивермектин да се извършва според указанията на лекаря, тъй като по този начин е възможно да се предотврати появата на странични ефекти като диария, умора, болки в корема, загуба на тегло, запек и повръщане. В някои случаи може да се появят замаяност, сънливост, световъртеж, треперене и уртикария по кожата.

Как да използвам

Ивермектин обикновено се използва в единична доза според инфекциозния агент, който трябва да се елиминира. Лекарството трябва да се приема на гладно, един час преди първото хранене за деня. Не трябва да се приема с лекарства от клас барбитурат, бензодиазепин или валпроева киселина.

1. Стронгилоидоза, филариаза, въшки и краста

За лечение на стронгилоидоза, филариаза, заразяване с въшки или краста, препоръчителната доза трябва да се коригира според вашето тегло, както следва:

2. Онхоцеркоза

За лечение на онхоцеркоза препоръчителната доза, в зависимост от теглото, е както следва:

Възможни нежелани реакции

Някои от най-честите нежелани реакции, които могат да се появят по време на лечението с ивермектин, са диария, гадене, повръщане, генерализирана слабост и липса на енергия, коремна болка, загуба на апетит или запек. Тези реакции обикновено са леки и преходни.

Освен това могат да се появят и алергични реакции, особено при прием на ивермектин за онхоцеркоза, който може да се прояви с коремна болка, треска, сърбеж по тялото, червени петна по кожата, подуване на очите или клепачите. Ако се появят тези симптоми, препоръчително е да спрете употребата на лекарството и незабавно да потърсите медицинска помощ или най-близката спешна помощ.

Кой не трябва да приема

Това лекарство е противопоказано за бременни жени, жени, които кърмят, деца под 5 години или 15 kg и пациенти с менингит или астма. В допълнение, той също не трябва да се използва при хора със свръхчувствителност към ивермектин или някой от другите компоненти, присъстващи във формулата.

Ивермектин и COVID-19

Употребата на ивермектин срещу COVID-19 е широко обсъждана в научната общност, тъй като този антипаразит има антивирусно действие срещу вируса, отговорен за жълтата треска, ZIKA и денга и следователно се предполага, че ще има ефект и срещу ТОРС - CoV-2.

При лечението на COVID-19

Ивермектин е тестван от изследователи в Австралия в клетъчна култура инвитро, което показа, че това вещество е ефективно за елиминиране на вируса SARS-CoV-2 само за 48 часа ^[1] . Тези резултати обаче не бяха достатъчни, за да докажат ефективността му при хора, изисквайки клинични изпитвания, за да се провери реалната му ефективност. in vivoи допълнително да се определи дали терапевтичната доза е безопасна при хора.

Изследване на хоспитализирани пациенти в Бангладеш^[2] има за цел да провери дали употребата на ивермектин би била безопасна за тези пациенти и дали ще има някакъв ефект срещу ТОРС-CoV-2. По този начин тези пациенти са били подложени на 5-дневен протокол за лечение само с ивермектин (12 mg) или единична доза ивермектин (12 mg) в комбинация с други лекарства в продължение на 4 дни и резултатът е сравнен с плацебо групата, състояща се от 72 пациенти. В резултат на това изследователите установяват, че употребата само на ивермектин е безопасна и е ефективна при лечението на лек COVID-19 при възрастни пациенти, но ще са необходими допълнителни проучвания за потвърждаване на тези резултати.

Друго проучване, проведено в Индия, има за цел да провери дали употребата на ивермектин чрез вдишване ще има противовъзпалителен ефект срещу COVID-19 ^[3], тъй като това лекарство има потенциал да възпрепятства транспортирането на SARS-CoV-2 структура до ядрото на човешките клетки, което води до антивирусен ефект. Този ефект обаче би бил възможен само при високи дози ивермектин (по-високи от препоръчителната доза за лечение на паразитни инфекции), което може да доведе до ефекти на чернодробна токсичност. По този начин, като алтернатива на високите дози ивермектин, изследователите предлагат използването на това лекарство чрез вдишване, което може да има по-добро действие срещу SARS-CoV-2, но този начин на приложение все още трябва да бъде по-добре проучен.

Научете повече за лекарствата за лечение на новата коронавирусна инфекция.

В превенцията на COVID-19

В допълнение към ивермектина, който се изследва като форма на лечение на COVID-19, са проведени и други проучвания с цел да се провери дали употребата на това лекарство ще помогне за предотвратяване на инфекция.

Изследване на изследователи от САЩ има за цел да разследва защо COVID-19 има различни честоти в няколко страни ^[5]. В резултат на това разследване те откриха, че африканските страни имат по-ниска честота поради употребата на масови лекарства, главно антипаразитни, включително ивермектин, поради повишения риск от паразити в тези страни.

По този начин изследователите смятат, че употребата на ивермектин може да намали скоростта на репликация на вируса и да предотврати развитието на болестта, но този резултат се основава само на корелации и не са провеждани клинични проучвания.

Друго проучване съобщава, че употребата на наночастици, свързани с ивермектин, може да намали експресията на рецепторите, присъстващи в човешките клетки, ACE2, които се свързват с вируса, и на протеина, присъстващ на повърхността на вируса, намалявайки риска от инфекция ^[6]. Необходими са обаче повече изследвания in vivo, за да се докаже ефектът, както и проучвания за токсичност, за да се провери дали употребата на ивермектинови наночастици е безопасна.

По отношение на превантивната употреба на ивермектин все още няма убедителни проучвания. За да може обаче ивермектинът да действа, като предотвратява или намалява навлизането на вируси в клетките, е необходимо да има вирусен товар, тъй като по този начин е възможно да има антивирусното действие на лекарството.