Ръководство за навигация на следващия ви тазов изпит след сексуално посегателство

Съдържание

• Извършване на вашите изследвания
• Как да комуникирате с Вашия лекар
• Съвети, за да се чувствате сигурни и информирани по време на изпита си
• Преди изпита
• Избягвайте кофеина
• Управление на очакванията
• Помислете за въпроси, които може да имате
• Доведи някой със себе си
• По време на изпита
• Бъди проактивен
• Дръжте се заземен
• След изпита
• Наградете се
• Информация за родители, родители и партньори
• Преди изпита
• организирам
• Общувайте
• план
• По време на изпита
• Предложете да се присъедините към тях
• Поставете въпроси, когато е подходящо
• След изпита
• Вход
• Какво да разбирам като доставчик на здравни услуги

В САЩ приблизително 1 на 5 жени са преживели изнасилване или опит за изнасилване известно време в живота си. Сексуалното посегателство може да повлияе на всеки аспект от живота на човек, от техните взаимоотношения до физическото и емоционалното му благополучие.

За лица, преживели сексуално посегателство, рутинните посещения на лекар могат да носят със себе си добавени слоеве стрес, по-специално тазови прегледи и мазки.

Те могат да бъдат особено неудобни за оцелелите от сексуално посегателство, защото те изискват лекарите да прегледат местата, където е настъпила сексуалната им травма, което може да бъде провокиращо преживяване.

За да помогне на онези, които са преживели сексуално насилие и на най-близките до тях, да се ориентират в рутинни медицински прегледи, Healthline си сътрудничи с Националния ресурсен център за сексуално насилие, за да създаде това ръководство.

Извършване на вашите изследвания

Има много различни видове доставчици на здравни услуги, с които хората ще се сблъскат в целия медицински пейзаж. Това са някои от по-често срещаните:

• Доставчик на първична помощ (PCP): Лекарите, които практикуват обща медицина.
• Специалисти: Лекарите, които практикуват медицина в контекста на специализирани органи или органи.
• гинеколозите: Медицински специалисти, които са специалисти, които се фокусират върху женското репродуктивно здраве.
• Акушерките: Доставчици на здравни услуги, които са специализирани в подпомагане на жена през бременността.
• Медицинските сестри: Въпреки че няма категоричен отговор, който да опише какво прави медицинска сестра, отговорностите на тези доставчици на здравни грижи варират от вземане на остри решения за лечение до осигуряване на инокулации в училищата.
• Медицински сестри: Тези медицински сестри едновременно диагностицират и лекуват здравословни състояния, като същевременно поставят допълнителен акцент върху превенцията на заболяването и управлението на здравето.

За съжаление няма стандартизиран начин да се намери лекар, информиран за травма. Това е доставчик на здравно обслужване, който разбира въздействието на травмата и обмисля как това оформя всички аспекти на живота на техните пациенти в краткосрочен и дългосрочен план.

Докато повечето лекари са преминали някаква форма на обучение, свързана с скрининг за сексуално насилие, степента, в която лекарите са осведомени и акомодация, е много различна. Това е проблем със съвременното здравеопазване, който се нуждае от непосредствено внимание.

В момента най-добрият начин да намерите доставчик на грижи, информиран за травма, е чрез препоръки от уста на уста.

Нещо повече, има редица организации, които се грижат за подпомагане на хора, които са преживели сексуално посегателство и имат на борда си здравни работници или изследователи.

Тук можете да намерите списък на националните кризисни центрове за изнасилване, които могат да действат като ресурс за насочване.

Как да комуникирате с Вашия лекар

Вашият избор е да съобщите на вашия доставчик на здравни грижи за вашия опит със сексуално насилие, каквито и детайли да сметнете за необходими преди, по време и след срещи.

„Човек трябва да съобщи своята сексуална травма с лекаря си, когато е готов“, обяснява д-р Анджела Джоунс.

„Това може да бъде вербално или писмено общуване - каквото и да кара пациента да се чувства най-сигурен и комфортен“, добавя тя.

разбират вашите права Имате право на:

• Поискайте пола на вашия доставчик, ако посещавате обща медицинска клиника или спешното отделение.
• Имайте друг човек, на когото се доверявате в стаята с вас по всяко време.
• Попитайте Вашия лекар за всякакви въпроси.
• Попитайте Вашия лекар какво точно ще се случи както преди, така и по време на изпита.
• Помолете лекаря си да забави темпото и да бъдете търпеливи към изпита си и да удължи изпита, ако е необходимо.
• Ако доставчикът или атмосферата на клиниката са нежелателни или просто се чувствате сякаш не можете да завършите изпита си, можете да прекратите проверката, когато пожелаете.

Ако специално ходите на гинекологичен преглед, можете да поискате и по-малко инвазивни версии на често срещаните гинекологични процедури.

Например, по време на теста със спекулум, можете да поискате педиатричен спекулум, ако човек с размер за възрастни се чувства твърде неудобно за вас.

Червено знамеЛекар, който отхвърля или се съмнява във вашите въпроси, трябва да бъде основен червен флаг.

Съвети, за да се чувствате сигурни и информирани по време на изпита си

Въпреки че мисълта да се подложите на гинекологичен преглед може да се окаже неудобна, има няколко начина да се подготвите.

Какво да очаквате по време на гинекологичен преглед:
Изпит за гърда. Изследването на гърдата се прави за проверка на гърдата за бучки, кожни промени и изпускане на зърната, както и за проверка на близките лимфни възли.
Преглед на таза. Тазовият изпит се състои от четири основни изпита:

• Външен генитален изпит: Външният генитален преглед включва лекар, който визуално изследва вулвата и срамните ви устни за отклонения и ППБ.
• Спекулум изпит: Изпитът със спекулум включва лекар, който поставя вакуум във вагината си, за да отдели стените на влагалището, за да може лекарят да изследва шийката на матката ви за нетипичен разряд, лезии или ППБ.
• Намазване на папа: Пап тестът следва изпитването на спекулум (като спекулумът все още е поставен във влагалището) и включва лекаря, който взема проба от клетки на шийката на матката, за да се изследва за ракови и предракови клетки в шийката на матката.
• Бимануален изпит: След пап тестът е бимануалният изпит, който включва лекарят да вкара пръст във влагалището, докато натиска с ниска таза с другата ръка, за да провери размера на яйчниците и матката си и да провери за болезнени участъци.

Тест за урина. Последната стъпка от гинекологичен преглед може да включва тест за урина, при който лекарите искат проба от урина, за да проверят здравето на бъбреците, за признаци на бременност и за различни инфекции.

Следните са стратегии за изпълнение преди, по време и след изпита:

Преди изпита

Избягвайте кофеина

Не забравяйте да избягвате кофеин и всякакви други стимуланти в деня на изпита, които могат да увеличат тревожността.

Управление на очакванията

Напишете списък на всички неща, които очаквате да се случат по време на изпита ви и напишете план за действие за това, което смятате да направите.

Например, ако през деня ще се намажете с папа, помислете за упражнения за дишане или визуализация, които бихте могли да направите, ако се задействате.

Помислете за въпроси, които може да имате

Напишете всички въпроси, които имате към вашия лекар и не забравяйте да ги зададете преди посещението.

Доведи някой със себе си

Вземете приятел или член на семейството заедно. Те могат да ви помогнат да задавате въпроси и да действате като емоционална подкрепа.

По време на изпита

Бъди проактивен

Не забравяйте да задавате въпроси и да изразявате всички притеснения с вашия доставчик.

Ако ще се почувствате по-удобно да поддържате чорапите или полата си по време на изпита си, не се колебайте да кажете на вашия доставчик.

Има и множество възможни позиции, в които можете да бъдете за много части от изпитите, така че не забравяйте да изберете в коя се чувствате най-удобно - не позицията, в която вашият доставчик е най-удобна.

Дръжте се заземен

Ако не можете да останете в момента или изпитате светкавица назад, опитайте някои техники за заземяване, за да се центрирате.

Някои полезни техники за заземяване, които да се използват в клинична обстановка, включват дихателни упражнения, осъществяване на контакт с очите с доверен придружител (ако сте го донесли заедно), малка разходка в клиничната стая или казване на мантри.

След изпита

Наградете се

След като изпитът приключи, изпълнете деня си с възнаграждаващи и подмладяващи дейности, за да улесните ума си.

Ако срещата не върви по планАко се сблъскате с лекар, който задава инвазивни въпроси, които ви оставят задействани или напълно уязвими, имате право да спрете изпита си във всеки един момент. След изпита би било добре да обработим случилото се с доверен довереник, адвокат или приятел. Също така не забравяйте да съобщите за всеки лекар, който е действал неподходящо по време на изпит.

Информация за родители, родители и партньори

Като болногледач, родител, партньор или приятел на оцелял от сексуално посегателство, вашата подкрепа преди, по време и след изпит може да бъде от първостепенно значение и може да им помогне при успешно преминаване на бъдещи медицински прегледи.

По-долу са изброени няколко начина за предоставяне на подкрепа:

Преди изпита

организирам

Помогнете на оцелелия да организира техните въпроси и притеснения.

Това е необходима стъпка, за да се гарантира, че те са напълно запознати и контролират всичко, което преживяват по време на изпита си.

Общувайте

Помогнете им да съобщят страховете си и възможните задействания, за които смятат, че ще им повлияят най-много по време на медицинските им прегледи.

план

Можете също така да искате да работите с тях, за да създадете списък с техники, които смятат, че могат да използват, за да им помогнат в трудни ситуации.

По време на изпита

Предложете да се присъедините към тях

Ако желаят да се присъедините към тях в изпита им, играта като поддръжник е от решаващо значение за техния комфорт по време на инвазивни преживявания.

Поставете въпроси, когато е подходящо

Важно е стъпването и задаването на въпроси, които им е неприятно да си задават.

След изпита

Вход

След изпита ще помогне да се разговаря с тях и да се обработи това, през което са преминали.

Какво да разбирам като доставчик на здравни услуги

На всеки 98 секунди американец е нападнат сексуално.

Поради тази причина е наложително здравните работници да разберат как да направят своите медицински процедури възможно най-удобни.

Обучението за това трябва да започне в програми за пребиваване, казва д-р Джоунс.

„Специализираното обучение като защитник на сексуалното посегателство, както и обучението на съветници, също се предлагат като звена за продължаващо обучение / СМЕ. Има онлайн курсове, литература [и още], които предоставят богата информация за това как да се справим с тази тема “, обяснява тя.

Доставчиците могат също да потърсят IPV ​​Health за ресурси.

Въпреки това, доставчиците трябва преди всичко да проверят сексуално посегателство в началото на всяка проверка.

Скринингът за сексуално посегателство трябва да се извършва в нормализиран разговорен тон, който подчертава значението на тези знания за цялостното здраве на пациента.

Процесът на скрининг трябва да се проведе в две части:

Част първа трябва да бъде кратко обяснение защо ще трябва да задавате тези въпроси.

Няколко примера как да започнете този разговор включват:

• „Тъй като аз съм ваш лекар и сме в партньорство по отношение на вашето здраве, трябва да ви задам въпроси за вашата сексуална история, за които питам всички мои пациенти.“
• "Знаем, че сексуалното насилие е често срещано в живота на много жени ..."
• „Сексуалното насилие може да повлияе на здравето на човек…“

Част две трябва да бъде действителното питане.

Някои примерни въпроси включват:

• „Били ли сте някога докосвани сексуално против волята си или без съгласие?“
• „Били ли сте някога принуждавани или принудени да правите секс?“
• „Вярвате ли, че имате пълен контрол върху сексуалните срещи, които имате с партньора си?“

Смята се, че поразителен брой жени не се проверяват за сексуално насилие, което е проблематично.

Не всички хора непременно са удобни да започнат разговор за нападението си. Доставчиците, които преглеждат пациентите си, премахват натиска, за да разкрият чувствителна информация, че някои пациенти могат да се чувстват неприятно, като се издигнат сами.

За тези, които не са удобни за директен разпит, обаче, д-р Джоунс предлага да се предоставят възможности за разкриване на случилото се чрез други средства, като въпросник с ред от въпроси за сексуално посегателство, насилие и домашно насилие.

Освен скрининга, има няколко начина, по които лекарите могат да помогнат да направят медицинските прегледи и процедури възможно най-удобни за жертви на сексуално посегателство.

Те включват:

• Насърчаване на клинични пространства, които са отворени, подхранващи и безопасни за всички пациенти.
• Като симпатичен и съпричастен към пациента. Това е ситуация, при която уменията за слушане стават от първостепенно значение.
• Съобщаване на всеки отделен фактор от всяка процедура на техните пациенти и защо ги правят. Това е особено важно за инвазивните процедури.
• Приветствайте въпросите на пациента и сте готови да отговорите на тях.
• Запазване на всички аспекти на личния живот на пациента.
• Приветствайте другарите и защитниците, които някой може да донесе на своите контролни прегледи.
• Отворена е за удължаване на сроковете за срещи за лица, които се нуждаят от повече време.
• Предоставяне на пътища за пациентите да обсъдят по-късния си опит или опит, ако не са готови да го направят в момента. Това може да бъде чрез насочване към съветник или гореща линия и може да се окаже полезно без мярка в дългосрочен план.

Ако имате пациент, който е преживял сексуална травма, като медицински доставчик е изключително важно за вас да се свържете с пациента и да го оправите.
Следват няколко неща и не е как да направите това:

• Недей опитайте се да разследвате тяхното нападение или поискайте подробности, които може да не си спомнят или да се чувстват неприятно да споделят с вас.
• Недей използвайте думи като изнасилване, тъй като не всички хора могат да почувстват, че нападението им може да бъде категоризирано с тази дума.
• Недей използвайте неясен или високо технически медицински жаргон, който обърква пациента.
• Do реагирайте на своя пациент с валидиране и овластяване на отговорите на тяхното разкритие пред вас. Например, казвайки им, че „много се радвам, че сте имали смелостта да ми разкриете това“ или „искам да знаете, че не сте по ваша вина“.
• Do попитайте пациента за това, което би ги улеснило и предоставете някои възможности.
• Do обяснете изцяло всяка процедура, която ще направите, и попитайте пациента дали докосването, което ще направите, е удобно за тях ПРЕДИ да продължите.
• Do оставете пациента си с образование и ресурси за насилието и здравословните проблеми като част от последващите действия.

Вероятно е доставчиците да срещнат редица жени от жени, преживели сексуална травма.

Създаването на клинични пространства, които се чувстват сигурни за тях, е наложително да се създаде удобно пространство, което ще им позволи да получат необходимите рутинни медицински процедури, необходими за поддържане на здравословен живот.

Tiffany Onyejiaka е писател със седалище в района на Вашингтон, D.C. Завършила е 2017 г. университет на Джон Хопкинс, където е специалност „Обществено здраве“, „Африкански изследвания“ и „Природни науки“. Onyejiaka се интересува от проучване на начина, по който здравето и обществото се свързват, по-специално как здравето се отразява на най-демотивираните демографски данни в тази страна. Освен това страстно помага да се създаде динамична социална справедливост и промени в местната общност.