Какви лекарства помагат за лечение на депресия?

Съдържание

• Преглед
• Селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSRIs)
• Инхибитори на обратното захващане на серотонин и норепинефрин (SNRIs)
• Трициклични антидепресанти (TCA)
• Тетрацикличен антидепресант
• Блокатор за обратно приемане на допамин
• Антагонист на 5-HT1A рецептор
• 5-НТ2 рецепторни антагонисти
• 5-HT3 рецепторен антагонист
• Инхибитори на моноаминооксидазата (МАОИ)
• Норадренергичен антагонист
• Атипични лекарства
• Естествени лечения
• Говорете с Вашия лекар

Преглед

Депресията е проблем с психичното здраве, който започва най-често в ранна зряла възраст. По-често се среща и при жените. Въпреки това, всеки на всяка възраст може да се справи с депресия.

Депресията засяга мозъка ви, така че лекарствата, които работят в мозъка ви, могат да се окажат полезни. Честите антидепресанти могат да помогнат за облекчаване на симптомите ви, но има и много други опции. Всяко лекарство, използвано за лечение на депресия, работи чрез балансиране на определени химикали в мозъка ви, наречени невротрансмитери. Тези лекарства действат по малко различни начини, за да облекчат вашите симптоми на депресия.

Много от обичайните лекарства попадат в следните класове наркотици:

• селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSRI)
• инхибитори на обратното захващане на серотонин и норадреналин (SNRIs)
• трициклични антидепресанти (TCA)
• тетрацикличен антидепресант
• блокер за обратно приемане на допамин
• Антагонист на 5-HT1A рецептор
• 5-НТ2 рецепторни антагонисти
• 5-HT3 рецепторен антагонист
• инхибитори на моноаминооксидазата (MAOI)
• норадренергичен антагонист

Атипични антидепресанти, които не попадат в тези класове лекарства, и природни лечения като жълт кантарион.

Прочетете, за да научите повече за това как действат всички тези лекарства и техните потенциални странични ефекти.

Селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин (SSRIs)

SSRIs са най-често предписаният клас антидепресанти. Дисбалансът на серотонин може да играе роля при депресия. Тези лекарства се борят със симптомите на депресия, като намаляват обратното поемане на серотонин в мозъка ви. Този ефект оставя повече серотонин на разположение за работа в мозъка ви.

SSRI включват:

• сертралин (Золофт)
• флуоксетин (Prozac, Sarafem)
• циталопрам (Celexa)
• есциталопрам (Лексапро)
• пароксетин (Paxil, Pexeva, Brisdelle)
• флувоксамин (Luvox)

Общите нежелани реакции на SSRI включват:

• гадене
• проблеми със съня
• нервност
• тремор
• сексуални проблеми

Инхибитори на обратното захващане на серотонин и норепинефрин (SNRIs)

SNRI помагат да се подобрят нивата на серотонин и норепинефрин в мозъка ви. Това може да намали симптомите на депресия. Тези лекарства включват:

• десвенлафаксин (Pristiq, Khedezla)
• дулоксетин (Cymbalta)
• левомилнаципран (Фетима)
• венлафаксин (Effexor XR)

В допълнение към лечението на депресия, дулоксетин може също да облекчи болката. Това е важно, тъй като хроничната болка може да доведе до депресия или да я влоши. В някои случаи хората с депресия стават по-наясно с болки и болки. Лекарство, което лекува както депресия, така и болка, като дулоксетин, може да бъде полезно за тези хора.

Общите нежелани реакции на SNRI включват:

• гадене
• сънливост
• умора
• запек
• суха уста

Трициклични антидепресанти (TCA)

TCA често се предписват, когато SSRIs или други антидепресанти не работят. Не се разбира напълно как действат тези лекарства за лечение на депресия.

TCA включват:

• амитриптилин
• амоксапин
• кломипрамин (анафранил)
• дезипрамин (Norpramin)
• доксепин
• имипрамин (тофранил)
• нортриптилин (Pamelor)
• протриптилин
• тримипрамин (Surmontil)

Общите странични ефекти на TCA могат да включват:

• запек
• суха уста
• умора

По-сериозните странични ефекти от тези лекарства включват:

• ниско кръвно налягане
• неравномерен пулс
• припадъци

Тетрацикличен антидепресант

Maprotiline се използва за лечение на депресия и тревожност. Той също така работи, като балансира невротрансмитерите, за да облекчи симптомите на депресия.

Честите нежелани реакции на това лекарство включват:

• сънливост
• слабост
• замаяност
• главоболие
• замъглено виждане
• суха уста

Блокатор за обратно приемане на допамин

Бупропион (Wellbutrin, Forfivo, Aplenzin) е лек блокер на обратното захващане на допамин и норепинефрин. Използва се при депресия и сезонни афективни разстройства. Използва се и при спиране на тютюнопушенето.

Честите нежелани реакции включват:

• гадене
• повръщане
• запек
• виене на свят
• замъглено виждане

Антагонист на 5-HT1A рецептор

Лекарството от този клас, което се използва за лечение на депресия, се нарича вилазодон (Viibryd). Той работи чрез балансиране на нивата на серотонин и други невротрансмитери.

Това лекарство рядко се използва като лечение на първа линия за депресия.Това означава, че обикновено се предписва само когато други лекарства не работят за вас или са предизвикали досадни странични ефекти.

Страничните ефекти могат да включват:

• гадене
• повръщане
• проблеми със съня

5-НТ2 рецепторни антагонисти

Два антагониста на 5-HT2 рецептора, нефазодон и тразодон (Oleptro), се използват за лечение на депресия. Това са по-стари лекарства. Те променят химикалите в мозъка ви, за да помогнат на депресията.

Честите нежелани реакции включват:

• сънливост
• виене на свят
• суха уста

5-HT3 рецепторен антагонист

5-НТ3 рецепторният антагонист виортоксетин (Brintellix) лекува депресията, като влияе върху активността на мозъчните химикали.

Честите нежелани реакции включват:

• сексуални проблеми
• гадене

Инхибитори на моноаминооксидазата (МАОИ)

МАОИ са по-стари лекарства, които лекуват депресия. Те действат, като спират разграждането на норепинефрин, допамин и серотонин. За хората е по-трудно да приемат, отколкото повечето други антидепресанти, тъй като взаимодействат с лекарства, отпускани по лекарско предписание, без рецепта и някои храни. Те също не могат да се комбинират със стимуланти или други антидепресанти.

MAOI включват:

• изокарбоксазид (Marplan)
• фенелзин (Нардил)
• селегилин (Emsam), който се предлага като трансдермален пластир
• транилципромин (Parnate)

MAOI също имат много странични ефекти. Те могат да включват:

• гадене
• виене на свят
• сънливост
• проблеми със съня
• безпокойство

Норадренергичен антагонист

Миртазапин (Remeron) се използва предимно при депресия. Той променя определени химикали в мозъка ви, за да облекчи симптомите на депресия.

Честите нежелани реакции включват:

• сънливост
• виене на свят
• качване на тегло

Атипични лекарства

Други лекарства за депресия не попадат в типичните класове. Те се наричат ​​нетипични антидепресанти. В зависимост от Вашето състояние, Вашият лекар може да Ви предпише някоя от тези алтернативи.

Например, оланзапин / флуоксетин (Symbyax) е нетипичен антидепресант. Използва се за лечение на биполярно разстройство и голяма депресия, която не реагира на други лекарства.

Попитайте Вашия лекар дали алтернативното лечение с лекарства е добър избор за Вас. Те могат да ви кажат повече.

Естествени лечения

Може да се интересувате от естествени варианти за лечение на депресия. Някои хора използват тези лечения вместо лекарства, а някои ги използват като допълнително лечение към своите антидепресанти.

Жълтият кантарион е билка, която някои хора са опитвали за депресия. Според Националния център за допълващо и интегративно здраве билката може да има леки положителни ефекти или може да не действа по-добре от плацебо. Тази билка също предизвиква много лекарствени взаимодействия, които могат да бъдат сериозни.

Жълтият кантарион взаимодейства с:

• антисептични лекарства
• противозачатъчни
• варфарин (Кумадин)
• антидепресанти по лекарско предписание

Също така някои лекарства за депресия може да не работят добре, ако ги приемате с жълт кантарион.

Добавката S-аденозил-L-метионин (SAMe) е друг естествен вариант, който някои хора са се опитали да облекчат симптомите си на депресия. SAMe може да помогне за лечение на болки в ставите, но няма голяма подкрепа, която да показва, че помага при депресия. Това лечение може да взаимодейства и с лекарства, отпускани по лекарско предписание.

Говорете с Вашия лекар

Когато става въпрос за лечение на депресия, това, което работи за един човек, може да не работи за друг. Намирането на подходящото лекарство за вашата депресия може да отнеме време.

Ако започнете да приемате лекарства за вашата депресия, оставете време за опити и грешки. Според клиниката Майо може да отнеме най-малко шест седмици, докато антидепресантът работи напълно.

Посъветвайте се с Вашия лекар колко време трябва да отнеме действието на Вашите лекарства. Ако дотогава вашите симптоми на депресия не са се подобрили, консултирайте се с вашия лекар. Може да ви предложат друго лекарство, което може да бъде по-ефективно за облекчаване на депресията ви.