Прогноза и лечение за множествен миелом на етап 3

Съдържание

• Какво е множествен миелом?
• Как се диагностицира множествен миелом?
• Какви са симптомите на множествен миелом на стадий 3?
• Лечения за множествен миелом
• Имуномодулиращи лекарства
• Протеазни инхибитори
• химиотерапия
• Кортикостероиди
• Трансплантации на стволови клетки
• Комбинирано лечение схеми
• Напредък в лечението
• Каква е перспективата за множествен миелом на етап 3?
• Фактори, които влияят на перспективите
• Какво следва?

Какво е множествен миелом?

Множественият миелом е рядък вид рак, който се развива в плазмените клетки. Плазмените клетки са вид бели кръвни клетки в организма. В здраво тяло плазмените клетки са отговорни за разпознаването и борбата с нахлуващи микроби и инфекции.

При хора с диагноза множествен миелом раковите клетки в крайна сметка изпреварват здравите плазмени клетки. Този процес изтощава тялото ви от толкова необходими бели кръвни клетки. С нарастването на съотношението на раковите клетки към здравите клетки, така растат и симптомите на рака.

Как се диагностицира множествен миелом?

Вашият лекар ще проведе няколко теста, за да Ви постави диагноза и стадий на рак. Тези тестове търсят и откриват много признаци на болестта, които не могат да се видят с окото. Резултатите от теста ще разкрият следното, ако имате напреднал миелом на стадий:

• високи нива на калций в кръвта
• високи нива на М протеин в кръвта или урината
• напреднало увреждане на костите
• умерена до тежка анемия

Когато сте диагностицирани с множествен миелом, вашият лекар ще иска да определи колко напреднал е ракът. Множественият миелом се класифицира на етап 1, 2 или 3. В случаи на множествен миелом етап 3 е крайният стадий. Това означава, че това е най-напредналият стадий на този вид рядък рак.

Лекарите използват международната система за стадиране, за да определят стадия на рака. Тази система се основава на нивата на серумния бета-2 микроглобулин и серумен албумин.

Какви са симптомите на множествен миелом на стадий 3?

Множественият миелом рядко има някакви симптоми до стадий 3. Симптомите на този рак в късен стадий включват:

• гадене
• запек
• болка
• умора
• чести инфекции
• отслабване
• мускулна слабост
• повишена жажда
• намален апетит

Лечения за множествен миелом

Ранните стадии на рака може да не се нуждаят от незабавно лечение. Лечението на множествен миелом на стадий 3 има за цел да намали дискомфорта, причинен от рака. Лечението може също да помогне за стабилизиране на рака и да забави развитието на неговия растеж.

Лечението на множествен миелом включва:

Имуномодулиращи лекарства

Известни също като биологични терапии, тези лекарства са предназначени да помогнат да превърнете имунната система на тялото си в инструмент за борба с рака. Те включват леналидомид (Revlimid), талидомид (Thalomid) и pomalidomide (Pomalyst).

Протеазни инхибитори

Тези лекарства са част от лечение, наречено насочена терапия. Те се грижат за специфични аномалии в множествените ракови клетки на миелома, които позволяват на рака да оцелее и им пречат да растат и да процъфтяват. Това кара клетките на миелом в крайна сметка да умират. Примерите за това лекарство включват карфилзомиб (Kyprolis) и бортезомиб (Velcade).

химиотерапия

Стандартно лечение на рак, химиотерапията търси и унищожава раковите клетки в тялото ви. Химиотерапевтичните средства, които специфично лекуват множествен миелом, включват доксорубицин хидрохлорид (Doxil, Adriamycin) и алкилиращи средства.

Кортикостероиди

Тези лекарства често се използват за подсилване и регулиране на имунната система и контрол на възпалението. Те обаче също показват обещание като лечение на множествен миелом. Кортикостероидите включват преднизон (Deltasone) и дексаметазон (Decadron).

Трансплантации на стволови клетки

Трансплантацията на стволови клетки е предназначена да замени костния мозък, натоварен с рак, със здрав, без рак мозък. Въпреки това може да се наложи да се подложите на химиотерапия с високи дози преди трансплантацията.

Комбинирано лечение схеми

Може да вземете комбинация от няколко лечения на миелома, като имуномодулиращо лекарство, протеазен инхибитор и кортикостероид. Този подход на лечение показва обещание и може да има по-голям успех от един вид лечение само

Напредък в лечението

Лекарство за множествен миелом в момента не съществува. Въпреки това, значителни изследвания правят прогресивни скокове към лечение, което елиминира рака изцяло. През последните години американската администрация по храните и лекарствата одобри няколко нови вида лечение. Днешните лечения са все по-близо до лек.

Каква е перспективата за множествен миелом на етап 3?

Средната преживяемост на множествен миелом на стадий 3 е 29 месеца. Въпреки това, значителният напредък на медицината спомага за повишаване на процента на преживяемост. Изследователите се опитват да намерят нови методи на лечение, които да удължат процента на оцеляване.

Фактори, които влияят на перспективите

Средният процент на оцеляване не е процентът на оцеляване на всеки човек. Няколко фактора влияят на степента ви на оцеляване, включително:

• Възраст: Възрастните хора с множествен миелом не живеят толкова дълго, колкото по-младите хора с рак.
• Клетъчен растеж: Колко бързо растат раковите ви клетки могат да кажат на вашия лекар много за вашата прогноза. Раковите клетки, които растат бързо, ще превземат здравите клетки много по-бързо. Това води до по-лоша перспектива.
• Бъбречна функция: Множествените ракови клетки на миелома в крайна сметка ще причинят увреждане на бъбреците ви. Прогнозата ви ще бъде по-лоша, ако бъбреците ви са били нездравословни преди диагнозата ви или ако ракът е оказал по-голямо влияние върху тях.
• Гени: Определени хромозомни промени или аномалии могат да предскажат по-лош резултат.

Какво следва?

След като сте диагностицирани с множествен миелом, вероятно ще получите грижи от екип от лекари, включително онколог. Онкологът е вид лекар, който е специализиран в лечението на рак. Те могат да ви помогнат да се ориентирате в информацията, числата, възможностите и реалностите. Заедно можете да намерите план за лечение, който поддържа агресивен подход за лечение на рака, като същевременно поддържа чувството за контрол за вас. Важно е да можете да повлияете на решенията си за лечение. Говорете с онколог, който може да ви помогне да намерите този път.