Метотрексат, самоинжекционен разтвор

Съдържание

• Акценти за метотрексат
• Важни предупреждения
• Предупреждения на FDA
• Други предупреждения
• Какво представлява метотрексат?
• Защо се използва
• Как работи
• Метотрексат странични ефекти
• По-чести нежелани реакции
• Сериозни странични ефекти
• Имайте предвид
• Метотрексат може да взаимодейства с други лекарства
• Лекарства, които не трябва да използвате с метотрексат
• Взаимодействия, които увеличават риска от странични ефекти
• Взаимодействия, които могат да направят вашите лекарства по-малко ефективни
• Предупреждения за метотрексат
• Предупреждение за алергия
• Предупреждение за взаимодействие с алкохол
• Предупреждения за хора с определени здравословни състояния
• Предупреждения за други групи
• Как да приемате метотрексат
• Лекарствени форми и силни страни
• Дозировка при псориазис
• Дозировка за ревматоиден артрит
• Дозировка за полиартикуларен ювенилен идиопатичен артрит (JIA)
• Вземете според указанията
• Важни съображения за приема на метотрексат
• Общ
• Съхранение
• Доливки
• Пътуване
• Самоуправление
• Клинично наблюдение
• Слънчева чувствителност
• Наличност
• Скрити разходи
• Предварително разрешение
• Има ли алтернативи?

Акценти за метотрексат

1. Метотрексатът самоинжекционен разтвор се предлага като генерично лекарство и като маркови лекарства. Марки: Rasuvo и Otrexup.
2. Метотрексатът се предлага в четири форми: самоинжекционен разтвор, инжекционен интравенозен разтвор, орална таблетка и перорален разтвор. За самоинжекционното решение можете да го получите от доставчик на здравни услуги, или вие или болногледач може да ви го даде у дома.
3. Самоинжекционният разтвор на метотрексат се използва за лечение на псориазис. Използва се също за лечение на ревматоиден артрит, включително полиартикуларен ювенилен идиопатичен артрит.

Важни предупреждения

Предупреждения на FDA

• Това лекарство има предупреждения за черна кутия. Това са най-сериозните предупреждения от Администрацията по храните и лекарствата (FDA). Предупрежденията за черна кутия предупреждават лекарите и пациентите за лекарствени ефекти, които могат да бъдат опасни.
• Предупреждение за проблеми с черния дроб: Метотрексат може да причини краен стадий на чернодробно заболяване (фиброза и цироза). Вашият риск се увеличава, колкото по-дълго приемате това лекарство.
• Предупреждение за белодробни проблеми: Метотрексат може да причини белодробни лезии (рани). Този ефект може да се появи по всяко време по време на лечението и с всякаква доза. Спирането на лечението може да не доведе до изчезване на лезията. Обадете се веднага на Вашия лекар, ако имате проблеми с дишането, задух, болка в гърдите или суха кашлица, докато приемате това лекарство.
• Предупреждение за лимфом: Метотрексат повишава риска от злокачествен лимфом (рак на имунната система). Този риск може или не може да изчезне, когато спрете да приемате лекарството.
• Предупреждение за кожни реакции: Метотрексат може да причини кожни реакции, които могат да бъдат фатални (да причинят смърт). Те могат или не могат да изчезнат, когато спрете да приемате лекарството. Ако имате определени симптоми, докато приемате това лекарство, незабавно се обадете на Вашия лекар или на 911. Тези симптоми включват зачервена, подута, образувана на мехури или олющена кожа, обрив, треска, зачервени или раздразнени очи или рани в устата, гърлото, носа или очите.
• Предупреждение за инфекции: Метотрексат може да направи тялото ви по-малко способно да се бори с инфекцията. Хората, приемащи това лекарство, са изложени на повишен риск от сериозни инфекции, които могат да бъдат животозастрашаващи. Хората с активна инфекция не трябва да започват да използват метотрексат, докато инфекцията не бъде лекувана.
• Предупреждение за вредно натрупване: Някои здравословни проблеми могат да накарат тялото ви да изчисти това лекарство по-бавно. Това може да доведе до натрупване на лекарството в тялото ви и да повиши риска от странични ефекти. Ако това се случи, Вашият лекар може да намали дозата Ви или да спре лечението Ви. Преди да започнете да приемате това лекарство, кажете на Вашия лекар, ако имате проблеми с бъбреците, асцит (течност в корема) или плеврален излив (течност около белите дробове).
• Предупреждение за синдром на туморен лизис: Ако имате бързо растящ тумор и приемате метотрексат, имате повишен риск от синдром на туморен лизис. Това състояние може да бъде фатално (да причини смърт). Обадете се веднага на Вашия лекар, ако имате някакви симптоми на този синдром. Симптомите включват проблеми с отделянето на урина, мускулна слабост или спазми, разстроен стомах или липса на апетит, повръщане, разхлабени изпражнения или чувство на мудност. Те също включват загуба на съзнание или ускорен пулс или сърдечен ритъм, който не се чувства нормално.
• Предупреждение за лечения, които увеличават страничните ефекти: Някои лекарства и лечения могат да увеличат страничните ефекти на метотрексат. Те включват лъчева терапия, която повишава риска от увреждане на костите или мускулите. Те също включват употреба на нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС). Тези лекарства повишават риска от проблеми със стомаха, червата или костния мозък. Тези проблеми могат да бъдат фатални (да причинят смърт). Примери за НСПВС включват ибупрофен и напроксен.
• Предупреждение за бременност: Метотрексат може сериозно да навреди или да прекрати бременността. Ако имате псориазис или ревматоиден артрит и сте бременна, изобщо не използвайте метотрексат. Ако забременеете, докато приемате това лекарство, незабавно се обадете на Вашия лекар. Това лекарство може също да повлияе на сперматозоидите. Както мъжете, така и жените трябва да използват ефективен контрол на раждаемостта по време на лечението.
• Предупреждение за стомашно-чревния тракт: Метотрексат може да причини тежка диария. Той може също да причини улцерозен стоматит, инфекциозно заболяване на устата, което води до подути, гъбести венци, рани и разхлабени зъби. Ако се появят тези ефекти, Вашият лекар може да прекъсне лечението Ви с това лекарство.

Други предупреждения

• Предупреждение за неправилно дозиране: Това лекарство трябва да се инжектира веднъж седмично. Приемът на това лекарство всеки ден може да доведе до смърт.
• Предупреждение за замаяност и умора: Това лекарство може да ви накара да се чувствате много замаяни или уморени. Не шофирайте и не използвайте тежки машини, докато не разберете, че можете да функционирате нормално.
• Предупреждение за анестезия: Това лекарство може да взаимодейства с анестезия, която съдържа лекарство, наречено азотен оксид. Ако ще Ви бъде направена медицинска процедура, която изисква анестезия, уведомете Вашия лекар и хирург, че използвате метотрексат.

Какво представлява метотрексат?

Метотрексат е лекарство с рецепта. Предлага се в четири форми: самоинжекционен разтвор, инжекционен интравенозен разтвор, орална таблетка и перорален разтвор.

За самоинжекционното решение можете да получите инжекцията от доставчик на здравни грижи. Или, ако вашият доставчик на здравни услуги се чувства способен, той може да обучи вас или болногледач да прилагате лекарството у дома.

Метотрексатът самоинжекционен разтвор се предлага като генерично лекарство и като маркови лекарства Расуво и Otrexup.

Самоинжекционният разтвор на метотрексат може да се използва като част от комбинирана терапия. Това означава, че може да се наложи да го приемате с други лекарства.

Защо се използва

Самоинжекционният разтвор на метотрексат се използва за лечение на псориазис. Използва се също за лечение на ревматоиден артрит, включително полиартикуларен ювенилен идиопатичен артрит (JIA).

Как работи

Метотрексат принадлежи към клас лекарства, наречени антиметаболити или антагонисти на фолиевата киселина. Клас лекарства е група лекарства, които действат по подобен начин. Тези лекарства често се използват за лечение на подобни състояния.

Метотрексатът действа по различен начин за всяко състояние, което лекува. Не е точно известно как това лекарство действа за лечение на ревматоиден артрит (RA). RA е заболяване на имунната система. Смята се, че метотрексатът отслабва имунната ви система, което може да помогне за намаляване на болката, подуването и сковаността от RA.

При псориазис метотрексатът забавя колко бързо тялото ви произвежда горния слой на кожата ви. Това помага за лечение на симптомите на псориазис, които включват сухи, сърбящи петна по кожата.

Метотрексат странични ефекти

Инжекционният разтвор на метотрексат може да причини сънливост. Не шофирайте и не използвайте тежки машини, докато не разберете, че можете да функционирате нормално.

Метотрексат може да причини и други странични ефекти.

По-чести нежелани реакции

По-честите нежелани реакции на метотрексат могат да включват:

• гадене или повръщане
• стомашна болка или разстройство
• диария
• косопад
• умора
• виене на свят
• втрисане
• главоболие
• рани в белите дробове
• рани в устата
• болезнени рани по кожата
• бронхит
• треска
• натъртване по-лесно
• повишен риск от инфекция
• слънчева чувствителност
• обрив
• запушен или хрема и болки в гърлото
• ненормални резултати от чернодробни функционални тестове (може да показват увреждане на черния дроб)
• ниски нива на кръвни клетки

Ако тези ефекти са леки, те могат да изчезнат в рамките на няколко дни или няколко седмици. Ако те са по-тежки или не изчезнат, говорете с Вашия лекар или фармацевт.

Сериозни странични ефекти

Обадете се веднага на Вашия лекар, ако имате сериозни нежелани реакции. Обадете се на 911, ако симптомите ви се чувстват животозастрашаващи или ако мислите, че имате спешна медицинска помощ. Сериозните нежелани реакции и техните симптоми могат да включват следното:

• Необичайно кървене. Симптомите могат да включват:
  • повръщане, което съдържа кръв или прилича на утайка от кафе
  • кашляне на кръв
  • кръв в изпражненията ви или черно, катранено изпражнение
  • кървене от венците
  • необичайно вагинално кървене
  • повишено натъртване
• Чернодробни проблеми. Симптомите могат да включват:
  • урина с тъмен цвят
  • повръщане
  • болка в корема
  • пожълтяване на кожата или бялото на очите
  • умора
  • липса на апетит
  • светли табуретки
• Бъбречни проблеми. Симптомите могат да включват:
  • невъзможност за отделяне на урина
  • намалено уриниране
  • кръв в урината
  • значително или внезапно наддаване на тегло
• Проблеми с панкреаса. Симптомите могат да включват:
  • силна болка в корема
  • силна болка в гърба
  • разстроен стомах
  • повръщане
• Белодробни лезии (рани). Симптомите могат да включват:
  • суха кашлица, която не произвежда храчки
  • треска
  • задух
• Лимфом (рак). Симптомите могат да включват:
  • умора
  • треска
  • втрисане
  • отслабване
  • загуба на апетит
• Кожни реакции. Симптомите могат да включват:
  • обрив
  • зачервяване
  • подуване
  • мехури
  • пилинг на кожата
• Инфекции. Симптомите могат да включват:
  • треска
  • втрисане
  • възпалено гърло
  • кашлица
  • болка в ухото или синусите
  • слюнка или слуз, които се увеличават в количество или са с различен цвят от нормалния
  • болка по време на уриниране
  • рани в устата
  • рани, които няма да заздравеят
  • анален сърбеж
• Костно увреждане и болка
• Увреждане на костния мозък. Симптомите могат да включват:
  • ниски нива на белите кръвни клетки, което може да причини инфекция
  • ниски нива на червените кръвни клетки, които могат да причинят анемия (със симптоми на умора, бледа кожа, задух или учестен пулс)
  • ниски нива на тромбоцитите, което може да доведе до кървене

Опровержение: Нашата цел е да ви предоставим най-подходящата и актуална информация. Тъй като обаче наркотиците засягат различно всеки човек, не можем да гарантираме, че тази информация включва всички възможни странични ефекти. Тази информация не може да замести медицинския съвет. Винаги обсъждайте възможните нежелани реакции с доставчик на здравни услуги, който знае вашата медицинска история.

Имайте предвид

• Дехидратацията (ниски нива на течности в тялото ви) може да влоши страничните ефекти на това лекарство. Не забравяйте да пиете достатъчно течности, преди да приемете това лекарство.
• Метотрексат може да причини рани в устата. Приемът на добавка с фолиева киселина може да намали този страничен ефект. Той може също да помогне за намаляване на някои странични ефекти от бъбреците или черния дроб от метотрексат. Вашият лекар може да Ви каже повече.

Метотрексат може да взаимодейства с други лекарства

Самоинжекционният разтвор на метотрексат може да взаимодейства с други лекарства, витамини или билки, които може да приемате. Взаимодействие е, когато дадено вещество промени начина на действие на лекарството. Това може да навреди или да попречи на лекарството да работи добре.

За да избегнете взаимодействия, Вашият лекар трябва да управлява внимателно всички Ваши лекарства. Не забравяйте да кажете на Вашия лекар за всички лекарства, витамини или билки, които приемате. За да разберете как това лекарство може да взаимодейства с нещо друго, което приемате, говорете с Вашия лекар или фармацевт.

Примери за лекарства, които могат да причинят взаимодействия с метотрексат, са изброени по-долу.

Лекарства, които не трябва да използвате с метотрексат

Не приемайте тези лекарства с метотрексат. Когато се използват с метотрексат, тези лекарства могат да причинят опасни ефекти в тялото ви. Примерите за тези лекарства включват:

• Живи ваксини. Когато се използват с метотрексат, живите ваксини повишават риска от инфекция. Ваксината може също да не работи добре. (Живите ваксини, като FluMist, са ваксини, които съдържат малки количества живи, но отслабени вируси.)

Взаимодействия, които увеличават риска от странични ефекти

Повишени странични ефекти от други лекарства: Приемът на метотрексат с определени лекарства повишава риска от странични ефекти от тези лекарства. Примерите за тези лекарства включват:

• Някои лекарства за астма като теофилин. Повишените странични ефекти на теофилин могат да включват ускорен сърдечен ритъм.

Повишени странични ефекти от метотрексат: Приемът на метотрексат с определени лекарства повишава риска от странични ефекти от метотрексат. Това е така, защото количеството метотрексат в тялото ви може да бъде увеличено. Примерите за тези лекарства включват:

• Нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) като ибупрофен, напроксен, аспирин, диклофенак, етодолак или кетопрофен. Повишените нежелани реакции могат да включват кървене, проблеми с костния мозък или сериозни проблеми с храносмилателния тракт. Тези проблеми могат да бъдат фатални (да причинят смърт).
• Припадъчни лекарства като фенитоин. Повишените нежелани реакции могат да включват разстроен стомах, загуба на коса, умора, слабост и световъртеж.
• Лекарства за подагра като пробенецид. Повишените нежелани реакции могат да включват разстроен стомах, загуба на коса, умора, слабост и световъртеж.
• Антибиотици като пеницилинови лекарства, които включват амоксицилин, ампицилин, клоксацилин и нафцилин. Повишените нежелани реакции могат да включват разстроен стомах, загуба на коса, умора, слабост и световъртеж.
• Инхибитори на протонната помпа като омепразол, пантопразол или езомепразол. Повишените нежелани реакции могат да включват разстроен стомах, загуба на коса, умора, слабост и световъртеж.
• Кожни лекарства като ретиноиди. Повишените странични ефекти могат да включват проблеми с черния дроб.
• Лекарства след трансплантация като азатиоприн. Повишените странични ефекти могат да включват проблеми с черния дроб.
• Противовъзпалителни лекарства като сулфасалазин. Повишените странични ефекти могат да включват проблеми с черния дроб.
• Антибиотици като триметоприм / сулфаметоксазол. Повишените странични ефекти могат да включват увреждане на костния мозък.
• Азотен оксид, лекарство за анестезия. Повишените нежелани реакции могат да включват рани в устата, увреждане на нервите и намаляване на броя на кръвните клетки, което може да увеличи риска от инфекция.

Взаимодействия, които могат да направят вашите лекарства по-малко ефективни

Когато метотрексат е по-малко ефективен: Когато метотрексат се използва с определени лекарства, той може да не работи добре за лечение на Вашето състояние. Това е така, защото количеството метотрексат в тялото ви може да бъде намалено. Примерите за тези лекарства включват:

• Антибиотици като тетрациклин, хлорамфеникол или такива, които действат върху бактериите в червата (като ванкомицин). Вашият лекар може да коригира дозата на метотрексат.

Опровержение: Нашата цел е да ви предоставим най-подходящата и актуална информация. Тъй като обаче лекарствата взаимодействат по различен начин при всеки човек, не можем да гарантираме, че тази информация включва всички възможни взаимодействия. Тази информация не може да замести медицинския съвет. Винаги говорете с вашия доставчик на здравни грижи за възможни взаимодействия с всички лекарства, отпускани по лекарско предписание, витамини, билки и добавки и лекарства без рецепта, които приемате.

Предупреждения за метотрексат

Това лекарство идва с няколко предупреждения.

Предупреждение за алергия

Метотрексат може да причини тежка алергична реакция. Симптомите могат да включват:

• затруднено дишане
• подуване на гърлото или езика
• кошери

Ако развиете тези симптоми, обадете се на 911 или отидете до най-близката спешна помощ.

Не приемайте това лекарство отново, ако някога сте имали алергична реакция към него. Приемането му отново може да бъде фатално (да причини смърт).

Предупреждение за взаимодействие с алкохол

Избягвайте да пиете алкохол, когато приемате метотрексат. Алкохолът може да увеличи страничните ефекти на метотрексат върху черния дроб. Това може да причини увреждане на черния дроб или да влоши чернодробни проблеми, които вече имате.

Предупреждения за хора с определени здравословни състояния

За хора с чернодробни заболявания: Не използвайте метотрексат, ако имате анамнеза за чернодробни проблеми, включително свързани с алкохола чернодробни проблеми. Това лекарство може да влоши функцията на черния дроб. Ако Вашият лекар Ви предпише това лекарство, те ще определят дозата Ви отчасти въз основа на Вашето здраве на черния дроб. В зависимост от нивото на чернодробно заболяване, Вашият лекар може да реши, че не трябва да приемате метотрексат.

За хора с отслабена имунна система: Не използвайте метотрексат, ако имате отслабена имунна система или активна инфекция. Това лекарство може да влоши тези проблеми.

За хора с нисък брой на кръвните клетки: Те включват нисък брой бели кръвни клетки, червени кръвни клетки или тромбоцити. Метотрексат може да влоши ниските нива на кръвните клетки.

За хора с бъбречни заболявания: Ако имате бъбречни проблеми или анамнеза за бъбречно заболяване, може да не успеете да изчистите добре това лекарство от тялото си. Това може да увеличи нивата на метотрексат в тялото ви и да причини повече странични ефекти. Това лекарство може също да причини проблеми с бъбречната функция или дори да доведе до отказ на бъбреците, което води до необходимост от диализа. Ако Вашият лекар Ви предпише това лекарство, те ще определят дозата Ви отчасти въз основа на Вашето бъбречно здраве. Ако бъбречното увреждане е тежко, Вашият лекар може да реши, че не трябва да приемате метотрексат.

За хора с язва или улцерозен колит: Не използвайте метотрексат. Това лекарство може да влоши тези състояния, като увеличи риска от язви (рани) в стомашно-чревния тракт.

За хора с бързо растящи тумори: Метотрексат може да причини синдром на лизис на тумора. Това състояние може да възникне след лечението на някои видове рак. Това може да причини проблеми с нивата на електролитите, което може да доведе до тежка бъбречна недостатъчност или дори смърт.

За хора с плеврален излив или асцит: Плевралният излив е течност около белите дробове. Асцитът е течност в корема. Метотрексат може да остане в тялото ви за по-дълго време, ако имате тези медицински проблеми. Това може да доведе до повече странични ефекти.

За хора с влошен псориазис поради излагане на светлина: Ако сте имали псориазис, който се влошава от ултравиолетовото (UV) лъчение или излагането на слънчева светлина, метотрексат може да доведе до повторение на тази реакция.

Предупреждения за други групи

За бременни жени: Метотрексат може да причини сериозна вреда на бременността. Също така може да причини проблеми с плодовитостта (затруднява забременяването). Хората с RA или псориазис не трябва да използват това лекарство по време на бременност.

Ако сте жена в детеродна възраст, Вашият лекар вероятно ще Ви даде тест за бременност, за да се уверите, че не сте бременна, преди да започнете да приемате това лекарство. Трябва да използвате ефективен контрол на раждаемостта по време на лечението и поне един менструален цикъл след спиране на лечението с това лекарство. Обадете се веднага на Вашия лекар, ако:

• пропуснете период
• мислите, че вашият контрол на раждаемостта не работи
• забременеете, докато приемате това лекарство

Ако сте мъж, трябва да използвате ефективен контрол на раждаемостта по време на лечението и поне 3 месеца след края на лечението.

За жени, които кърмят: Метотрексат преминава през кърмата и може да причини нежелани реакции при дете, което е кърмено. Не кърмете, докато приемате метотрексат. Говорете с Вашия лекар за най-добрия начин за хранене на детето.

За възрастни: По-вероятно е да имате проблеми с черния дроб, бъбреците или костния мозък, докато приемате метотрексат. Също така е по-вероятно да имате ниски нива на фолиева киселина. Вашият лекар трябва да Ви наблюдава за тези и други нежелани реакции.

За деца: За псориазис: Това лекарство не е проучвано при деца с псориазис. Не трябва да се използва за лечение на това състояние при деца под 18 години.

За полиартикуларен ювенилен идиопатичен артрит: Това лекарство е проучено при деца на възраст 2-16 години с това състояние.

Как да приемате метотрексат

Всички възможни дозировки и лекарствени форми може да не са включени тук. Вашата доза, лекарствена форма и колко често приемате лекарството ще зависи от:

• твоята възраст
• състоянието, което се лекува
• колко тежко е вашето състояние
• други медицински състояния, които имате
• как реагирате на първата доза

Лекарствени форми и силни страни

Общи: метотрексат

• Форма: подкожно инжектиране (флакон)
• Силни страни:
  • 1 gm / 40 ml (25 mg / ml)
  • 50 mg / 2 ml
  • 100 mg / 4 ml
  • 200 mg / 8 ml
  • 250 mg / 10 ml

Марка: Otrexup

• Форма: подкожно инжектиране (автоинжектор)
• Силни страни: 10 mg / 0,4 ml, 12,5 mg / 0,4 ml, 15 mg / 0,4 ml, 17,5 mg / 0,4 ml, 20 mg / 0,4 ml, 22,5 mg / 0,4 ml, 25 mg / 0,4 ml

Марка: Расуво

• Форма: подкожно инжектиране (автоинжектор)
• Силни страни: 7,5 mg / 0,15 ml, 10 mg / 0,2 ml, 12,5 mg / 0,25 ml, 15 mg / 0,3 ml, 17,5 mg / 0,35 ml, 20 mg / 0,4 ml, 22,5 mg / 0,45 ml, 25 mg / 0,5 ml, 30 mg / 0,6 ml

Дозировка при псориазис

Дозировка за възрастни (на възраст 18–64 години)

• Типична начална доза: 10-25 mg веднъж седмично.
• Максимална доза: 30 mg веднъж седмично.

Дозировка за деца (на възраст 0-17 години)

Това лекарство не е доказано като безопасно и ефективно за лечение на псориазис в тази възрастова група.

Дозировка за възрастни (на възраст над 65 години)

Бъбреците ви може да не работят толкова добре, колкото преди. Това може да накара тялото ви да преработва наркотиците по-бавно. В резултат на това по-голямо количество лекарство може да остане в тялото ви за по-дълго време. Това повишава риска от странични ефекти.

Вашият лекар може да Ви започне с по-ниска доза или различна схема на дозиране. Това може да помогне на нивата на това лекарство да не се натрупват твърде много в тялото ви.

Дозировка за ревматоиден артрит

Дозировка за възрастни (на възраст 17–64 години)

• Типична начална доза: 7,5 mg веднъж седмично.

Дозировка за деца (на възраст 0-17 години)

Това лекарство не е одобрено за лечение на RA при деца.

Дозировка за възрастни (на възраст над 65 години)

Бъбреците на възрастните възрастни може да не работят толкова добре, колкото преди. Това може да накара тялото ви да преработва наркотиците по-бавно. В резултат на това по-голяма част от лекарството може да остане в тялото ви за по-дълго време. Това повишава риска от странични ефекти.

Вашият лекар може да Ви започне с намалена доза или различна схема на дозиране. Това може да помогне на нивата на това лекарство да не се натрупват твърде много в тялото ви.

Дозировка за полиартикуларен ювенилен идиопатичен артрит (JIA)

Дозировка за деца (на възраст 2-16 години)

• Типична начална доза: 10 mg на метър на квадрат (m2) телесна повърхност, веднъж седмично.

Дозировка за деца (на възраст 0–1 години)

Не е доказано, че това лекарство е безопасно и ефективно за деца под 2 години.

Опровержение: Нашата цел е да ви предоставим най-подходящата и актуална информация. Тъй като обаче наркотиците засягат различно всеки човек, не можем да гарантираме, че този списък включва всички възможни дози. Тази информация не може да замести медицинския съвет. Винаги говорете с Вашия лекар или фармацевт за дозите, които са подходящи за Вас.

Вземете според указанията

Метотрексат се използва за краткосрочно или дългосрочно лечение. Продължителността на лечението ви зависи от състоянието, което се лекува. Това лекарство носи сериозни рискове, ако не го приемате, както е предписано.

Ако спрете да приемате лекарството внезапно или изобщо не го приемате: Може да имате проблеми, които зависят от състоянието, което се лекува.

• За RA или JIA: Вашите симптоми, като възпаление и болка, може да не изчезнат или да се влошат.
• При псориазис: Вашите симптоми може да не се подобрят. Тези симптоми могат да включват сърбеж, болка, червени петна по кожата или сребърни или бели слоеве люспеста кожа.

Ако пропуснете дози или не приемате лекарството по график: Вашето лекарство може да не работи добре или да спре да действа напълно. За да действа това лекарство добре, определено количество трябва да е във вашето тяло по всяко време.

Ако сте приели твърде много: Може да имате опасни нива на лекарството в тялото си. Предозирането може да причини проблеми, които включват:

• ниски нива на белите кръвни клетки и инфекции, със симптоми като треска, студени тръпки, кашлица, болки в тялото, болка при уриниране или бели петна в гърлото
• ниски нива на червените кръвни клетки и анемия със симптоми като екстремна умора, бледа кожа, учестен пулс или задух
• ниски нива на тромбоцитите и необичайно кървене, като кървене, което няма да спре, кашляне на кръв, повръщане на кръв или кръв в урината или изпражненията
• рани в устата
• тежки нежелани реакции от страна на стомаха, като болка, гадене или повръщане

Ако смятате, че сте приели твърде много от това лекарство, обадете се на Вашия лекар или в местния център за контрол на отравянията. Ако симптомите са тежки, обадете се на 911 или отидете веднага до най-близката спешна помощ.

Какво да правите, ако пропуснете доза: Вземете дозата веднага щом си спомните. Ако си спомняте само няколко часа преди следващата планирана доза, вземете само една доза. Никога не се опитвайте да наваксате, като приемате две дози наведнъж. Това може да доведе до опасни странични ефекти.

Как да разберете дали лекарството действа: Може да имате признаци на подобрение. Те зависят от състоянието, което се лекува.

• За RA или JIA: Трябва да имате по-малко болка и подуване. Хората често виждат подобрение 3–6 седмици след започване на лечението.
• При псориазис: Трябва да имате по-малко суха, люспеста кожа.

Важни съображения за приема на метотрексат

Имайте предвид тези съображения, ако Вашият лекар Ви предписва метотрексат.

Общ

• Вземете това лекарство по време, препоръчано от Вашия лекар.

Съхранение

• Съхранявайте инжекционния разтвор на метотрексат при стайна температура, между 59 ° F и 86 ° F (15 ° C и 30 ° C).
• Дръжте това лекарство далеч от светлина.
• Не съхранявайте това лекарство във влажни или влажни помещения, като бани.

Доливки

Рецепта за това лекарство може да се зарежда многократно. Не трябва да се нуждаете от нова рецепта за това лекарство, което да бъде попълнено. Вашият лекар ще напише броя на разрешените пълнители на вашата рецепта.

Пътуване

Когато пътувате с вашето лекарство:

• Винаги носете лекарствата си със себе си. Когато летите, никога не го поставяйте в чекирана чанта. Дръжте го в ръчната си чанта.
• Не се притеснявайте за рентгеновите апарати на летището. Те не могат да навредят на вашите лекарства.
• Може да се наложи да покажете на летищния персонал етикета на аптеката за вашето лекарство. Винаги носете оригиналния контейнер с етикет с рецепта със себе си.
• Не поставяйте това лекарство в жабката на колата си или го оставяйте в колата. Не пропускайте да правите това, когато времето е много горещо или много студено.

Самоуправление

Ако ще си самоинжектирате метотрексат, вашият доставчик на здравни грижи ще ви покаже как да го направите. Не трябва да инжектирате лекарството, докато не сте обучени за правилния начин да го направите. Уверете се, че се чувствате добре с процеса и не забравяйте да попитате вашия доставчик на здравни грижи за всички въпроси, които имате.

За всяка инжекция ще ви трябва:

• марля
• памучни топки
• алкохолни кърпички
• превръзка
• тренажор (предоставен от Вашия лекар)

Клинично наблюдение

Вашият лекар може да направи тестове по време на лечението, за да се увери, че лекарството не уврежда тялото ви. Тези тестове могат да включват кръвни тестове и рентгенови лъчи и могат да проверят следното:

• нива на кръвните клетки
• нива на тромбоцитите
• чернодробна функция
• нива на кръвен албумин
• бъбречна функция
• белодробна функция
• ниво на метотрексат в тялото ви
• количеството калций, фосфат, калий и пикочна киселина в кръвта (може да открие синдром на лизис на тумора)

Слънчева чувствителност

Метотрексат може да направи кожата ви по-чувствителна към слънцето. Това увеличава риска от слънчево изгаряне. Избягвайте слънцето, ако можете. Ако не можете, носете защитно облекло и нанесете слънцезащитен крем.

Наличност

Не всяка аптека разполага с това лекарство. Когато попълвате рецептата си, не забравяйте да се обадите предварително, за да сте сигурни, че аптеката ви я носи.

Скрити разходи

• Може да се наложи да Ви се правят кръвни изследвания по време на лечението с метотрексат. Цената на тези тестове ще зависи от вашето застрахователно покритие.
• За самоинжектиране на това лекарство ще трябва да закупите следните материали:
  • марля
  • памучни топки
  • алкохолни кърпички
  • превръзки

Предварително разрешение

Много застрахователни компании изискват предварително разрешение за това лекарство. Това означава, че вашият лекар ще трябва да получи одобрение от вашата застрахователна компания, преди вашата застрахователна компания да плати рецептата.

Има ли алтернативи?

Има и други лекарства за лечение на Вашето състояние. Някои може да са по-подходящи за вас от други. Говорете с Вашия лекар за други варианти на лекарства, които могат да Ви помогнат.

Опровержение:Медицински новини днес е положил всички усилия, за да се увери, че цялата информация е фактически точна, изчерпателна и актуална. Тази статия обаче не трябва да се използва като заместител на знанията и експертизата на лицензиран медицински специалист. Винаги трябва да се консултирате с Вашия лекар или друг медицински специалист, преди да вземете някакви лекарства. Информацията за лекарствата, съдържаща се тук, подлежи на промяна и не е предназначена да обхваща всички възможни употреби, указания, предпазни мерки, предупреждения, лекарствени взаимодействия, алергични реакции или неблагоприятни ефекти.Липсата на предупреждения или друга информация за дадено лекарство не показва, че лекарството или лекарствената комбинация са безопасни, ефективни или подходящи за всички пациенти или за всички специфични употреби.