Идентифициране и лечение на диабетна болка в ставите

Съдържание

• Диабет и болки в ставите
• Разбиране на диабетната артропатия
• Става на Шарко
• OA и тип 2
• RA и тип 1
• Outlook

Geber86 / Гети изображения

Диабет и болки в ставите

Диабетът и болките в ставите се считат за независими състояния. Болката в ставите може да е отговор на заболяване, нараняване или артрит. Тя може да бъде хронична (дългосрочна) или остра (краткосрочна). Диабетът се причинява от това, че тялото не използва правилно хормона инсулин или недостатъчното му производство, което влияе върху нивата на кръвната захар. Какво общо би имало свързаното със хормоните и кръвната захар състояние на здравето на ставите?

Диабетът е свързан с широко разпространени симптоми и усложнения. Според, 47 процента от хората с артрит също имат диабет. Съществува несъмнено силна връзка между двете условия.

Разбиране на диабетната артропатия

Диабетът може да увреди ставите, състояние, наречено диабетна артропатия. За разлика от болката, причинена от непосредствена травма, болката при артропатия се случва с течение на времето. Други симптоми включват:

• дебела кожа
• промени в краката
• болезнени рамене
• синдром на карпалния тунел

Ставата е мястото, където две кости се събират. След като фугата се износи, защитата, която осигурява, се губи. Болките в ставите от диабетна артропатия се срещат в различни форми.

Става на Шарко

Ставата на Шарко възниква, когато увреждането на диабетния нерв причинява разпадане на ставата. Наричано още невропатична артропатия, това състояние се наблюдава в ходилата и глезените при хора с диабет. Увреждането на нервите на краката е често при диабет, което може да доведе до ставата на Шарко. Загубата на нервна функция води до изтръпване. Хората, които ходят с изтръпнали крака, са по-склонни да се извиват и нараняват връзки, без да знаят това. Това оказва натиск върху ставите, което в крайна сметка може да доведе до тяхното износване. Тежкото увреждане води до деформации в стъпалото и други засегнати стави.

Костните деформации в ставата на Шарко могат да бъдат предотвратени чрез ранна намеса. Признаците на състоянието включват:

• болезнени стави
• подуване или зачервяване
• изтръпване
• зона, която е гореща на допир
• промени във външния вид на краката

Ако Вашият лекар установи, че болката в ставите Ви е свързана със ставата на Шарко на диабет, важно е да ограничите употребата на засегнатите области, за да предотвратите костни деформации. Ако имате изтръпнали крака, помислете за носене на ортопедични изделия за допълнителна подкрепа.

OA и тип 2

Остеоартритът (ОА) е най-честата форма на артрит. То може да бъде причинено или влошено от наднорменото тегло, което е често срещан проблем при тези с диабет тип 2. За разлика от ставата на Шарко, ОА не се причинява директно от диабет. Вместо това наднорменото тегло увеличава риска от развитие както на диабет тип 2, така и на ОА.

ОА възниква, когато амортизацията между ставите (хрущялите) се износва. Това кара костите да се търкат една в друга и води до болки в ставите. Докато износването на ставите е естествено до известна степен при възрастните възрастни, излишното тегло ускорява процеса. Може да забележите нарастваща трудност при движение на крайниците, както и подуване на ставите. Бедрата и коленете са най-често засегнатите области в ОА.

Най-добрият начин за лечение на ОА е да управлявате теглото си. Излишното тегло оказва по-голям натиск върху костите. Това също прави диабета по-труден за контрол, така че загубата на излишни килограми може не само да облекчи хроничната болка в ставите, но и да облекчи други симптоми на диабет.

Според Фондацията за артрит, загубата на 15 килограма може да намали болката в коляното с 50 процента. Редовното упражнение може да направи нещо повече от поддържане на тегло. Физическото движение също помага за смазване на ставите. В резултат на това може да почувствате по-малко болка. Вашият лекар може да предпише лекарства за болка, които да се използват, когато дискомфортът в ставите от ОА стане непоносим. В тежки случаи може да се наложи хирургическа намеса, като подмяна на коляното.

RA и тип 1

Точно както има различни видове диабет, болките в ставите с артрит се срещат в различни форми. Ревматоидният артрит (RA) е възпалително състояние, причинено от автоимунно заболяване. Въпреки че може да има подуване и зачервяване, както при OA, RA не се причинява от наднормено тегло. Всъщност точните причини за RA са неизвестни. Ако имате фамилна анамнеза за автоимунно заболяване, тогава може да сте изложени на риск от RA.

Диабетът тип 1 също се класифицира като автоимунно заболяване, което обяснява възможната връзка между двете. Условията също споделят възпалителни маркери. Както RA, така и диабет тип 1 причиняват повишени нива на интерлевкин-6 и С-реактивен протеин. Някои лекарства за артрит могат да помогнат за намаляване на тези нива и да подобрят и двете състояния.

Болката и подуването са основните характеристики на RA. Симптомите могат да идват и изчезват без предупреждение. Няма лечение за автоимунни заболявания като RA, така че фокусът на лечението е да се намали възпалението, което причинява симптомите. По-новите лекарства за RA включват:

• етанерцепт (Enbrel)
• адалимумаб (Humira)
• инфликсимаб (Remicade)

Тези три лекарства могат да бъдат от полза за намаляване на риска от диабет тип 2. Диабетът тип 2 е свързан с възпаление, което тези лекарства помагат да се справят. В едно проучване рискът от диабет тип 2 е бил по-нисък за тези, които са на тези лекарства, според Фондацията за артрит.

Outlook

Ключът към побеждаването на свързаната с диабета болка в ставите е да я забележите по-рано. Въпреки че тези състояния не могат да бъдат излекувани, налични са лечения, които помагат за минимизиране на болката и дискомфорта. Обадете се на Вашия лекар, ако имате подуване, зачервяване, болка или изтръпване на краката и краката. Тези симптоми трябва да бъдат насочени към възможно най-скоро. Ако имате диабет или смятате, че може да сте изложени на риск, помислете за разговор с Вашия лекар относно вашите лични рискови фактори за болки в ставите.